腺肌症非经期痛的原因是什么：
腺肌症是一种常见的妇科疾病和疑难病，常见症状是痛经。但是对于一部分患者来说，它的症状并不仅仅是月经期间疼痛，有的人甚至在月经干净之后或者是两次月经之间，还会出现疼痛的情况。子宫腺肌症出现疼痛的原因是因为异位到子宫肌层内的内膜出血，无法排除，会形成病灶。病灶的存在会导致患者每次月经时，子宫肌层内的血管扩张，血液量增加，子宫痉挛性收缩，产生痛经的现象。
而子宫腺肌症出现经后疼痛的原因，是病灶水肿引起的。腺肌症的病灶对雌激素有很大的反应，雌激素高，它就容易兴奋，兴奋就会出现水肿。水肿子宫就压力大，就会出现疼痛的情况。所以，一来月经的时候病灶就会水肿，水肿在月经干净以后并没有完全消失，还存在着。所以在月经干净后还是会痛。每个人疼痛的时间不一样，但自身的情况也有一定的关系。而两次月经之间出现腹痛的情况，是因为排卵期的时候雌激素也是非常高的。当雌激素升的比较高的时候，就会病灶产生刺激，也会造成病灶水肿的情况。所以，子宫腺肌症患者感受最深的症状也就是疼痛。
子宫腺肌症是什么：
当子宫内膜的腺体以及间质侵入到子宫肌层的时候，我们称为子宫腺肌症。
子宫腺肌症多发生于年龄在三十到五十岁的经产妇，大约有15%会同时合并子宫内膜异位症，大约有半数的子宫腺肌症合并有子宫肌瘤。子宫腺肌症与子宫内膜异位症的病因不同，但是两者均受雌激素的调节，子宫腺肌症的临床表现主要为月经过多、经期延长以及逐渐加重的进行性痛经，疼痛的部位往往位于下腹的正中部，常于月经期前一周开始直至月经结束，大约有35%的患者没有典型的临床症状。
子宫腺肌症患者中月经过多的发生率大约在40%到50%，主要表现为连续数个月经周期中月经量增多，影响女性的身体、心理、社会和经济等方面的生活质量。子宫腺肌症可以根据典型的进行性痛经和月经量过多的病史以及妇科检查的时候，可以发现子宫呈均匀增大或者呈球形以及出现局限性的隆起，质地较硬，并且有压痛而做出临床的诊断。影像学有一定的帮助，可以酌情的选择。确诊则取决于手术后的病理学检查结果。
子宫腺肌症的表现：
子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种。子宫内膜异位症的临床症状主要表现为下腹部的疼痛以及痛经。典型的临床症状为继发性痛经，进行性加重，疼痛的部位多位于下腹部、腰骶部以及盆腔中部，有的时候可以放射至会阴部、肛门以及大腿内侧，常常在月经来潮时出现，并且持续至整个经期。
子宫内膜异位症的另一个临床表现是不孕症，子宫内膜异位症导致不孕的患者可以达到40%，子宫内膜异位症还可以导致性交痛，影响女性的生活质量。其他的症状还有月经的异常，局部的周期性疼痛，子宫内膜异位囊肿破裂的时候可以引起急腹症导致下腹部的剧痛，子宫腺肌症它的临床表现主要为月经过多，经期延长以及逐渐加重的进行性痛经，疼痛的部位往往位于下腹部的正中，常常在月经期前一周就开始直至月经的结束。大约有35%的患者没有典型的症状，子宫腺肌症的患者中月经过多的发生率为40%到50%，表现为连续数个月经周期中月经量增多，会影响女性的身体、心理、社会和经济等各方面的生活质量。
子宫腺肌症如何治疗：
子宫腺肌症的治疗要根据患者的症状、患者的年龄以及有无生育要求而做决定。目前没有根治性的有效药物，对于症状比较轻微有生育要求以及接近绝经期的患者可以试用达那唑、孕三烯酮、GNRHA或者左炔诺孕酮宫内缓释系统，也就是曼月乐环进行治疗。这些药物都可以缓解症状，但是需要注意药物的一些副作用，并且停经后症状有可能会复发。
在GNRHA的治疗是应注意患者发生骨质丢失的风险，可以给予反向添加雌激素的治疗以及钙剂的补充，年轻的或者希望生育的子宫腺肌症的患者可以施行进行病灶的切除术，但是手术以后仍然有复发的风险。对于一些症状比较严重，没有生育要求或者对于药物治疗无效的患者，应该进行全子宫的切除术。全子宫切除术是否需要保留卵巢要取决于卵巢有无病变以及患者的年龄来进行进一步的决定。
子宫腺肌症的治疗方法：
子宫腺肌症的治疗方法有很多，治疗的效果是不一样的，要根据患者的症状、患者的年龄以及是否有生育要求而做出具体的决定，目前没有根治性的有效的治疗药物。对于症状比较轻微有生育要求并且近绝经期的患者是可以进行一些药物的治疗，比如达那唑、孕三烯酮、GNRHA以及左炔诺孕酮宫内缓释系统，也就是曼月乐环进行治疗，这些药物都可以暂时的缓解症状，但是需要注意这些药物都是有一定的副作用的，并且在停药之后症状有可能会出现复发。
在GNRHA的治疗的时候要注意患者发生骨质丢失的风险，我们可以给予雌激素的反向添加治疗以及钙剂的补充。对于年轻的或者希望有生育要求的子宫腺肌症的患者，我们可以实行病灶的局部切除术。但是局部切除术有可能病灶切除不干净，或者术后有复发的风险。对于症状较为严重，没有生育要求或者药物治疗无效的患者，要进行全子宫切除术，是否保留卵巢取决于卵巢有无病变和患者的年龄。
子宫腺肌症的原因是患者部分子宫肌层中的内膜病灶与宫腔内膜直接相连，所以子宫腺肌症是由于基底层子宫内膜侵入肌层生长所致。多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤以及高水平雌孕激素刺激，都与腺肌病的发病密切相关。