胆囊息肉样病变怎么办

2020-07-14

胆囊息肉样病变怎么办:
  胆囊息肉属于良性的病变,该疾病是指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。
  胆囊息肉在临床上可分三个时期:活跃增长期、相对稳定期、吸收消散期。大部分患者的胆囊息肉是无不适的症状,极少数患者可以出现类似慢性胆囊炎的症状,主要表现为右上腹隐痛不适、消瘦,伴有结石时可以出现胆绞痛。
  胆囊息肉虽然属于良性的病变,但是也是有癌变的可能性存在的。一般来说胆囊息肉在大于一厘米以上是需要采取手术切除的,术后的病理如果症状为胆囊癌,是需要按照胆囊癌根治手术治疗,需要再次采取手术切除原来胆囊处的肝脏,其次需要采取相应的淋巴结清扫,术后的病理证实疾病的分期。
  胆囊癌远期预后不好,该疾病很容易出现复发及转移的情况。因此胆囊癌术后是需要采取化疗治疗,一般来说化疗需要六个疗程,其次如果出现淋巴结转移可以采取局部放疗治疗。



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胆囊息肉样病变是什么引起的

胆囊息肉样病变是什么引起的:
胆囊息肉样病变绝大多数,是胆固醇的结晶。胆固醇的结晶形成的原因是胆汁里面含有胆固醇、胆酸和胆盐。这三种物质的比例失调的时候,就容易出现沉积。就是常见的胆固醇的沉积。胆固醇沉积一种是绝对值升高,也就是它的浓度过大导致的沉积。还有一种是三种物质的比例失调导致的沉积。
实际上就是不吃早点的人容易得胆固醇性的息肉,因为胆汁是从肝脏分泌,在胆囊里面进行储存,然后由胆囊进行浓缩。如果在胆囊里面停留的时间过长,更容易沉积。如果不吃早点,经过一天晚上的进食,胆囊里面实际上存在了大量的胆汁,而且已经经过浓缩。如果不吃早点,至少又停留的时间又多四五个小时,那么这部分人容易得胆固醇性的结石。还有一些高胆固醇血症的病人,也容易得胆固醇性的息肉。还有一少部分病人,是真正的胆囊息肉。这个实际上是一个长期的慢性病理过程和饮食并没有什么关系。但是绝大多数的病人,还是和饮食有一定的关系。

胆囊息肉样病变需要做手术吗

胆囊息肉样病变需要做手术吗:
胆囊息肉样病变,有一部分病人需要做手术。手术指征会把握的相对比较严一些。在胆囊息肉样病变小于一厘米的时候,99%以上是胆固醇性的息肉。这部分病人不需要手术。例:1000个病人做手术,有999个都不需要做。所以这个时候的策略是观察。在一公分以上,这个时候是胆囊息肉或者胆囊腺瘤的比例就到3%左右。
例:100个病人,有5个需要做手术。这个时候风险不容忽视。因为胆囊腺瘤是一个癌前病变,也就是说有1/20的机会是在几年内,可能会发展成肿瘤。这个时候认为这个风险不容忽视,1‰的风险可以观察,5%左右的风险就不容忽视。所以这一部分病人会建议他做手术。

胆囊息肉样病变手术方法

胆囊息肉样病变手术方法:
胆囊息肉样病变的病人,主要采取的手术方法就是胆囊切除术。也有少部分病人可以采取保胆取石的办法。但是这一部分病人往往是因为胆汁成分的含量异常,往往很容易复发。一般来讲还是建议,采取一个胆囊切除术。在把胆囊切掉以后,一定要抛开标本进行检查。如果是胆固醇性的结晶,基本上这个治疗就算结束了。但是如果抛开以后发现,是一个真正的胆囊息肉。这个时候一定要送病理,以防止出现早期的胆囊癌。

胆囊息肉是什么

胆囊息肉有两种,胆囊息肉一个是真息肉,是胆囊壁长出了一块息肉一样的东西。还有一种息肉,是在超声底下看着像息肉,但不是真息肉,是结石的早期胆固醇的沉积。沉积到一定程度,堆在一起,通通叫胆囊息肉样变。这类实际上是结石的早期。两者是不一样的

胆囊息肉必须治疗吗

真息肉如果长到一定程度容易有癌变的问题。分两种情况,一个是结石早期一段时间,不到一公分的时候,可以观察,比如用药,患者的低脂饮食,改变例如早上不吃饭这些不良的生活习惯。这些结石的早期能够恢复。当胆囊息肉,差不多一公分的时候,这时建议积极治疗,就做胆囊切除。