如何降低总胆红素

2020-07-14

如何降低总胆红素:
  降低总胆红素需要明确病因,因胆红素升高的原因可能是生理性或病理性。生理性的可能会出现在剧烈运动、某些食物后,这通常不需要任何治疗,日常生活中注意饮食、适度锻炼即可。
  吉尔伯特综合征也是胆红素升高的常见原因,这是一种帮助分解胆红素的酶的缺失,通常是无害的。抗生素、巴比妥类等药物也会引起胆红素升高,通常需要停药或减少剂量。
  在慢性获得性肝病中,血清胆红素浓度通常是正常的,直到出现大量肝损伤和肝硬化。
  在急性肝病中,胆红素通常随着急性过程的严重程度而增加,此时需要注意保肝治疗。胆红素水平超过3mg/dl通常会导致黄疸。一旦临床上发现黄疸,确定胆红素升高是肝前性黄疸还是肝后性黄疸是很重要的。间接胆红素升高表示肝前或肝内黄疸,需要内科治疗;而直接胆红素升高表示肝后黄疸可能需要胆管手术或治疗性内镜检查。



如何降低总胆红素相关阅读


总胆红素高是什么原因

总胆红素高是什么原因:
  总胆红素高可能是由于:贫血、肝硬化、对输血的反、吉尔伯特综合征、病毒性肝炎、对药物的反应、酒精性肝病、胆结石、剧烈的运动,例如马拉松跑步,会使胆红素升高。咖啡因,青霉素,巴比妥酸盐和水杨酸盐的非甾体抗炎药会降低胆红素水平。
  胆红素低于正常水平一般对机体是无害的。在新生儿中,高胆红素在几天到两周内不会消失,这可能表明:母子血型不合、缺氧、遗传感染、一种影响肝脏的疾病。胆红素测定通过测量总胆红素的浓度,还可以测量另外两种不同类型的胆红素水平:直接胆红素和间接胆红素的浓度。
  间接胆红素红细胞分解产生的胆红素,通过血液进入肝脏。直接胆红素是间接胆红素到达肝脏后,经过肝脏加工后变成可溶于胆汁的成分,随胆汁进入肠道,部分被肠道重吸收,部分随粪便排出。

血清总胆红素偏高是怎么回事

血清总胆红素偏高是怎么回事:
  胆红素的浓度是通过检测血液中的胆红素浓度。胆红素是一种在正常红细胞分解过程中产生的橙黄物质。胆红素通过肝脏加工分泌后,最终排出体外。胆红素高于正常水平可能表明不同类型的肝脏问题。
  有时较高的胆红素水平可能表明红细胞破坏的速率增加,即溶血的发生。总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的组合。通常,你会得到直接和总胆红素的结果。血清总胆红素正常值是5点1umol/L-17点1umol/L。这些结果在实验室之间可能略有不同。
  妇女和儿童的正常结果可能略有不同,结果可能受到某些食物、药物或剧烈运动的影响。总胆红素高可能意味着肝损伤或疾病。血液中直接胆红素高于正常水平可能表明你的肝脏没有正确清除胆红素。间接胆红素水平升高可能预示着其他问题。胆红素检测结果也可用于监测某些疾病的进展,如黄疸。

间接胆红素偏高的原因

间接胆红素偏高的原因:
  间接高胆红素血症的原因:红细胞溶血增加、镰状细胞性贫血、肝炎、肝硬化、吉尔伯特综合征、先天性酶缺乏症、药物输血反应等。胆红素是来源于血红素代谢的橙黄色色素。未与白蛋白结合的胆红素称为间接胆红素。
  间接胆红素浓度等于总胆红素浓度减去直接胆红素的浓度。间接胆红素是一种由血红素分解形成的化合物。间接胆红素不溶于水,但溶于脂肪。脾脏把这种色素送到肝脏,在那里它与白蛋白结合,使之水溶性。此时,它被称为直接胆红素或结合胆红素,随后随胆汁经胆道进入肠道中,部分随粪便排出体外。体内直接胆红素偏高会导致黄疸,并表明肝脏中的一个胆管被阻塞,或者病人正在经历另一个医学问题,如肝炎等。间接胆红素的异常水平可能预示着一种疾病,贫血和输血反应均可导致间接胆红素升高。

间接胆红素偏高的危害

间接胆红素偏高的危害:
  血液中间接胆红素积聚的症状包括恶心、呕吐和疲劳,有时也会导致眼睛或皮肤发黄,称为黄疸。间接胆红素偏高的危害主要取决于原发疾病对机体的损害,常见引起间接胆红素升高的原因有血管外溶血、右心衰竭、肝硬化、甲状腺功能减退、克林格纳加尔综合征及利福平等药物。
  间接胆红素是存在于体内的最初状态或未经加工的胆红素,有时被称为游离胆红素或未结合胆红素,它实质上是一种废物。胆红素是在溶血过程中形成的,与血液中一种叫做白蛋白的蛋白质结合后进入肝脏。在这个阶段,胆红素不能溶解在水中。间接胆红素必须在肝脏中经过葡萄糖醛酸化后变成水溶性的结合胆红素。成为胆汁的一部分,并在消化过程中从体内排出。某些药物有抑制肝脏结合胆红素能力,有些疾病也导致胆红素生成增多,包括肝脏和血液疾病以及胆管堵塞。

胆红素偏高应该怎么办

胆红素偏高应该怎么办:
  胆红素是我们血液里的跟肝脏代谢、合成胆汁有关的临床指标。很多人在体检的时候会发现胆红素偏高。其实这个时候,我们要看胆红素的升高水平到底怎么样。要看胆红素升高的同时是否合并有其他的胆道梗阻的表现,比方说在查体的时候,血里的胆红素只是轻度升高的状态,而且只是以总胆红素轻度升高,直接胆红素并没有明显的升高,同时进行B超、CT或者核磁的影像学检查没有发现胆管增宽等胆道梗阻的话,这个时候胆红素轻度的升高,并不需要特殊的治疗或者处理。
  因为在正常人群中,有些人他的胆红素水平就会高于正常的上限,处于正常偏高的水平。因为每个人对于胆红素的代谢能力是有个体差异的。所以对于这些患者来说,轻度的胆红素偏高对他来说就是正常的状态。但是如果说胆红素水平高同时合并转氨酶的升高、胆道酶的升高以及胆管梗阻的表现,比如说B超、CT或者核磁发现肝外胆管以及肝内胆管有扩张性的表现,这个时候都提示有胆道梗阻的可能性。这个时候一定要进行进一步的检查来明确他胆道梗阻的原因。