总胆红素多少算偏高

2020-07-14

总胆红素多少算偏高:
  总胆红素在人体血液中浓度的正常值是五点一微摩尔每升到十七点一微摩尔每升。总胆红素高于正常值的上限即算偏高。这个结果因各地区人、实验室检查方法不同而有不同的范围。胆红素的升高可用来判断黄疸的程度、类型及性质。
  同时还可以测两种不同类型的胆红素水平:间接胆红素和直接胆红素在人体血液中的浓度。间接胆红素红细胞分解产生的胆红素,通过血液进入肝脏。直接胆红素是间接胆红素在肝脏中发生葡萄糖醛酸化形成。
  高水平的胆红素会导致皮肤和眼睛发黄,我们称之为黄疸。如果您有以下情况,您的医生可能会要求进行胆红素浓度的检验:有黄疸的迹象、贫血或红细胞低、可能对药物有毒性反应、有酗酒史、接触过肝炎病毒、有肝硬化。如果你有以下症状,你也可以检测胆红素的浓度:暗尿、恶心呕吐、腹痛或腹胀、大便颜色变浅、乏力等。



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总胆红素偏高的治疗方法

总胆红素偏高的治疗方法:
  总胆红素偏高需寻找病因,对原发病的治疗是治疗的关键。胆红素是一种橙黄色的胆红素,通常在红细胞部分破裂时释放入血液中。肝脏血液中提取胆红素并改变它的化学组成,因此大部分胆红素溶解于胆汁中,通过粪便排出体外。胆红素水平高于正常水平,这表明红细胞以一种不寻常的速度破裂,或者肝脏没有适当地分解胆红素,并从血液中清除胆红素。高胆红素水平在新生儿中很常见。
  根据新生儿出生时的胎龄、胆红素的类型和水平来确定是否需要治疗。在非常剧烈的运动后如马拉松跑,胆红素水平也会增高,这是一种生理性的变化,不需要任何治疗。药物引起的胆红素偏高需要减少或停用相关药物。病理性的如贫血、肝硬化、对输血的反应、病毒性肝炎、酒精性肝病、胆结石也会增加胆红素水平,治疗上除了保护肝功能及维持水电解质平衡外,针对原发病治疗是关键。

间接胆红素偏高的原因

间接胆红素偏高的原因:
  间接高胆红素血症的原因:红细胞溶血增加、镰状细胞性贫血、肝炎、肝硬化、吉尔伯特综合征、先天性酶缺乏症、药物输血反应等。胆红素是来源于血红素代谢的橙黄色色素。未与白蛋白结合的胆红素称为间接胆红素。
  间接胆红素浓度等于总胆红素浓度减去直接胆红素的浓度。间接胆红素是一种由血红素分解形成的化合物。间接胆红素不溶于水,但溶于脂肪。脾脏把这种色素送到肝脏,在那里它与白蛋白结合,使之水溶性。此时,它被称为直接胆红素或结合胆红素,随后随胆汁经胆道进入肠道中,部分随粪便排出体外。体内直接胆红素偏高会导致黄疸,并表明肝脏中的一个胆管被阻塞,或者病人正在经历另一个医学问题,如肝炎等。间接胆红素的异常水平可能预示着一种疾病,贫血和输血反应均可导致间接胆红素升高。

间接胆红素偏高的危害

间接胆红素偏高的危害:
  血液中间接胆红素积聚的症状包括恶心、呕吐和疲劳,有时也会导致眼睛或皮肤发黄,称为黄疸。间接胆红素偏高的危害主要取决于原发疾病对机体的损害,常见引起间接胆红素升高的原因有血管外溶血、右心衰竭、肝硬化、甲状腺功能减退、克林格纳加尔综合征及利福平等药物。
  间接胆红素是存在于体内的最初状态或未经加工的胆红素,有时被称为游离胆红素或未结合胆红素,它实质上是一种废物。胆红素是在溶血过程中形成的,与血液中一种叫做白蛋白的蛋白质结合后进入肝脏。在这个阶段,胆红素不能溶解在水中。间接胆红素必须在肝脏中经过葡萄糖醛酸化后变成水溶性的结合胆红素。成为胆汁的一部分,并在消化过程中从体内排出。某些药物有抑制肝脏结合胆红素能力,有些疾病也导致胆红素生成增多,包括肝脏和血液疾病以及胆管堵塞。

胆红素高什么原因

胆红素高什么原因:
  胆红素升高其实可以分成生理性的胆红素升高和病理性的胆红素升高。很多正常人胆红素水平就可以出现偏高(状态),主要是在胆红素的代谢合成上每个人都存在个体差异。而对于这种胆红素进行性升高、持续性升高的话,一般都是病理过程。
  胆红素水平的病理性升高的话,一般有两个大的方向要去考虑:一种就是内科相关疾病,比如说一些重症的肝炎或者药物性的肝损害。无论是乙型病毒性肝炎或者是丙型病毒性肝炎,或者是现在比较少见的甲肝、戊肝它都可能会导致胆红素的偏高。另外一种就是药物性的肝损害药物性的肝损害也可以导致胆红素的升高。这几种情况都是一些与内科相关的肝脏功能损害而导致的胆红素水平升高,还有另外一大类是因为外科相关疾病导致的胆红素水平升高。比如说胆道结石引起的胆管梗阻或者胆道肿瘤引起的胆道梗阻或者胰腺肿瘤,尤其是胰腺头部的肿瘤导致的胆道梗阻,或者十二指肠乳头附近的一些肿瘤病变引起的胆道梗阻,它主要的病理改变就是在胆汁的排泄路径上发生了梗阻导致胆红素大量入血,引起胆红素水平的升高。无论是内科情况还是外科情况引起的胆红素水平升高,都要及时的进行纠正否则很容易导致肝功能衰竭。

胆红素高吃哪种药

胆红素高吃哪种药:
  胆红素水平偏高,我们首先要明确病人是生理性的胆红素水平高还是病理性的胆红素水平高。对于很多人来说,胆红素水平的轻度升高并不需要特殊的药物治疗,因为在胆红素的合成和代谢是存在很明显的个体差异的。有些人常年的胆红素轻度偏高的状态,不需要任何药物的治疗。而对于一些病理性的胆红素升高,主要是表现为胆红素的进行性升高,短期之内胆红素水平逐渐升高。这个时候除了验血会发现胆红素水平高以外,患者也会有明显的黄疸,表现为皮肤巩膜的黄染包括小便颜色的加深。
  这个时候首先要明确它胆红素升高的原因。因为导致胆红素水平升高的病理性原因可以有很多。内科方面可以是病毒性肝炎,包括药物性肝损害、包括自身免疫性肝病,都可能会导致胆红素的升高。而外科相关的一些疾病,比如说胆结石或者胆道肿瘤或者胰腺肿瘤、十二指肠壶腹的肿瘤,都可能会导致胆道梗阻的发生。而胆道梗阻出现就会导致胆汁的排泄路径出现异常,胆红素有可能会大量入血。这个时候会引起胆红素水平明显的升高。因此对于内科性的胆红素升高要进行相关的内科疾病的治疗。比如说,病毒性肝炎要进行抗病毒治疗。而外科引起的胆道梗阻一般要进行引流或者手术切除,胆红素水平才有可能降到正常范围之内。