子宫肌瘤是良性的还是恶性的：
子宫肌瘤是常见的妇科良性肿瘤，又称为子宫平滑肌瘤。如果是肌瘤来源或者是原发的叫子宫肉瘤，肉瘤是恶性的，而肌瘤是良性病变。子宫肌瘤是否会隐藏着肉瘤，恶性的病变，子宫肉瘤和肌瘤在术前比较难区分，肉瘤患者可表现为不明原因的阴道出血、瘤体生长速度快、腹痛等症状。所以一般有肌瘤的患者要定期复查，每三个月做一次B超，如果改变不明显，可以每半年做一次B超，观察肌瘤生长速度。
如果在短期内，比如三个月内，肌瘤生长速度比较快，要引起高度警惕。虽然90%以上的子宫肌瘤都是良性肿瘤，但是子宫肌瘤还是有可能发生恶变。如果肌瘤在短期内迅速增大，出现阴道不规则出血，而且血流比较丰富，肿瘤标记物升高的情况下，就要尽快切除子宫肌瘤，考虑可能有子宫肌瘤的肉瘤样变及恶性变，应及时去医院进行手术治疗，并进一步送病理检查。
子宫肌瘤按生长部位可分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤。按肌瘤与子宫肌壁的关系，分为肌壁间肌瘤，占60%~70%，肌瘤位于子宫肌壁间；浆膜下肌瘤占20%，肌瘤突出于子宫表面，肌瘤表面由子宫浆膜层覆盖；黏膜下肌瘤占10%~15%，肌瘤突出于宫腔，表面为子宫内膜覆盖。
子宫肌瘤有恶变，但恶变率较低，仅为0.4%~0.8%。多见于绝经后的子宫肌瘤。绝经前，子宫肌瘤增长较快，有恶变可能。绝经后的妇女子宫肌瘤增大，恶变的可能性较大。恶变后由于子宫肌瘤压迫周围组织可出现腹痛，腹部可摸到包块，出现阴道流血以及异常的分泌物。
子宫肌瘤的手术风险性不大。如果肌瘤不大，病人症状也不严重，并且没有贫血，其他脏器也很健康，做子宫肌瘤手术比较安全。如果子宫肌瘤较大，病人体质较差，并且有贫血则手术风险较大。若有贫血，可在术前输血。若脏器有问题，要治疗后待病情稳定进行手术。
子宫肌瘤术后是否复发要根据术前情况，如果是全子宫切除术，术后不会复发。如果是单发性子宫肌瘤行子宫肌瘤剔除术，术后复发率也很低。一般在3%~5%。如果是多发性子宫肌瘤，术后复发率较高，可能是手术中没有剔除干净，也可能是术后重新生长的子宫肌瘤。
子宫肌瘤导致不孕的原因和子宫肌瘤的位置有关，子宫肌瘤的位置特殊可能会导致输卵管受压，也就是在输卵管入口的地方把输卵管挡住了精卵没有相应的机会，所以导致不孕。第二个可能会在宫腔里导致宫腔形态的改变，这样受精卵着床就会受到影响。第三个问题就是它可能会影响到整个宫腔，占据了宫腔的位置，比如黏膜下肌瘤可能整个宫腔里是粘膜，这样受精卵着床的位置就完全被占据。还有一种情况是子宫肌瘤可能会出现异常的分泌物，这样同房的机会就少、上行感染机会也大，还可能会有一个慢性炎症，阴道菌会顺着开放的宫颈管到宫腔里，导致子宫内膜炎或者输卵管慢性的炎症，这样可能会导致受孕或着床的概率减低，它最严重的情况是这种上行感染导致输卵管闭塞或者输卵管的功能障碍发生不孕。