宫外孕手术治疗方法有哪些

2020-07-14

宫外孕手术治疗方法有哪些:
  宫外孕的手术治疗有哪些?宫外孕的手术治疗有两种,一种是输卵管切除手术,一种是保守性的手术。输卵管切除手术一般适用于患者内出血比较多,已经出现了休克症状。这样的一些急性的患者,这个时候可以做患侧的输卵管切除手术。如果是子宫角部妊娠,而且跟输卵管有粘连,这种情况下必要的时候要切除子宫。保守性的手术适用于有生育要求的年轻女性,尤其是对侧的输卵管已经切除了。
  保守性的手术包括有输卵管造口术,输卵管切开术,以及输卵管伞部压出术。输卵管保守性的手术应该要根据输卵管的怀孕的部位,以及输卵管损伤的程度具体而定。如果是伞部妊娠,那么可以将伞部挤压排出胚胎。如果是壶腹部妊娠,可以纵行切开后腹部以后取出血块和胚囊,然后切口不缝合,称为造口术。如果是峡部妊娠,那么可以切除病灶型两个端端的吻合手术。



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宫外孕大部分都是输卵管妊娠。如果患者是早期发现的宫外孕,经过保守治疗不需要做手术就可以治愈。如果患者想再次怀孕,建议先做输卵管造影,了解输卵管是否通畅。因为输卵管造影,除了可以了解输卵管是否通畅,还有一定的治疗作用。如果有不通,通过造影就可以通畅,这样也会减少宫外孕的发生。另一种输卵管妊娠的治疗方法是手术治疗。现在大部分都是做腹腔镜下的手术。急诊,腹腔内大出血,来不及做腹腔镜也可开腹做手术。做手术有两种方式,一种是把输卵管完全切除,比如因为宫外孕输卵管破损,不能流产就需要把输卵管完全切掉。如果输卵管已经切除,就需要看患者术中的情况。因为每个人都有两个输卵管,切了一个,另一个输卵管如果术中看起来很好,那术后想怀孕之前应该做输卵管造影。如果当时对侧的输卵管已经非常不好,那再想怀孕,可能需要做腹腔镜手术,看输卵管的功能。另一种是输卵管手术,是宫外孕的保守手术,就是在腹腔镜下或者开腹,把怀孕的孕囊给去掉,然后把输卵管修补上,这样可以保留两个输卵管。这样的病人,要想怀孕更需要做输卵管造影。总的来说,如果得了宫外孕,想再次怀孕,做输卵管造影就是首选的一个方法。

试纸一深一浅是不是宫外孕

因为试纸是定性而不是定量。但它是个半定量,如果浅了,说明血里面怀孕的HCG值比较低,但是也说明怀孕。HCG的多少跟是宫内孕还是宫外孕没有关系,不能因为一深一浅就说是宫外孕。两道沟一样深,就说是宫内孕,其实是没有关系。它需要医生综合患者病史来判断,比如已经一个月没有来月经,通过试纸检查发现一深一浅,这个时候有可能是宫外孕。因为宫外孕发育不好,HCG值相对会比较低。需要医生来帮助判断到底是什么,长在什么部位。那就需要到医院去抽血,查HCG的值到底是多少。其次要做B超看宫内有无孕囊,宫外有无包块,从而确定是否是宫外孕。

宫外孕验尿能验出来吗

宫外孕验尿能验出来吗:
如果不来月经,通过验尿可以查出来有没有怀孕。
但是不能通过验尿来判断怀孕的孕囊长到哪,验孕的试纸两道杠时只能说明确实是怀孕。要判断到底是宫内孕还是宫外孕需要到医院做相应的检查。比如查血的HCG值,做B超。如果B超没有看到孕囊在哪,宫内、宫外都没有看见,但血的HCG值证明确实怀孕了,就需要做动态观察。
比如过48小时再抽一次血,如果血的HCG值上升,我们称之为翻倍。比如第一次查是200,过了48小时一查是400,那她宫内孕的可能性会更大一些。如果第一次查是200,第二次查变成240,涨得很低,很慢,则宫外孕的可能性就会大一些。

两次宫外孕后还能正常怀孕吗

两次宫外孕后还能正常怀孕吗:
如果患者有两次宫外孕,两次都是输卵管妊娠,一次长在左面,一次长在右面,每次都通过手术把输卵管切除,第一次把左侧切了,第二次把右侧切了,那她肯定没法正常怀孕,就只能做试管怀孕。
如果做了两次手术,比如两次宫外孕都长一边,都长在右侧,比如她第一次做保守手术,第二次怀孕又长到同样的地方,但是第二次把输卵管切了。一般第二次同一侧输卵管妊娠,输卵管就不会再保留,会手术切掉。但此时患者对侧还有输卵管,所以还是有自己怀孕的机会。因此,两次手术需要具体分析,看到底做了什么样的手术来判断能否正常怀孕。

第一次怀孕宫外孕的几率大不大

宫外孕,最常见的原因是输卵管发炎,导致输卵管不通畅,就会容易得宫外孕。还有一些不明原因,比如经常做手术,发现有人输卵管特别长。一般输卵管13厘米左右,受精卵可以走到宫腔里,但是如果是20厘米,可能还没走到宫腔里,就会因为太大而走不动,那就会得宫外孕。所以有一个先天性的因素,这样第一次怀孕,虽然宫外孕的几率比较低,但是也同样有宫外孕的可能。还有患者是不是第一次怀孕,和以前有没有盆腔炎之间并不是有绝对关系。比如反复发作的盆腔炎或者曾经做过一些盆腔手术,如剃肌瘤或者做阑尾手术等都可能导致盆腔粘连,输卵管炎症。即使是第一次怀孕,也有可能得宫外孕。

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