小儿方式传导阻滞都有什么并发症

2020-07-14

小儿方式传导阻滞都有什么并发症:
  临床上将小儿房室传导阻滞,进行分度,一度房室传导阻滞,房室传导阻滞中,所有的激动均可下传,但传导速度异常的延迟,临床表现多不明显,部分的患儿没有自觉的症状,经常是偶然做一个心电图,或者是查体中发现,这种一度房室传导阻滞,主要通过心电图来诊断的。二度房室传导阻滞,分为一型和2型两种,2度1型房室传导阻滞患儿,PR间期逐次延长,最后心房激动受阻,引起了心室漏搏。2度2型试纸,一部分心房激动,传到心室,而另一部分激动受阻于房室之间,因而发生心室漏搏的现象。二度房室传导阻滞的,部分的患儿,临床表现不一,很多患儿也有,可以没有自觉的症状,但心率缓慢的时候,可有头晕、乏力、劳动时气短等症状。三度房室传导阻滞,则完全没有房室得传导。
  一部分先天性疾病的患儿或者2度2型房室传导阻滞,未得到有效控制,发展会成为三度房室传导阻滞。大部分的患儿,表现出疲倦、乏力、眩晕、心绞痛的症状,合并心律失常时,可出现心悸,甚至由于心室供血不足,可引起心输出量的急剧下降,导致大脑缺血,从而出现意识丧失,甚至抽搐等阿斯综合症的表现。严重者可致猝死,如不及时抢救,会导致昏迷,甚至死亡,患儿出现并发症时,需立即就诊。



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为什么会得小儿方式传导阻滞

为什么会得小儿方式传导阻滞:
  小儿的房室传导阻滞,是指小儿房室传导系统,某些部位,不应期的一个异常延长,心脏激动,从心房向心室传导过程中,出现了延缓,甚至全部或部分不能下传。完全性房室传导阻滞,是指电信号激动,从心房向心室的传播过程中,不能完全从心房传播到心室,临床上常根据疾病的程度,进行区分,比如三度房室传导阻滞,则可能导致患儿出现心力衰竭。阿斯综合症,甚至导致患儿猝死。
  房室传导阻滞的病因有很多,各种原因的心肌炎症最常见,如风湿性心肌炎、病毒性心肌炎和其它的感染,引起的心肌炎,迷走神经兴奋的时候,常表现为,短暂性的房室传导阻滞。一些药物,如洋地黄类,和其它抗心律失常的药物,也可以引起房室传导的阻滞的发生,多数停药以后,即可消失。另外心电传导,依赖于质子泵的交换,因此严重的电解质紊乱。比如高血钾、尿毒症引起的电解质紊乱,也可能发生房室传导阻滞。一些有先天性疾病的患儿,如先天性心脏病、心肌病、房室交界处,在胚胎期发育异常,或者母亲怀孕期间,自身免疫系统疾病,即进行严重心脏手术的患儿,都会表现出房室传导阻滞。所以出现房室传导阻滞,是有很多种原因的,需要去专科医院来明确病因,及早治疗。

小儿方式传导阻滞应该吃什么药

小儿方式传导阻滞应该吃什么药:
  小儿如果在医院,确诊了房室传导阻滞,那么医生会根据程度的不同,选取的治疗方式也不同,一度房室传导阻滞和部分2度一型的患儿,没有明显的临床表现,一般对症治疗就可以了。比如有感染引起的心肌炎,无需特殊使用,针对房室传导阻滞的药物,只要消除感染,消除致病的因素,配合动态监测就可以。2度2型的房室传导阻滞,患儿心室率减慢的现象的时候,除了针对病因治疗以外,还应使用药物来提高心血育。
  如使用阿托品、麻黄碱、异丙肾上腺素等等。对于3度房室传导阻滞的患儿,你先应用药物提高心率,改善心功能,伴有心力衰竭、阿斯综合症、心室率持续缓慢,频发室性的期前收缩或室性的心动过速,运动耐力中度或重度受限的时候,需要安装心脏起搏器。另外急性的心肌炎或心内手术以后,发生严重的,完全性的房室传导阻滞,采用临时的起搏器治疗,如两周后仍未恢复,需安置永久性的起搏器。所以患儿诊断了房室传导阻滞,如果一期或二期一型的话,那么一般不用担心,只要对症治疗,不需要特殊的药物。那么二期二型型和三期的房室传导阻滞的话,需要专科医院开药物,针对病因来进行治疗。

怎么治疗小儿三度房室传导阻滞

怎么治疗小儿三度房室传导阻滞:
  一旦孩子出现三度房室传导阻滞,它会出现很多的伴随的症状。如果去专科医院,诊断了三度房室传导阻滞,主要的治疗,是针对病因的治疗,比如心肌炎、缺氧、酸中毒,都可以出现三度房室传导阻滞,应该及时的纠正缺氧,纠正酸中毒,可改善心肌的传导功能,从而使三度房室传导阻滞得到改善。
  如果由于心肌炎或者手术,出现了暂时性的损伤,可使用肾上腺皮质激素,消除局部的水肿,口服阿托品、麻黄碱或者异丙肾上腺素舌下含服,来改善三度房室传导阻滞的临床表现。 特别重的患儿要应用阿托品或者异丙肾上腺素静脉滴注,同时监测心电图,根据心电图的表现、心率的调整,用药情况,但是也有一些特殊的情况,例如在药物治疗无效的情况下,或者出现严重并发症,如伴有心力衰竭、阿斯综合症、心室率持续减慢,频发室性,期前的收缩或者室性心动过速的时候,需要安装心脏起搏器。 一般先安装临时的起搏器,观察4周,看患儿的房室传导阻滞,是否恢复。如果4周仍然没有恢复,则需要安装永久性的起搏器,永久性的起搏器,要患儿终身携带,治疗麻烦,甚至安装的永久性起搏器,需要定期的更换。 所以三度房室传导阻滞,一定要明确病因,到专科医院,针对病因进行治疗。

小儿房室传导阻滞与室内传导阻滞的区别有哪些

小儿房室传导阻滞与室内传导阻滞的区别有哪些:
  心脏的传导系统,包括窦房结、房室结、房室束、左右房室束分支以及分布到心室乳头肌,和心室壁的许多的侧枝。
  这些侧枝我们常称为浦肯野氏纤维网。简单来说,正常情况下,由窦房结发生的电冲动,通过上述的传导系统,依次向下传播,从而使心房、心室依次收缩,而使血液迸出。房室结,心室束,束支及其分支的任何一部位的,不应期延长,使得心房、心室的激动、传导延迟,或部分、全部不能下传到心室,成为房室传导阻滞,而室内的传导阻滞,则是指束支及其分支的传导阻滞,此时心房的激动信号,已经下传至了心室内,而在心室内,发生了传导的阻滞,所以室内的传导阻滞和房室的传导阻滞,是有一定的区别的。那么室内的房室传导阻滞的话,主要是由于束支的一个传导阻滞,使得心室内发生传导阻滞,心房的激动信号,已经传到了心室内,而房室传导阻滞,它是房和室之间的传导,没有传导下去。 这种的话尤其到三度,更加的会有一些临床的症状,及时需要到专科医院来就诊,来明确原因进行治疗。

小儿方式传导阻滞要怎么预防

小儿方式传导阻滞要怎么预防:
  小孩发生房室传导阻滞。因为有很多的原因,所以要针对这些原因,在日常的生活中进行防范。 首先应该在日常生活中,努力做到合理的饮食、规律的作息,劳逸结合,避免过度劳累,适当地参加体育锻炼,强健体魄,对于可能引起房室传导阻滞的疾病,如病毒感染、风湿病和一些自身免疫性疾病,应该积极的防治原发病,及时控制消除病因和诱因。
  另外对于一些本身患有心脏病,或者心律失常的患儿来说,应该严格遵医嘱服药,定期复查和监测,避免因药物原因,引起的房室传导阻滞,或在发病后,应该酌情调整治疗方案。而对于一些,患有先天性心脏病的患儿,或者母亲患有自身免疫性疾病的话,儿童应该积极的就诊,早期筛查,做到早发现、早治疗,尽量避免严重的并发症的发生。 患儿一旦发现,房室传导阻滞或者有先天性心脏病的患儿,一定不要忽视你现在,目前吃的药物和其它的感染因素,所以尽量避免感染,尽量的避免发生心肌的炎症,多休息,劳逸结合,这样的话,才能够使患儿,能够发生房室传导阻滞的几率减少,可以尽量的早发现、早治疗。