胃出血的治疗有哪些

2020-07-14

胃出血的治疗有哪些:
  胃出血的治疗还是要分病因的,我们前面讲过胃出血的比较常见的原因,一个是肝硬化相关的,另外一些和溃疡相关,或者说和急性出血性胃炎或者血管病变相关,它治疗是不一样的。但是整个来讲治疗分几方面,一个就是内科保守治疗,消化道出血了,我们还能不能吃饭,不能吃饭,不能喝水,全靠静脉补充。第二个,出血了以后会用一些抑酸药,抑制胃酸以后抑酸本身并没有止血作用,但它对于出血地方的凝血的保护起很好的作用。第三个,如果有门脉高压,就是肝硬化导致的出血,我们可以用一些生长抑素或者说是垂体后叶素来减轻门外压力,减少它的出血,这是内科保守治疗,然后内镜下治疗,如果是肝硬化消化道出血,食管胃底静脉曲张,我们可以内镜下进行一个套扎或者硬化,现在还有一些用钛夹夹闭,这种治疗效果是很满意的。如果是溃疡出血,我们可以用注射钛夹的方法对他进行治疗。
  如果内镜下治疗效果不满意,我们还有什么,用一些介入的方法,在局部打一些小栓塞,让它降压,减少出血。如果实在没办法,各种方法都试了,效果不好,我们最后一招是什么,进行外科手术。也是我们知道靠什么:内科保守,然后内科内镜,然后介入科和外科这几方面的综合治疗。



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胃出血的表现

胃出血的表现:
一般胃出血,主要是胃和十二指肠球部溃疡的出血比较常见,食管胃底静脉曲张出血也是胃出血,胃出血一般消化道上面一个口是嘴巴,下面一个肛门,所以它主要表现,一个是从嘴里出来,它出血,是不是从嘴里出来的血都是胃出血,不是,胃里它本身有酸,所以说血一出来以后很快就会胃酸起反应,变成咖啡色。这种出来的血应该是咖啡色,如果出来血量特别大,也可以是暗红色,也就是说,如果说嘴里排出来血一点点,还是鲜红的,那肯定不是胃里出来。有可能咽喉或者鼻出血,或者口腔,一定要注意鉴别诊断。比如说胃里出血,少量咖啡色,大量可以暗红色,往下是怎么样。排出来的大便会被血染出颜色。少量的血经过肠道的细菌硫化物的影响,它会变成黑颜色,也就说胃出血少量会排出来什么,黑颜色大便。如果量特别大会出现前面黑的后面是暗红色的血便。这是胃出血的一个症状。
胃出血本身有一个是出血症状,另外一个是贫出血症状,大量急得出血,它会导致血容量不足,出了很多血会怎么样?人就软了,没劲了,血压下降,心慌,甚至是休克,死亡。所以说一定是出血或者贫血的症状。如果出血量少,天天出,他可能自己还能维持住。血压维持住,但病人会出现贫血乏力的症状,也就是这时候他的贫血表现不是休克表现,而是说慢性的供血不足的表现。我们现在知道胃出血是有什么表现呢,呕出来的少量的咖啡色,呕出来大量的暗红色的,拉出来少量的黑色,如果拉出来大量的血是暗红色,然后伴有循环不足的表现,或者说贫血的表现,这就是胃出血的全部症状。

胃出血吃哪些药比较好

胃出血吃哪些药比较好:
  胃出血的时候,基本上这个时候是不吃饭,任何的饮食都停一停,全靠静脉往里输液。第一个,这时候的治疗也是以静脉治疗为主,静脉用一些抑制胃酸的药物。第二个,肝硬化的用一些降低门脉压力的药物,如果是病人还有一个凝血障碍,我们给他补充一些凝血的因子。吃什么药,可以在里面做一个辅助,我们胃出血的病人我们可以喝一些什么——冰盐水。冰会让血管收缩,但是冰水下去一会就热了,我再往里加一些什么,去甲肾上腺素,这是一种药物,在里面可以收缩血管。还可以吃什么,用一些黏膜保护的硫糖铝,或者铝镁加这种混合的黏膜保护剂,再掺上一点云南白药把它打散,喝进去会对它有作用。这是在急性期。
  如果胃出血慢慢停止了,进入慢性期了,而发现它是溃疡的情况下,我们预防它再出血,用一些抗溃疡的药物,主要是质子泵抑制剂。一般这种情况下,我们大概用到四周左右,然后再复查,看溃疡能不能长好。消化道出血的时候,胃出血的时候,急性期的治疗主要靠静脉治疗,如果是亚急性期出血慢慢停止以后,可以口服质子泵抑制剂。

胃出血后吃什么好

胃出血后吃什么好:
  胃出血患者的饮食要注意以下几个方面:
  第一,伴有胃溃疡、胃炎的患者需要注意清淡饮食,忌食辛辣刺激性食物,忌食油腻油炸食物,要吃一些对胃刺激小的食物。
  第二,饮食的硬度不可过高,应该尽量吃比较软的好消化的食物。
  第三,胃出血患者常因饮食不佳导致其营养状况不佳。那么日常饮食中要注意摄入鱼肉、鸡蛋、牛肉等高蛋白食物。胃出血患者常伴有胃溃疡、胃炎等慢性疾病。糜烂性胃炎患者常反复发病,反复治疗,在饮食上应该引起注意。
  恢复期患者日常饮食以流质为主,如胃出血刚刚恢复,可以先从饮水开始逐渐过渡到米汤、稀粥,即流食变成半流质饮食,避免使用温度过高的食物,以免刺激血管扩张,导致再次出血。避免食用易胀气的食物,比如说奶制品以及甜食,恢复一段时间后逐渐增加食物品种和数量。若患者贫血症状比较重,除注意饮食方面还应该多注意休息,注意缓慢起床以免出现体位性的低血压,可先试着缓慢坐起,无头晕症状后再缓慢站起。

胃出血是为什么

胃出血是为什么:
  胃出血一般来讲属于上消化道出血的范畴,人的上消化道是指从口腔到食道到胃、到十二指肠悬韧带以上这一段。出血原因可能有以下几点:
  “第一”,口腔出血,可能由口腔局部的损伤、或者一些基础的血液系统疾病造成;
  “第二”,有些人可能是药物型的,食管一般出血的相对少一点,但是食道和胃底交界的地方容易出现,可能曾经有过乙肝、肝硬化的病史,出现食道、胃底静脉曲张破裂,或者通过一些硬的食物刺激造成血管破裂出血;
  “第三”,溃疡病,如胃溃疡、十二指肠溃疡,本身溃疡面会对胃和十二指肠血管造成侵蚀,当侵蚀到血管的时候,也会出现出血;
  “第四”,有的人甚至可能会有胆道出血,有些人通过药物,长期服用一些阿司匹林等抗血小板的药物;
  "第五",有的人会服毒,农药造成急性胃黏膜的糜烂,出现出血;
  "第六",有的人得了一些其他的疾病,引起严重的、反复的呕吐,造成食道的胃黏膜撕裂,也会造成胃的出血,患者可能会出血、吐血、时间长一点会表现为少量的黑便。

胃出血是怎么引起的

引起胃出血的原因也有很多,比如大量的酗酒,口服非甾体类的消炎药,禁食异物,或者进食一些过多的刺激性食物。另外精神性的应激等种种原因都可以引起急性胃粘膜的损伤,从而导致胃部出血。另外一些慢性的疾病所引起的并发症,也可以导致胃出血的情况。比如慢性胃炎、胃溃疡的患者,也可以出现胃出血,一些肝炎的患者,酒精肝,或者脂肪肝、自身免疫性肝炎等等这一类的肝脏疾病,到晚期、中晚期出现了肝硬化。晚期的肝硬化它可以出现食管胃底静脉的曲张。这个时候如果饮食不注意,可能会划破曲张的静脉,从而引起大量的上消化道出血。