急性胰腺炎能手术治疗吗：
急性炎在保守治疗无效的情况下，病情会进展，特别是会继发腹腔感染，这个时候会危及到生命。如果不及时的进行外科手术干预，患者病情是非常危险的。所以外科手术在急性胰腺炎，特别是重症胰腺炎的时候，它能有效的提高患者的治愈率。目前都主张采用微创的手术办法，急性胰腺炎早期可以采用保守，但是保守无效，必须通过穿刺引流的办法，来减少这种炎症介质吸收。当然还有一部分急性胰腺炎它会出现出血、坏死，也可以通过外科手术的办法来清除这些坏死组织，达到止血的目的。
口腔盥洗是一种可以通过腹腔穿刺，或者腹腔镜下来进行腹腔坏死组织吸收，通过吸引器把它吸收到体外，同时通过大量的盐水冲洗来降低这些坏组织的浓度，进行稀释，减少这些炎症坏死组织的吸收，这是一个非常有效的办法。
在传统的外科手术主要是用于处理，局限性的区域性的胰周积液继发性感染。在出现全身症状出现腹膜炎或者腹腔脓肿的时候，需要进行外科的干预。外科手术的目的主要是进去清理这些腹腔的感染灶，同时给予进行置管引流。随着目前医疗器械的研发，同时微创理念的深入，现在尽可能的避免传统的开大刀这种手术，通过微创手术的办法来解决。在超声或者ct的引导下，通过穿刺置管到达这种感染性的病灶的部位，通过扩张窦道，然后进入经皮的肾镜进行坏死组织清除，也可以进入腹腔镜下进行坏死组织清除。这些办法都可以通过微创，达到传统开腹手术同样的效果，目前来讲对于患者是非常获益的。
急性胰腺炎有哪些症状：
急性胰腺炎是急性的腹部的炎症，它主要表现为在饱餐或者饮酒以后突发的上腹的疼痛，它伴有恶心、呕吐。在严重的时候，甚至出现高热、寒战、黄疸等症状，部分的患者也可以腰背部或脐周的瘀斑。
胰腺炎可以分为两种类型，一种是轻型或者是叫急性水肿性的胰腺炎，它的症状主要是以腹痛和消化道症状为表现，可以表现有恶心、呕吐、有低热，还有一种就是重症的胰腺炎，也就是表现为出血坏死性胰腺炎。这个时候会出现寒战、高热、有黄疸，甚至有休克的表现。它的情况是非常严重的，可以出现肠麻痹，可以出现皮下的淤血瘀斑。还有一部分患者，它由于急性的坏死组织的分泌以及被腹腔吸收，导致出现全身的炎症反应综合征。这个时候患者的炎症情况是非常重，有的时候会表现出胸腹腔的联合的积液，甚至形成假性囊肿，或者在囊肿的基础上形成脓肿。出现器官功能不全的情况，可以表现为呼吸功能衰竭、肾功能衰竭等情况。这个时候生命威胁是非常大的，如果不进行及时的治疗，死亡率有时候高达50%。所以对于急性胰腺炎要及时的判断它的分期，结合的一些化验检查一些影像检查，对它病变累及的部位进行判断。急性胰腺炎它的病程进展有时候是非常迅速的，所以应该在短期内及时的复查相应的影响结果，而不要间隔时间太长而导致病情的延误。
急性胰腺炎要怎么治疗：
急性胰腺炎的治疗实际上分成两部分，主要的是保守治疗，还有一部分是需要手术治疗。在急性胰腺炎的早期或者轻症的情况下，主要是采用保守治疗，这里面包括基本的营养支持、抗感染、抑制胰腺的外分泌、维持水电解质和酸碱的平衡、预防并发症的发生。当然如果保守治疗效果不好，还需要通过进行血浆置换，促进炎症介质的排出，通过穿刺引流减少炎症介质的吸收，最后还可能需要通过外科手术办法来挽救患者的生命。
在非手术治疗里，主要的目的就是保护器官的功能，防止休克，改善微循环、解痉镇痛。通过药物来抑制胰腺的胰酶分泌，通过抗感染的治疗来减少这种感染的播散，给予营养的支持，因为患者此时需要禁食、禁水，必须要给予营养，进行基本的生命支持。通过这些治疗，来防止避免并发症的发生，还可以采用通过腹膜腔灌洗的方法，它是通过腹腔穿刺或是腹腔镜的技术来进行腹腔的液体的灌洗，通过大量的生理盐水来冲洗，来稀释腹腔里面合并有胰酶和那种内毒素的一些液体。同时通过腹腔的吸引，把这些坏死的东西尽可能的排出体外，减少体内的吸收，避免炎症的进一步的扩散和加重。
手术治疗的办法，多用于局限的或者区域性的胰周的一些积液。那么在出现继发感染或出现全身中毒症状加重的时候，进行相应的手术治疗。具体的手术治疗目前也主要强调微创，原则上主要是进行局部感染性病灶的穿刺引流，可以经皮肾镜下的坏死组织的清创引流，或者是腹腔镜下的坏死组织的清创引流等等。
急性胰腺炎有什么症状：
急性胰腺炎它的症状一般是一个突发的、剧烈的中上腹部的疼痛，一般是持续性的疼痛，会特别剧烈，患者难以忍受。这个时候患者的疼痛还有一个特点就是它患者取弯腰抱膝位的时候，疼痛可以缓解。患者弯腰的时候抱着肚子，这时候会舒服一点。这是它疼痛的特点。
有一些胰腺炎的患者可能会出现一些呕吐的症状，患者还有可能会出现发烧这些情况，这些都是胰腺炎的一些症状。胰腺炎由于胰腺刺激还有可能引起来一些肠麻痹的症状，就是患者腹胀、大便不太通这些情况。
急性胰腺炎如何治疗：
第一，要让患者禁食水，就是患者不要再吃东西了。患者再吃东西会进一步刺激胰腺的分泌，加重胰腺的负担，就会加重胰腺炎的症状。
第二，我们要给患者一些药物，首先是要抑制胰腺的分泌。抑制胰腺的分泌一般是给生长抑素或者是奥曲肽这类的药物，使胰腺的分泌减少，这样胰腺炎的症状就会有所减轻。
第三，还要给予抑酸的药物，一般是给予PPI(也就是质子泵抑制剂)抑制胃酸。
第四，就是要营养支持，补充水和电解质，调节体内的水电解质平衡。
第五，要有必要的抗感染的治疗。
引发急性胰腺炎疾病的原因有很多，最主要是胆源性因素。因为胆管和胰管出口的时候是汇合的，汇合之后一个通过十二指肠乳头结构，把胆汁和胰液排入到肠腔里，它们像两条河一样最后汇成一个主干然后排到肠腔里。如果患上胆总管结石，结石会堵塞胆管下段，也就是堵塞共同通道，使胰液无法排出，胰液的压力增高，胰酶有可能激活，就会导致急性胰腺炎，这是最常见的原因。还有一种是酒精因素。过去相对来说少见一些，近期随着生活水平提高，饮酒越来越多，长期嗜酒或大量饮酒的病人，因为酒精刺激，会导致胰液的成分发生改变。另外，酒精会导致十二指肠乳头水肿，胰液排出不畅，容易诱发急性胰腺炎。所以有两个原因，一个是胆石，还有一个是饮酒。