面肌痉挛应该要如何治疗

2020-07-14

面肌痉挛应该要如何治疗:
  面肌痉挛一旦临床上确诊之后,就应该对因治疗。比如说如果发现他有桥小脑角的病变,就应该针对桥小脑角的病变进行对因的治疗。如果患者有面神经的炎症,经过治疗以后留下的后遗症面肌痉挛,那么就应该针对痉挛进行治疗。针对痉挛的治疗,服用药物,可以有中药,也可以有西药。中药要进行辨证施治,对症的治疗;西药可以用镇静剂,制止痉挛的药物,比如说常用的卡马西平,还可以用神经营养剂,比如说常用的维生素B族、甲骨安等等。针对保守治疗、服药治疗效果不好的,还可以进行针灸方面的治疗,如果针灸治疗不满意,还可以进行封闭的治疗,还可以用注射肉毒素的治疗。
  如果这些治疗效果不明显,还可以采用微创手术的治疗。 在神经外科专业医师的诊断之下,采取专业的手术的治疗,也可以彻底的根治这个疾病。根治疾病以后,如果有复发或者是不理想的后果,还可以再进行保守的治疗、药物的治疗、封闭的治疗、肉毒素的治疗等等。 面肌的痉挛的治疗手段很多,根据患者发病情况的不同、临床表现的不同,可以灵活地采用各种各样的办法,手术的治疗、封闭治疗、注射的治疗、药物的治疗是灵活的,要依据临床医师根据患者的情况开具处方进行治疗,目前来讲效果还是比较理想的。



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眼肌痉挛和面肌痉挛如何区分

眼肌痉挛主要看是单侧还是双侧,看发病时间的长短,如果是一个普通的眼睑痉挛,或者是眼皮跳,良性的这种疾病,一般是不会超过三天左右,基本上就自愈了。如果是超过三天,就应该注意是不是面肌痉挛 ,如果是双侧的眼睛都跳,那有可能怀疑是梅杰综合征,因此这个疾病主要注意两点,第一时间的长短,时间长了就有可能是面肌痉挛,时间短了就有可能是良性的,眼皮跳很快就休息好了,就恢复了。还有一种就是看双侧还是单侧,面肌痉挛如果是双侧,就是梅杰综合征,当然临床也是比较复杂的。除了这种普遍的规律,除了这种大批大样本的病例,实际上还有个别的病例,例如双侧的面肌痉挛,这个在临床有一定的发生率,是双侧的面肌痉挛,这个就更需要专业大夫去进一步鉴定。当然这个对于普通的眼肌痉挛主要是时间的问题,时间长了就应该就医 。

面肌痉挛是怎么回事

面肌痉挛是由第七对颅神经支配的一侧面部肌肉的不随意抽搐。一般从眼轮匝肌开始,逐渐向下扩散至口轮匝肌和面部表情肌,因此又称面肌抽搐。传统观点认为,面肌抽搐是血管压迫面神经根部引起或继发于面神经瘫痪之后。少数由桥小脑区的肿瘤,比如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。原发性面肌痉挛的患者大多是中年之后发病,女性多见,青少年患者占比约为10%左右。病程初期是一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,逐渐缓慢地扩散至一侧面部的其他肌肉,抽搐的轻重、程度不等,多为阵发性、快速的、不规律的抽搐,初起时程度较轻,持续几秒钟,但之后逐渐延长,可达数分钟或更长时间。间歇的时间会逐渐缩短,严重时呈强直性抽搐。通常眼睛不能睁开,口角向同侧歪斜无法说话。双侧的面肌痉挛较为少见,如果有且为双侧,多是两侧先后起病。

面肌痉挛该如何处理

面肌痉挛的治疗方法,有口服药物治疗、肉毒素治疗和手术治疗等方法。药物治疗,常用的药物包括神经营养药物,比如甲钴胺,此外还有卡马西平、苯妥英钠等,对轻症患者可能有效。第二肉毒素注射治疗,肉毒素在一定程度上可以控制面肌痉挛,一般一次注射疗效可维持数月,但是多次、反复注射有可能产生耐药性,甚至有的患者可能造成人为面瘫。第三手术治疗,手术治疗是目前最常采用的,也是最有效的方法。手术主要是面神经微血管减压术。1967年开始应用微血管减压术治疗面肌痉挛,这是国际上神经外科最常用的根治面肌痉挛的方法。就是在全身麻醉下,采用耳后部的切口,显微镜显示面神经和周围血管的解剖关系,寻找面神经的血管袢,确定责任血管后,将面神经和血管隔开,这样可实施减压手术。

哪三大原因会诱发面肌痉挛

面肌痉挛是一种常见疾病,对患者的工作和生活都有较大的影响。引起面肌痉挛的常见原因有以下三种:第一是血管压迫面神经根部引起,常见的血管包括小脑前下动脉、小脑后下动脉、椎动脉等;第二是由于面神经瘫痪引起的面肌痉挛,面瘫在恢复之后,可以出现继发的患侧面肌痉挛。可能是因为神经脱髓鞘的病理改变还没有恢复正常,仍存在髓鞘脱失,从而由面神经传导泛化引起;第三、肿瘤,比如胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤等等,压迫面神经根部引起。

面肌痉挛可以治愈吗

面肌痉挛是由面神经支配,一侧面部肌肉的不自主抽搐。常见的原因是血管压迫面神经根部或者继发于面神经瘫痪,或者是桥小脑角的肿瘤等引起。面肌痉挛常见的治疗方法包括口服药物治疗,肉毒素治疗和手术治疗。口服药物治疗往往疗效欠佳,肉毒素治疗患者往往有复发。目前国际上最常用,疗效最好的方法是微血管减压手术治疗。微血管减压是在显微镜下找到面神经的根部和压迫面神经的血管,应用一种特殊材料将血管和面神经根部隔开。这种手术治疗有效率能够达到90%以上,是目前治疗面神经面肌痉挛最有效的方法。