脑出血右侧偏瘫要怎么办

2020-07-14

脑出血右侧偏瘫要怎么办:
  脑出血右侧偏瘫一定是大脑左侧的血管破裂出血,造成了血肿,才使病灶对侧的、右侧的肢体出现了运动的障碍,所以它出现了右侧的偏瘫。因为大脑神经系统它是交叉支配的,左侧的大脑出血造成的病灶神经系统的损害,才出现了临床上右侧的偏瘫。所以它的治疗、诊断,和普通的脑出血一样的道理。右侧的大脑出血,会造成左侧的偏瘫。所以大脑绝大多数人都是对侧支配的,当然也有一小部分,有一个同侧支配的,这里咱们就不过多的谈这方面的问题。
  脑出血偏瘫是一个左侧大脑的出血,造成了右侧的偏瘫,可能还会出现偏盲、偏身、感觉障碍等等所谓的三偏症的症状。它的诊断治疗,就是一个普通的脑出血的诊断治疗的过程,影像学检查、实验室检查,以及止血、降颅压、防止脑疝、防止合并症、防止复发等等。一系列的综合治疗稳定以后,在恢复期进行康复的综合的治疗,才能取得临床上一个比较好的效果。那么康复期的治疗还应该注意脑出血的复发,这是二级预防,防止病情的复发,防止再出血,对于患者的健康恢复以及今后愈后有很重要的意义。



脑出血右侧偏瘫要怎么办相关阅读


脑出血什么原因

脑出血什么原因:
  脑出血实际上是一个特别严重的脑血管病,脑出血的原因通常很多。
  首先最常见的原因是高血压,也是第一位的原因;其他的原因包括先天的动脉瘤、血管畸形;也有的是由于肿瘤,肿瘤它生长的特别快,也会导致血管的破裂出血;还有的患者是由于用一些药物,比如说有的患者用抗凝药,抗凝药用的量比较大,也会出现脑血管的出血;还有一些情况比如有的有血液病,我们知道血液病通常也会影响凝血这方面的功能,也会出现脑出血。但在所有的原因当中,高血压是第一位,所以,一旦有脑出血,一定要到专科医院找医生进行诊断,同时要查明原因,并进行针对性的一个预防。

脑出血偏瘫能不能康复

脑出血偏瘫能不能康复:
脑出血偏瘫能康复,但是治愈程度在于治疗时间。如果在后遗症期,在脑出血一年之后,患者修复的可能性会变小。所以治疗时间分为三个时间段:
第一个时间段在脑出血后3个月内,这属于黄金期;
第二个时间段在4个月到第6个月,是亚黄金期;
第三个时间段在第7个月到12月,是恢复期;12月之后就属于后遗症期。所以治疗时间是越早越好,控制得越早越好,患者的功能恢复会越好。由于神经细胞的凋亡有周期性,如果错过这个时间段,很难在脑出血后期进行治疗,特别在恢复期和后遗症期,患者治愈的可能性越小。此时,患者只能进行神经功能的重建,利用其他正常的功能区代偿现有的已经凋亡的功能区,代偿是非常困难的,需要功能重组。如果在患者脑出血早期及时进行处理,直接激活被压迫、损伤的部位,患者的神经功能就能恢复正常,神经通路也能接通,功能恢复得越好。越到脑出血后期,患者的功能恢复就越差。除此以外,在脑出血早期和后期的康复手段、临床治疗手段都不一样,对患者的治疗是有影响的。

脑出血后为什么要气管插管

气管插管是在抢救或者是麻醉的时候,是一个非常常见的急救措施,主要见于一些呼吸不畅或者是没有办法进行自主呼吸的患者。当脑出血之后,如果急性脑肿胀或者是产生脑疝的情况影响到呼吸,或者是因为一些病人整体的状态,比如肥胖会导致舌后缀、呼吸不畅的时候,我们就要立即的进行气管插管辅助呼吸。因为一旦呼吸不畅,造成低氧血症、二氧化碳潴留,会加重脑组织的水肿,增加不良预后的后果。我们进行气管插管之后,就可以辅助呼吸,必要的时候可以使用呼吸机进行辅助呼吸。在这种情况下能够保证患者的基本氧合状态,也就是让这个人不是被憋死的,这样有利于以后手术或者是进一步的治疗。有的人脑出血十分大量的时候,一开始就出现了呼吸停止的情况下,一定要及时的进行气管插管的治疗。因为缺氧,一旦超过五分钟,脑细胞就会产生不可逆的损伤,就会导致非常严重的后果,甚至是致残致死。因此一旦发现了脑出血的患者没有呼吸,第一时间应该开放气道,如果周围有条件,可以采用气管插管,如果没有条件,也可以尽早的台下和保持气道的通畅。

脑出血后气管插管应该留几天

脑出血之后,气管插管留置的时间,一定要看具体当时的病变形式以及病变出血的量。如果病变的时候都是一些少量,只是当时有呼吸暂停的时候,经过积极的治疗或者是手术之后病人维持清醒,在这种情况下,我们就可以经过一系列的评估,比如患者能够遵嘱握手,能够遵嘱失忆,这种情况下我们可以拔管,然后进行吸痰处理,这样可以减少包括像气管插管引起的肺部感染的几率。当脑出血非常大量或者是手术做的时间非常长的时候,病人还是昏迷的状态,气管插管就应该适当的延长时间,有必要的时候也是需要进行呼吸机辅助呼吸。气管插管在理论上来讲最多只能留七天,因为一旦时间太长的话,它会造成气道的软化,也就是软骨会形成一些纤维结缔组织,从而导致软骨的软化,让气道更加的不畅,因此对于长期准备留置气管插管的患者,超过七天仍然没有拔出的指征,我们要做气管切开手术。气管切开手术是相对比较简单的手术,就是在环状软骨切开将一个管子放进去,这样可以更好的辅助呼吸,以后也可以直接拔除龄生长愈合的情况也是非常好的。所以目前来讲气管插管很必要,但是如果超过七天,就要改成气管切开。

脑出血先兆

脑出血是目前一个非常严重的疾病,而且发生率很急,有的时候数小时或几天之内夺走患者的生命,但是50%是有先兆症状,所以请记住这些脑出血的先兆症状。首先第一点,头晕。脑出血的时候颅内压升高会引起头痛或者是头晕,然后有的会出现言语交流障碍,也就是说会出现口歪、流口水、吐字不清。另外有的人也会出现眼部问题,比如说突然之间眼前一黑或者是视力模糊,有的也会出现颈部变得僵硬,更加严重的是出现意识障碍,也就是说突然之间的意识丧失,呼叫不醒。一般情况下,这些症状都相对比较容易,而且一定要识别它的高危因素,比如情绪激动,像打牌或者是下象棋的时候突然情绪激动。而且还有人暴饮暴食,尤其是在喝酒的时候。再有超量的运动也会发生脑出血。还有就是积极的变化,比如突然寒冷,再就是排便的时候也会出现这种情况。因此学会识别脑出血的前兆是一种非常好的救治措施,及时就医,更加能够保证患者的生命安全。