脑出血要怎么预防

2020-07-14

脑出血要怎么预防:
  脑出血往往是在动脉硬化、高血压的基础上发生的。同时脑出血的患者还可能有动静脉畸形、动脉瘤等等,还可能有其它的基础病、高脂血症、糖尿病等等。所以脑出血的预防首先要控制好血压,防止血管的进一步的硬化,血压控制好就可以避免脑出血。同时对于那些中老年人以上年龄的患者,在有基础病、高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症等这些基础病的控制,也要很好的进行治疗。基础病的治疗控制好血管、控制好血压,就可以做到一级的预防,防止出现脑出血这样的疑症。 在康复期治疗进行康复的时候,还注意观察好血压,治疗好基础病,控制好合并症,防止再出血的出现。
  因为脑出血致残率、致死率很高,它会留下一定的后遗症。在治疗后遗症,在控制病情,再进行康复治疗的时候,还要注意脑出血的复发率也很高。所以防止脑出血还有二级预防,防止它的复发,对患者的治疗、康复以及今后身体的健康有很重要的意义。所以脑出血的预防治疗有一级预防和二级预防,值得我们很好地重视。脑出血防止得好、预防得好,就可以避免出血,就可以避免死亡率,避免致残率等等,这样患者就会得到一个很好的健康保证。



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脑出血什么原因

脑出血什么原因:
  脑出血实际上是一个特别严重的脑血管病,脑出血的原因通常很多。
  首先最常见的原因是高血压,也是第一位的原因;其他的原因包括先天的动脉瘤、血管畸形;也有的是由于肿瘤,肿瘤它生长的特别快,也会导致血管的破裂出血;还有的患者是由于用一些药物,比如说有的患者用抗凝药,抗凝药用的量比较大,也会出现脑血管的出血;还有一些情况比如有的有血液病,我们知道血液病通常也会影响凝血这方面的功能,也会出现脑出血。但在所有的原因当中,高血压是第一位,所以,一旦有脑出血,一定要到专科医院找医生进行诊断,同时要查明原因,并进行针对性的一个预防。

怎样区分脑出血和脑梗塞

脑出血和脑梗塞性质不同,治疗方法也不同,因此需要尽早明确诊断。在没有条件进行ct或核磁共振的情况下,可以按以下几条鉴别。第一脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病病史。第二脑出血都在情绪激动或用力的情况下发病。而脑梗塞多在安静休息时发病。第三,脑出血发病及进展快,常在数小时内达到高峰,发病前也没有先兆,而脑梗塞进展缓慢,长在1到2天后逐渐加重。发病前常常有短暂性脑缺血发作的病史。第四,脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,血压也是比较高的。意识障碍重。而脑梗塞发病时血压多正常,也没有头痛、呕吐等症状,神志清醒。脑出血病人腰穿脑脊液压力高,多为血性,而脑梗塞病人脑脊液压力不高,清晰没有血。脑出血病人中枢性呼吸障碍多见,瞳孔常常不对称,或者瞳孔缩小,眼球向同向偏斜,而脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见,瞳孔两侧对称,眼球少见偏斜、浮动。当然,个别轻度脑出血病人临床症状较轻,与脑梗塞相似,两者难以鉴别。而大面积的脑梗塞病人出现颅内压增高,意识障碍时,也很像脑出血,临床上不好区分,要尽早做ct扫描,脑出血的ct表现为高密度阴影,而脑梗塞表现为低密度阴影,两者是截然不同的。

脑出血跟性别有关吗

脑出血的发生,在性别上是多少有些差异的。发病率男性高于女性,可见性别与脑出血是有一定的关系。男性脑出血发病率较高的原因可能主要与以下几方面有关。第一,患有高血压病的男性较女性多。第二,男性吸烟与喝酒的比女性多,在脑出血这么多的危险因素中,吸烟和饮酒是很重要的。吸烟与不吸烟对脑出血的相对危险系数为2.8。同时吸烟性患者脑出血的发病率与每日的吸烟量,吸烟的持续时间的长短是成正比的。第三,男性从事重体力劳动较多,所以突然用力容易诱发脑出血的机会,也是比较多的。第四,个别男性的脾气暴躁,也是容易促发脑出血的。第五,男女不同的基因遗传基因以及内分泌因素也可能影响脑出血的发病率。所以说从以上这几个因素我们可以看出,第一平时应当戒烟限酒。尽量避免重体力劳动,多多休息,要保持情绪的平稳,不要大喜大悲。

过量饮酒会引起脑出血吗

脑出血有许多致病因素,过量饮酒是致病的因素之一,饮酒为什么会诱发脑出血?目前认为过量饮酒可以通过以下途径促使脑出血的发生。第一,可引起脑动脉粥样硬化。酒精不但可以直接刺激血管壁,使血管壁失去弹性,还刺激肝脏,促进胆固醇和甘油三酯合高,从而导致动脉硬化。第二,它可以引起高血压,饮酒引起高血压,确切机制尚不十分清楚,可能与酒精引起的交感神经兴奋有关系。它使心脏排出量增加,从而使血管收缩物质释放增多,引起血压升高。第三,它可以影响凝血物质和血小板,长期大量饮酒,它影响肝脏的功能,使肝脏合成蛋白质的功能明显减退,进而引起某些凝血因子缺乏,纤维蛋白原溶解活性增加,血小板生成减少,使出血时间延长而发生脑出血,而且出血后这种出血也不容易凝血,过量饮酒是有害的。不过如果身体健康,适当的间断地饮一些低浓度的黄酒、葡萄酒也是无可非议的。也有人认为少量饮酒有助于改善循环,可能有利于健身。

脑出血后气管插管应该留几天

脑出血之后,气管插管留置的时间,一定要看具体当时的病变形式以及病变出血的量。如果病变的时候都是一些少量,只是当时有呼吸暂停的时候,经过积极的治疗或者是手术之后病人维持清醒,在这种情况下,我们就可以经过一系列的评估,比如患者能够遵嘱握手,能够遵嘱失忆,这种情况下我们可以拔管,然后进行吸痰处理,这样可以减少包括像气管插管引起的肺部感染的几率。当脑出血非常大量或者是手术做的时间非常长的时候,病人还是昏迷的状态,气管插管就应该适当的延长时间,有必要的时候也是需要进行呼吸机辅助呼吸。气管插管在理论上来讲最多只能留七天,因为一旦时间太长的话,它会造成气道的软化,也就是软骨会形成一些纤维结缔组织,从而导致软骨的软化,让气道更加的不畅,因此对于长期准备留置气管插管的患者,超过七天仍然没有拔出的指征,我们要做气管切开手术。气管切开手术是相对比较简单的手术,就是在环状软骨切开将一个管子放进去,这样可以更好的辅助呼吸,以后也可以直接拔除龄生长愈合的情况也是非常好的。所以目前来讲气管插管很必要,但是如果超过七天,就要改成气管切开。