什么是2型糖尿病

2020-07-14

什么是2型糖尿病:
  糖尿病是一种由多种原因引起的以胰岛素分泌不足或作用缺陷而至血糖慢性升高为特征的代谢性疾病。目前国际上通用的是WHO糖尿病专家委员会1999年提出分型标准,根据此标准糖尿病可分为:
  1型糖尿病、2型糖尿病和其他特殊类型的糖尿病如青年人中的成年发病型糖尿病、妖精貌综合征等以及妊娠糖尿病。其中2型糖尿病主要是由遗传因素和环境因素共同作用而引起的一组异质性疾病。其主要特点是初期以胰岛素抵抗为主伴有胰岛素分泌不足到后期的以胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗。
  2型糖尿病早期胰岛并没有完全被破坏,尚可分泌部分胰岛素,只是分泌不足或者循环中存在胰岛素抵抗,从而出现血糖代谢异常。所以初期可以口服降糖药物控制血糖,必要时需联合胰岛素治疗,2型糖尿病晚期基本是胰岛素替代治疗。



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2型糖尿病会遗传吗

2型糖尿病会遗传吗:
  2型糖尿病是一种与包括遗传因素、环境因素在内的多种因素有关系的,以高血糖为特征的一组代谢性疾病,糖尿病本身并不是一种绝对意义上的遗传病。也就是并不和其他的遗传病一样,只要上一代血糖高,那后代一定就会出现血糖升高或者患糖尿病。
  目前来看糖尿病更多的和环境、饮食生活方式有关系。但是在糖尿病的家族中,遗传因素还是非常明显,通常我们称之为遗传易感性,也就是说在糖尿病的家族中后代发生血糖异常,患糖尿病的几率,较一般人发生血糖升高的几率要高得多,但并非一定就会出现糖尿病。对家中有患糖尿病的人来讲,在生活方式和饮食方面更需要特别注意。适当控制饮食,戒烟限酒,注意管理体重,定期进行身体各项指标检查。
  同时,一旦出现多尿、多饮、多食、消瘦、乏力等不适的症状,要及时进行血糖的检查。

2型糖尿病并发症

2型糖尿病并发症
  糖尿病并发症可分为急性并发症和慢性并发症两类。
  一、急性并发症:
  1、糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷。
  2、感染。
  二、慢性并发症
  1、大血管病变:大、中动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和肢体外周动脉等,引起冠心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。严重供血不足可导致肢体坏疽。
  2、微血管病变:微血管是指毛细血管和微血管网,微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经、心肌组织,其中尤以糖尿病肾病和视网膜病最重要。
  3、神经病变:临床上先出现肢端感觉异常,有时伴痛觉过敏。随后有肢痛,呈隐痛、刺痛或烧灼样痛,夜间及寒冷季节加重。后期可有运动神经受累,出现肌张力减弱,肌力减弱以至肌萎缩和瘫痪。糖尿病自主神经病变也较常见,表现为瞳孔改变、排汗异常、胃排空延迟、腹泻(饭后或午夜)、便秘等胃肠功能失调。体位性低血压、持续性心动过速、心搏间距延长等心血管自主神经功能失常,以及残尿量增加、尿失禁、尿潴留、逆向射精、阳痿等。
  4、眼的其他改变:除视网膜病变外,糖尿病还可以引起黄斑病、白内障、青光眼、屈光改变、虹膜睫状体病变等。
  5、糖尿病足:糖尿病患者因神经末梢病变,下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素,引起足部疼痛、皮肤深度溃疡、肢端坏疽等病变,统称糖尿病足。

二型糖尿病能治愈吗

二型糖尿病能治愈吗:
  二型糖尿病主要是由遗传因素和环境因素共同作用而引起的一组异质性疾病,目前确切病因并未完全阐明。
  其主要特点是初期以胰岛素抵抗为主伴有胰岛素分泌不足到后期的以胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗。二型糖尿病胰岛并没有完全被破坏,尚可分泌部分胰岛素,只是分泌不足或者循环中存在胰岛素抵抗,从而出现血糖代谢异常。所以初期可以口服降糖药物控制血糖,后期需联合胰岛素治疗。
  糖尿病是一种慢性疾病,需要长期维持治疗,目前尚无有效的方法能彻底治愈。但可以把血糖控制在正常范围,使之不出现糖尿病并发症,从而达到与正常人一样的生存寿命,所不同的只是糖尿病病人需要记住“管住嘴、迈开腿”,控制饮食,适当运动。使血糖达到长期控制。

糖尿病1型和2型的区别

糖尿病1型和2型的区别:
  1型糖尿病和2型糖尿病在疾病的病因、临床表现、发展以及并发症的特点上都是不尽相同的。
  1型糖尿病的病因是由于自身免疫的作用,导致胰岛β细胞的破坏引发的胰岛素分泌缺陷。1型糖尿病的特点,发病年龄通常小于30岁,体型消瘦。起病也比较迅速。常有酮症,伴发酮症酸中毒。检测可以检测到自身免疫的标记,比如谷氨酸脱羧酶的抗体。1型糖尿病的治疗也是比较棘手的。血糖控制起来比较困难,脆性高,血糖波动比较大。容易并发严重的慢性并发症。依赖胰岛素的治疗。
  2型糖尿病的病因主要是由于遗传以及环境因素共同导致。2型糖尿病的年龄一般在40岁左右,起病比较缓慢,症状也不是很明显,体型偏胖,不容易并发酮症以及酸中毒,血糖控制起来也比较容易。慢性并发症的发生时间会比较长,不依赖胰岛素治疗。

二型糖尿病可以治好吗

二型糖尿病可以治好吗:
  二型糖尿病目前来讲,还认为是一种无法根治的长期的代谢性疾病。当然随着治疗方案的变化,治疗技术的更新,我们也发现一部分糖尿病患者是存在临床完全缓解的现象,比如说效果最突出的就是肥胖二型糖尿病患者,通过代谢病手术的治疗可以达到血糖完全的缓解。当然这种缓解的原因不是非常的明确,代谢病手术毕竟是有创伤的治疗方法,选择人群也是非常局限的,对于我们糖尿病肥胖的患者才建议进行手术治疗。国内把BMI大于28以上的肥胖合并糖尿病患者,作为我们手术的人群,当然我们还会考虑患者全身的状况是否能够接受这种手术的治疗。目前经过手术治疗,糖尿病肥胖的人群在相当长的时间之内,血糖得到一个完全的缓解,包括体重的下降,血压血脂等等指标的改善。但是如果这部分人群没有坚持良好的生活方式,在若干年之后依然会出现血糖的升高,也就是说,虽然在某个阶段血糖或者说糖尿病得到很好的缓解。但是如果没有进行生活方式的长期良好的饮食生活方式的管理,血糖依然会升高。
  另外,像早期诊断的二型糖尿病患者,经过短期的胰岛素强化治疗,也有一部分患者会出现临床的明显的缓解。但也这部分人群也是需要生活方式的,长期坚持才可以。总之,二型糖尿病目前来讲还不能叫完全治愈的一种疾病,只能通过某种治疗方法来达到某个阶段病情的缓解,关键在于是否坚持良好的生活方式。