甲减怎么治疗：
甲减是甲状腺功能减退。这种疾病它的主要表现是乏力、爱困、体重上涨，甚至四肢的水肿。如果出现这些症状，要及时地到医院就诊，查甲状腺功能的检查，也就是抽血化验。如果一旦你确诊甲减了，假如说你的促甲状腺素很高，大于10了，我们要求是必须要服用药物治疗的，也就是吃甲状腺素片或者是左旋甲状腺素片进行替代治疗。如果这个甲减不是很重，TSH，也就是促甲状腺素在5到10之间，是可吃可不吃的。
那么如果病人临床症状很重，乏力、爱困、整天没有精神，那就要吃上甲状腺素片。如果这个病人没有任何症状，是查体的时候发现甲减，TSH在5到10之间可以不吃药来进行动态的观察，监测甲功。如果甲功没有进行性的恶化，是可以不吃药的，也就是我们所说的亚临床甲减。
那么甲状腺素片吃上以后一般是终身替代治疗，是不能停的。如果患者停了以后，他的血液的检查，也就是促甲状腺素TSH，可能又增加到原来未吃药的这种程度。所以甲减的治疗主要是靠药物终身替代治疗。那么对于孕妇甲减由于影响胎儿的神经系统发育，所以要及早地就诊，而且给的剂量一定要把甲状腺素片的剂量要比普通人给的剂量更大。
所以要监测血液，要给足甲状腺素片，防止胎儿神经管发育不好。
甲减的病因是什么：
甲减的原因有很多种：
第一，原发性甲状腺机能减退症。首先要了解人体的内分泌轴，如果是源发于甲状腺这种靶器官本身的损害，导致的甲状腺功能低下，称为原发性甲状腺机能减退症。
第二，还有一种疾病区别于原发性甲状腺机能减退症，是指发病于垂体或者下丘脑，也就是发病于中枢神经系统，如果这种调控甲状腺激素的器官也受累或者受疾病的影响，导致了甲状腺激素释放减少，称为继发性甲状腺机能减退症。
第三，甲状腺本身遭到破坏，比如甲状腺术后、甲状腺肿瘤或者其他手术，会破坏掉甲状腺组织，也会出现甲状腺功能低下。
第四，甲状腺癌术后的病人，可能要用放射性治疗，也会引起甲状腺组织的破坏，最终导致甲状腺功能的低下。
第五，还有一些其他药物，也会影响到甲状腺激素的释放。其实无论是何种原因引起的甲状腺功能减退，临床表现和治疗方法都一致。
甲减有哪些危害：
甲减的患者，一部分可能会表现为淡漠、食欲减退、怕冷、水肿等。其实甲减早期可能没有特别的危害，但是如果随着甲减病程进展，如果不得到及时的治疗和控制，会导致一系列问题出现。
第一，如果发病于心脏，甲减累及到心脏，会导致心脏出现一些缺血性表现，类似于冠心病表现，会出现心电图ST段下降，甚至出现相应的心血管疾病症状。
第二，如果累及肝脏，会导致肝功异常。
第三，患者会出现严重的胫前粘液性水肿。患者整个下肢的皮肤软组织，都变成水肿状态，甚至是粘液性水肿。因为它是不可凹性水肿，用手压都不会出现凹痕的这种水肿。这种黏液性水肿如果不及时得到纠正，整个下肢，甚至脚的形态和功能都会受到损失，甚至有些患者必须手术才能解决他的功能问题。
甲减能怀孕吗：
甲减，在整个临床发病过程当中，都表现为甲状腺功能减退。甲状腺功能减退的治疗，相对甲亢来讲，治疗相对更加简单。因甲减是由甲状腺激素分泌不足导致，所以治疗的总目标是希望补充患者的甲状腺激素。只要把患者的甲状腺激素补充到正常范围，或者是补充到一个理想的靶目标，可以维持正常的甲状腺功能，也可以维持正常机体的代谢功能。所以甲减的患者，如果她的甲状腺功能正常，是可以妊娠或者怀孕。但是这种患者甲状腺功能的正常指标，所谓靶目标，要比其他人更加严格。
甲状腺功能减退的治疗患者，要定期复查甲状腺功能，保证她的游离T3、游离T4，甚至是总的T3、T4、TSH水平在一个正常范围内。如果患者合并妊娠，她的游离T3、T4水平，首先要在正常范围，但TSH水平要小于二点五个单位每毫升。只有严格控制在这个水平之内，才能够保证孕妇在整个妊娠期间甲状腺功能达到一个非常好的控制目标。因为胎儿的甲状腺，一般是在24周形成，所以妊娠在24周之前的妇女，要严格控制甲状腺目标非常重要。
甲减是临床比较常见的疾病，大部分的甲减在早期没有明显的临床症状。很多都是在其他疾病无意检查中发现，且甲减的症状没有特异性。病人会出现乏力、嗜睡、水肿，尤其是颜面部的浮肿，头发稀疏，眉毛外1/3脱落。它还会影响心血管系统，造成心率慢，心音低钝。还有一些会出现腱反射减弱。还有一部分人会影响到消化系统，出现便秘，病人不爱吃饭。甲减对于青年女性会影响月经紊乱，造成不孕，引起男性性功能低下等等。
临床上怀疑病人甲减，首先要去查甲功，甲状腺功能，也就是体检中发现的甲功五项。甲功五项TSH也就是促甲状腺激素水平升高，游离T3、游离T4、总T3、总T4的水平降低，可以诊断为甲减。同时还应测甲功抗体来初步判断甲减，是不是桥本甲状腺炎。其次还应去查甲状腺B超，看看是否有桥本甲状腺炎的特征性变化，比如弥漫性甲状腺肿，或是否有甲状腺结节，这是诊断甲减必须要做的检查。甲减会引起血脂异常和肌酸激酶、心肌酶的改变，所以在临床中要查肝功和心肌酶的变化。