肝囊肿能微创手术吗

2020-07-14

肝囊肿能微创手术吗:
  近些年来随着体检的大范围普及,肝囊肿的诊断也越来越多。其实肝囊肿对于绝大多数患者而言不需要任何治疗,因为囊肿是肝脏最常见的良性肿瘤。第一,它对我们肝脏功能不会有太大的影响。第二,囊肿也不会恶变,所以囊肿的治疗跟它的症状是直接相关的。如果肝囊肿没有任何的症状,我们临床上只需要进行一个动态的随访观察,也就是定期复查超声就可以了。
  而对于一些比较大的肝囊肿会引起相应的临床症状,包括腹痛、腹胀,或者说压迫周围的胃肠道。这个时候囊肿就需要外科手术干预,肝囊肿最经典的手术方式,还是腹腔镜下的肝囊肿开窗引流术,也就是微创的肝囊肿开窗引流术,手术主要是将囊肿壁去掉一部分,从而将囊液引流到腹腔里,使得囊液流出,肝囊肿的体积缩小以后,不再引起相应的压迫症状。目前对于肝囊肿的这一类良性疾病,治疗肯定都以微创治疗为主,而不选择常规的开腹手术。
  除了腹腔镜肝囊肿开窗引流术以外,临床上还有另外一种治疗手段可以选择,那就是超声下肝囊肿引流术,但是只适合少数特殊的病人。



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什么是肝囊肿

什么是肝囊肿:
  肝囊肿实际上是临床上特别常遇见的一类肝脏的良性肿瘤。它可以分成两种类型,一种是单纯性肝囊肿,另一种是肝脏的囊腺瘤。实际上在临床过程当中,我们大部分人在体检时发现的均是单纯性的肝囊肿。它一般都是由于一些先天发育的因素导致肝里形成了单纯性的囊性疾病,这种肿瘤一般都不需要任何治疗,只需要定期的观察。除非良性肿瘤引起了相应的临床症状,什么临床症状呢?临床上最常见的就是囊肿,特别大,然后外生性压迫了附近的器官。比如说压迫了胃肠道,导致我们在进食的时候出现了腹胀或者说是腹痛,这个时候需要进行肝囊肿的开窗引流手术。而对于这种囊腺瘤,它是有恶变潜质的,它需要进行完整的手术切除。
  肝囊肿和肝脏的囊腺瘤它在影像学上的表现是有区别的,如果说影像学提示肝脏的囊腺瘤,它需要尽早的完整的手术切除治疗。但是肝脏囊腺瘤的发病率是非常低的,这里面肝囊肿还有特殊的类型,那就是多囊肝。多囊肝的治疗跟单纯性的肝囊肿还不完全一样,因为多囊肝是遗传性的疾病,它的治疗最终还是需要肝脏移植的手术。

肝囊肿需要做手术吗

肝囊肿需要做手术吗:
  近些年随着体检的大范围普及,我们在进行B超检查的时候经常会发现肝囊肿这一类疾病。大部分患者在检出肝囊肿以后都会有这样的疑问,就是说我的肝囊肿需要治疗吗?需要手术吗?其实绝大多数肝囊肿都不需要任何的治疗,因为囊肿是一类良性疾病,它不会恶变。所以说它的治疗是需要根据临床症状来抉择的。比如说临床上比较小的囊肿,它不会引起任何的症状,只是在体检的时候发现,它不需要做任何的治疗。而对于比较大的囊肿,同时又是外生性的。比如说它位于肝脏的边缘,向周边、向周围压迫了胃肠道。这个时候在进食以后可以引起胃胀或者腹痛,这个时候囊肿是需要手术治疗的。也就是说肝囊肿是否需要手术完全取决于它是否引起症状,对于没有症状的肝囊肿是不需要进行任何手术治疗的。
  而肝囊肿的手术治疗方式也很简单,一般而言现在肝囊肿只需要进行腹腔镜下的囊肿开窗引流术,将囊液放到腹腔里就可以起到很好的治疗效果。而不需要进行开腹的肝脏的切除手术,但是囊肿开窗手术以后也会有存在复发的概率,但如果没有症状也不建议再进行手术治疗,所以囊肿的是否需要手术完全取决于症状。

肝囊肿和肝癌B超可以区分吗

肝囊肿和肝癌B超可以区分吗:
  肝囊肿和肝癌能区分:肝囊肿为囊性结节,形态多为圆形或椭圆形,少数有分隔或呈融合状的囊肿,形态可欠规则,囊肿有完整的包膜,轮廓光滑整齐,与周围肝组织界限清晰,囊肿内呈无回声、透声好,后方回声增强,病史长和囊肿较大,或者囊内有过出血感染者在无回声内可有少量点状或絮状的低回声,彩色多普勒成像囊内无血流信号;
  肝癌为实性结节,可为低回声、等回声和高回声,小肝癌形态可规则,内部回声可均匀,大肝癌形态不规则,边界不清楚,内回声不均,彩色多普勒显像在结节周边或其内可探及动脉血流信号。

肝囊肿的最佳治疗方法

绝大部分患者的肝囊肿长得比较小,而且生长速度非常慢,对患者的寿命和生活质量不会造成影响。这个时候定期去复查、观察即可。小部分患者的肝囊肿长得比较大,或者长得比较快,或者对别的脏器造成压迫的表现,这种情况需要处理。处理的办法有两种。第一种是手术治疗,做肝囊肿开窗,把肝囊肿切开一部分,避免它进一步长大。第二种是如果肝囊肿比较多,或者患者的病情比较弱,可以做穿刺引流。可以在肝囊肿内打无水酒精,抑制肝囊肿的进一步生长,破坏肝囊肿的囊变。

肝囊肿怎么回事

肝囊肿是肝脏的一个囊性病变,就是在肝脏里面有一部分病人长了一个囊性的肿物,囊性的肿物里面装的都是水,这个囊性肿物就叫肝囊肿。肝囊肿分几种类型,一种是先天性的,一种是后天性的。先天性的肝囊肿比较多见,在临床里面做B超体检、彩超体检的时候,有相当部分人都可以发现肝囊肿;还有一部分是后天性的,比如说像寄生虫性肝囊肿,在新疆一些地区,有一部分病人容易得包虫病,这部分病人表现的也是肝囊肿的表现,这叫后天性的;其它类型不一一介绍。对于肝囊肿的发生不必要大惊小怪,只要它是先天性的或者胆囊周围没有钙化灶或者后壁比较均匀,一般都是良性疾病,是不需要手术治疗的,除非它长得特别大才需要治疗。