胆道闭锁能治愈吗

2020-07-14

胆道闭锁能治愈吗:
  胆道闭锁是一类先天性的疾病,它主要是胎儿在母亲的体内发育过程当中,胆道的发育不完全,也就是说肝脏跟肠道之间,连接的管道发育出现了异常,导致胆道闭锁,肝脏分泌和合成的胆汁不能通过正常的胆道排泄到肠道里。患儿可以表现为黄疸,肝功能衰竭等系列的临床表现。
  根据不同的胆道闭锁的部位,选择的手术方式不一样,愈合后也不一样,比如中下段的胆管,我们在进行胆肠吻合的手术以后,患儿肝功能基本上都能够逐渐恢复正常,而对于那种累及肝内胆管的,先天性胆道闭锁的患儿,一般都需要接受肝脏移植的治疗,不同的手术方式,它的预后也完全不一样,比如说胆肠吻合的手术,在进行这个手术以后,肝脏的功能可以逐步恢复,远期的预后也会比较好,而接受肝脏移植手术的患儿,近期效果一般都比较好,但是远期效果取决于它排斥肝脏,排斥反应的发生的情况,有一些患儿在接受完移植手术以后,他的移植肝可能会发生功能逐渐的失功能,这个时候有可能还会需要再次的肝脏移植手术。



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胆道闭锁怎么回事

胆道闭锁怎么回事:
  胆道闭锁是见于新生儿的一种良性胆道疾病,其发生率在新生儿是一万分之一或者是一万五千分之一。
  新生儿在出生后出现的黄疸持续不退进行性升高通过检查发现肝外胆管严重闭锁,那么胆汁无法正常流入到肠道而出现严重的黄疸,胆道闭锁属于一种先天性疾病,其原因可能在胚胎发育过程当中出现的炎症,或者是某些外来因素而导致胆管发育异常,胆道闭锁的危害主要是引起梗阻性黄疸,肝功能异常,严重的会出现胆汁淤积性肝硬化,因此胆道闭锁一旦确诊,建议尽早的通过外科手术进行胆肠吻合重建胆道通畅性,已经出现严重肝硬化的胆道闭锁,则建议通过肝脏移植治疗。

胆道闭锁如何治疗

胆道闭锁如何治疗:
  胆道闭锁主要为先天性胆道发育不良、胆管周围的血运障碍、胰胆管连接畸形及胆汁酸代谢异常导致该疾病的发生。一般来说患者主要以新生儿多见,主要的症状为黄疸及右侧上腹部疼痛为主,如果是生理性黄疸通过治疗后黄疸症状没有消退,应高度考虑该疾病的情况。
  做腹部彩超检查可以发现胆管出现黄疸、抽血检查可以发现胆红素很高的情况,其次可以出现大便发白。主要还是需要做个彩超检查是否存在胆管扩张及ERCP检查存在肝内外胆管扩张引起。严重是可以导致肝衰竭的情况。
  出现胆管扩张的情况是可以采取胆肠内引流或者采取T管引流处理的。其次如果有经济的话,则是可以采取肝脏移植手术治疗。肝移植为先天性胆道闭锁发展至终末期惟一有效的治疗手段。

胆道闭锁术后的注意事项有什么

胆道闭锁术后的注意事项有什么:
  先天性胆道闭锁应该是临床上比较少见的一类儿童的先天性的一类疾病。手术方式根据闭锁的不同情况可以有不同的手术方式。
  对于下端的先天性胆道闭锁患者而言,最主要的手术方式可以进行,一个胆肠吻合,这个时候他胆道的通畅性就恢复了,而对于累及到肝内段,胆管的先天性胆道闭锁的儿童而言,肝移植是他唯一有效的治疗办法,因此术后的注意事项,要根据不同的手术方式要进行相应的调整。比如说接受的是胆肠吻合的手术,患者术后首先要进行饮食的调整,术后早期不适合进行大量的油脂或者蛋白质食物的摄入,因为这个时候大量脂肪类或者说是蛋白质类食物的摄入,有可能会诱发反流性胆管炎的发生,同时要进行定期的血常规,肝功能以及影像学的复查,看看吻合口是否通畅,胆肠吻合口是否有狭窄的发生,如果有狭窄的存在的话,患者可能合并有血常规的异常,包括肝功能的异常,而做肝移植手术的患者,术后要定期的进行免疫排斥相关的一些检查。

胆道闭锁是怎样引起的

胆道闭锁是怎样引起的:
  胆道闭锁实际上是一类先天性的疾病,它主要是在胎儿的发育过程当中出现了胆道的系统发育的异常,导致胆道系统发育不够完全。当然它有不同的这种病理类型,主要是根据它胆道闭锁的部位不同。对于患儿来说,它有可能是胆道中下段的闭锁发育不全,就是说胆道的中下段跟十二指肠乳头是没有相通,而另外有一些患儿可以是累及到肝内段或者肝门段的胆道发育不良,根据他受累胆道闭锁受累部位的不同,一般治疗的方式也不一样。
  对于中下段的胆道闭锁而言,一般我们可以通过进行胆肠吻合手术来恢复他胆道引流的通畅性,孩子在接受完这个手术以后,黄疸很快都能够褪去,而对于胆道闭锁累及到肝门区,或者肝内的这部分患儿而言,是没有办法进行有效的胆道引流,因为他肝内胆管的累及比较广泛,这个时候唯一有效的办法就是进行肝脏移植,而这部分患儿因为它体重比较小,一般需要移植的肝脏重量也比较轻,可以由父亲或者母亲一方捐献一部分肝脏来进行活体肝移植的治疗。