肾结石多大要碎石：
结石的体积是治疗结石方式的重要决定因素，一般情况下在零点七厘米以下的结石，尤其是肾结石，往往选择保守治疗，建议患者可以通过饮水、利尿、通过排石药物治疗，看看患者是否能够自然排石，通过自己的机体的分泌来排除结石。
如果结石在零点八以上，这个时候患者自我排石的能力或者是功能，或者是机会就比较低了，这个时候要通过内镜或者体外碎石的办法，体外碎石的合适大小是在零点八到两厘米之间，太大的结石体外碎石可能很难碎干净，太小的结石做体外碎石又没有办法精确的定位，所以对于零点八到两公分之间的肾结石，往往可以选择做体外碎石。
如果在两公分以上的结石，这个时候更多的去选择做内镜的治疗，内镜治疗方法既包括了输尿管的硬镜、软镜，也可能包括常做的经皮的肾镜，经皮肾镜也是治疗结石的一个很重要的方法。那么再大的结石三公分到四公分的结石，甚至鹿角形结石患者可能会伴随感染的问题，这时候除了可以选择做多通道的经皮肾镜以外，甚至有可能选择做开放的手术。
肾结石是一些晶体物质和有机基质在肾脏的异常聚积所致。肾结石的发病原因主要有：一、生活习惯，经常吃含尿酸比较高的东西，或含钙质较多的东西。二、饮水习惯，平时饮水较少。三、工作环境温度较高，例如厨师、炼钢工人。四、当地的水质，含钙比较高。五、遗传因素，例如父母或者亲属患有结石。六、肾脏发育畸形，或者发育的一些问题。所以，肾结石发生的原因是多种因素，还跟肾结石特点相关。主要是肾脏解剖的特点，还有患者体内代谢的特点，影响肾结石的发生。
经皮肾镜是体外治疗肾结石的一种常见手术方法。但这种方法属于有创治疗法。它主要是经过肾外面的皮肤，通过穿刺法穿到肾盂内，相当于在肾上打洞，用专门的特殊器械，逐渐扩大到大约跟筷子粗细，或稍微更粗一些。通道打通了以后，使用专业器械进到肾盂内，寻找石头的位置，进去以后把石头打碎，打碎后通过通道把碎石吸出。处理干净后，再往肾脏内放一个支架管，即从肾脏放到输尿管。之后，在最开始时候做的通道上放一根肾造瘘管，肾造瘘管一般手术以后，一周左右拔除。
经皮肾镜碎石以前会对患者进行明确诊断，做ct了解结石的位置、大小，患者肾脏发育的情况。一些医生会让患者在做经皮肾镜以前，给患者经膀胱镜，往输尿管内放一根支架管，这个支架管的作用是做经皮肾镜时，往肾盂里打水时，降低肾盂内的压力。如果没有输尿管支架管，肾盂压力会高。如果压力高，术后有些病人会出现逆行的感染。因为往肾脏内打水，水压有时控制不住，或是有时压力看不清楚，水或尿液反流到肾脏实质里，导致患者出现术后的感染、高烧。在放支架管之前，医生要对患者进行体表定位，选择最佳方式。
肾结石的患者补充钙，对于这个肾结石影响并不大。其实钙是一个相对的问题，不是一个绝对的问题。虽然大部分结石都是涵盖的，但是看这个钙是不是跟草酸结合在一起，如果草酸吸收也多了，钙吸收也多了，那形成草酸钙就非常容易了。草酸是不溶解于水的，那就容易造成结石。食物当中含钙的剂量相对来说是比较少的，但是它可能和我们体内的草酸相互结合，减少了人体对于草酸的吸收，从而降低了结石的发病率。所以说在某种程度上面，补钙，还是可以降低肾结石的发病率的。这一点是有科学依据和相关研究发现的。
肾结石患者饮食宜清淡，补充多种维生素，多食用蔬果类。多喝水，每天饮水量至少保持在2000毫升。少吃钠盐、罐头和加工食品。限制钙的摄入，每日最多不能超过500毫克。含钙高的食物，如牛奶、豆类、小虾等，都应适量食用，或在治疗期间尽量少吃。