亚急性甲状腺炎治疗方法有哪些

2020-07-14

亚急性甲状腺炎治疗方法有哪些:
  亚急性甲状腺炎的治疗,包括一般的治疗,糖皮质激素的治疗以及手术治疗。一般的治疗针对症状较轻的患者,可以给予非甾体类消炎镇痛剂。对于全身症状较重,持续高热,甲状腺肿大伴压痛明显者,需要采用糖皮质激素治疗,同时可以合用非甾体类消炎镇痛药减少反复。
  伴有甲亢的时候不需要服用抗甲状腺药物,可以给予小剂量的β受体阻滞剂。如果病程较长,有可能发生甲减,可以加服甲状腺激素替代,甲状腺功能恢复以后给予停药。
  手术治疗主要是针对难治性的病例,还有长期反复发作的病例。亚急性甲状腺炎发生永久性甲减的比例是5%~10%,这类患者需要终身给予甲状腺激素替代治疗。



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什么是亚急性甲状腺炎

什么是亚急性甲状腺炎:
  亚急性甲状腺炎主要分为亚急性肉芽肿性和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎两型,临床上较多见的是亚急性肉芽肿性甲状腺炎。该病多见于中年及年轻女性,女性多于男性,女性与男性之比为3:1,该病发病前常有上呼吸道感染,继而出现颈部剧烈的疼痛,一般2~4周后逐渐好转,大多数在数周至数月之后可以完全缓解,少数患者可迁延1~2年。
  早期患者的甲状腺多有肿大,疼痛明显,质地比较硬,有时伴有一过性的甲亢,甲状腺细针穿刺或活检有多核巨细胞或肉芽肿改变,亚急性甲状腺炎的治疗主要以止痛为主。

亚急性甲状腺炎症状

亚急性甲状腺炎症状:
  急性的甲状腺炎分为早期中期和晚期,也就是恢复期三个阶段。早期起病比较急,发热,并且伴有怕冷、寒战,还有食欲不振以及疲乏无力等。最为典型的临床表现主要是颈部的疼痛和压痛,可以向耳后、后颈部以及颌下放射。吞咽和咀嚼的时候症状加重,可以从一叶开始逐步扩大或是转移到另一叶,或者是始终局限于一叶。
  甲状腺肿大,坚硬如石,压痛比较明显。那么中期主要是由于感染破坏而发生耗竭甲状腺激素。 这个时候血液当中甲状腺浓度可以降低致甲状腺功能减退的水平,也可以有甲减的临床表现。恢复期,症状逐渐的缓解,甲状腺肿大或者是结节逐渐消失,有一部分病人可以变为永久性的甲减。

亚急性甲状腺炎能自愈吗

亚急性甲状腺炎能自愈吗:
  轻症或者是不典型的亚急性甲状腺炎,甲状腺略微增大,疼痛和压痛都比较轻微,也没有明显的发热和全身症状,全身症状也很轻微。甲状腺也没有甲亢或者是甲减的临床表现,这种都可以临床治愈,不需要特别的治疗。一般病程长短不一,可以数周或者是半年以上。大多数为2到3个月自行缓解,但是可能有复发。亚急性甲状腺炎主要是一个亚急性肉芽性甲状腺炎,一般病情比较复杂,可以漏诊,也可以被误诊,且容易复发,大多数是可以得到治愈的。
  因为季节或者是流感病毒的流行而引起发病,一般认为与病毒感染有关。继发病的话随季节的变化而波动,有一定的流行性。患者的体内可以查到病毒、抗体的存在。常见的柯萨奇病毒,其次是腺病毒抗体,流感病毒抗体和腮腺炎病毒抗体。

亚急性甲状腺炎的最佳治疗方法

亚急性甲状腺炎的最佳治疗方法:
  亚急性甲状腺炎主要有上呼吸道感染的症状,它的治疗主要包括两个方面,一个是减轻局部的症状;第二个就是针对甲状腺功能异常的影响的治疗。
  第一,一般来说大多数患者症状都比较轻微,仅有轻度的发热或者是轻度的颈部疼痛,或者有上呼吸道感染的症状。对于轻型的患者,我们只需要对症处理。比如说用非甾体类的消炎药阿司匹林,或者其他的止痛药,或者是对乙酰氨基酚,或者是用水杨酸盐可以控制症状,多数都能够得到缓解。针对病情比较重的,比如有持续的高热,疼痛比较明显,用非甾体类的止痛药效果不好,我们可以选用激素治疗,如强的松或者泼尼松,持续1到2周,或者是4到8周以后逐渐减量,一共用6到8周就可以。
  第二,针对甲状腺功能异常,在早期可以有甲亢的症状,但是甲亢我们一般不采用抗甲亢的药物治疗,对症治疗就可以了。比如说有心慌,我们可以用β类阻滞剂对症治疗。有些病人有短暂的甲减,但是甲减的症状不多,也不需要用优甲乐替代治疗。
  如果是永久性的甲减,那么就需要长期的优甲乐替代治疗。

亚急性甲状腺炎有哪些症状

亚急性甲状腺炎会根据病程的不同,症状也会不同。早期患者会出现发烧、吞咽疼痛、心慌、出汗等症状;中期病情比较平稳;后期会出现甲状腺功能减退,表现为怕冷、食欲差、便秘、月经不调等情况,建议及早就医,以免病情加重。