腰间盘膨出和突出一样吗

2020-07-14

腰间盘膨出和突出一样吗:
  腰椎间盘膨出和腰椎间盘突出是临床当中的常见病,多发病,也是引起腰痛的最常见的原因,两者的不同主要是在于腰椎间盘的纤维环破坏程度不同,以及引发的症状不同。腰椎间盘膨出相对来说程度要较轻,对脊髓、硬膜囊以及神经根的压迫就比较轻,虽然其外层的纤维环发生了破坏,但未出现破裂,髓核未超过纤维环层面,向外面压迫刺激神经根,对于腰椎间盘膨出的治疗主要以保守治疗为主。
  腰椎间盘突出相对来说重一些,是椎间盘的纤维环完全破裂,髓核突出程度较重,因此压迫刺激神经根引发的症状也相对较重,腰椎间盘突出的治疗,可以选择保守治疗或者微创手术治疗。保守治疗包括:患者必须严格卧床休息,佩戴腰围保护腰椎起床活动,不做弯腰持物动作。遵医嘱口服氨基葡萄糖和软骨素等药物,同时配合骨盆牵引、针灸、红外线照射、中药热敷等理疗措施。指导病人加强腰背肌锻炼,增强关节稳定性,以减少复发的几率。日常生活中,注意对腰部的保护,注意保暖,避免外伤,合理膳食,补充钙质。



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这个问题要具体的分析。如果病人病程比较短,症状比较轻,一般腰椎间盘突出的主要症状是坐骨神经症状,是由于间盘压迫神经,如果神经的压迫时间比较短,程度比较轻,完全可以通过对症处理。保守治疗通过功能锻炼完全可以恢复。但是如果时间比较长,神经出现变性,出现缺血变性就不能恢复,所以如果病程比较短,时间比较轻,然后通过保守的治疗改变工作生活的不良习惯,通过一些平时的日常工作锻炼,症状还可以完全消失,可以控制住。但是如果虽然这次通过治疗症状缓解,不能改变不良的工作生活习惯,可能过一段时间症状还会出现,所以根治只是一个相对的概念。

X线能看出腰间盘突出吗

X光只能看到骨头结构,而对于椎间盘神经,这种软组织结构看不出来。所以如果单照一个X光片,会看不到腰椎间盘突出,或者看不到腰椎间盘突出的程度,有的时候患者,可能会出现相应的腰腿疼痛,比较典型的临床症状,X光上可能会出现相应节段的间隙变窄,或者原本的前宽后窄的椎间盘,变成前窄后宽,这种如果他的节段跟他的临床症状对应上,可能会推测这个节段出现了一些问题,但真正如果想从影像学上看清椎间盘,还是要看核磁,或者退一步使用ct。

腰间盘突出治疗方法

腰椎间盘突出症在发作早期,或者比较轻的情况下,可以采取保守治疗的方法。比如适当卧床休息、物理治疗、一些营养神经的药物,或者止疼的药物进行治疗,如果保守治疗很快能够缓解,不影响患者的生活质量的情况下,就不需要手术治疗。而如果这种保守治疗没有效果,明显影响了患者的工作生活,或者保守治疗有效,但是稍微恢复到正常的工作生活,这个症状就会反复的去发作,像患者不能正常地投入他的工作生活中去,这种需要手术治疗。另外还有两大类的情况必须手术,甚至急需急诊手术,第一类是肌肉力量进行性下降,比如说下腰椎间盘突出,造成坐骨神经受累的情况下,出现一个脚的力量下降,比如拇指和脚背不能上翘,力量明显下降,甚至完全消失,这种叫做足下垂,需要急诊手术去挽救神经,有的时候即便急诊手术以后,有一部分神经功能不能恢复,也就是说这个足下垂不能改善,出现一个神经瘫的不能改善,或者即便要改善,也需要几个月的时间来恢复。另外一类就是马尾神经损伤,比如间盘突出非常大,压迫了马尾神经的时候,它可能会出现,患者的会阴区的感觉障碍,麻木、下坠感。另外大小便功能障碍或者性功能障碍,这种也是非常严重的一个神经损害,也需要急诊手术,而且即便急诊手术,有一部分患者这些功能不能恢复,或者不能完全恢复。

腰间盘突出是什么引起的

腰间盘突出是跟颈椎病类似的一种疾病,也是一个腰椎退变,椎间盘、纤维环、中板、关节突、韧带这些退变引起。腰椎的退变相对比较早,一般来说从18岁到20岁,腰椎间盘就开始退变,这可能跟腰椎的活动度大、承受的力量大,加上不是太注意保护腰,经常弯腰干工作,但是一个自然的现象,再加上一些慢性损伤,工作、劳动的时候不正确的姿势都会引起。另外,腰部本身的一些疾病,腰椎的椎管发育不太好,关节突的畸形,还有腰椎滑脱这些都可以引起。慢性的损伤是最常见的,真正畸形损伤很少引起椎间盘的突出。

腰椎间盘突出术后复发怎么办

腰椎间盘突出术后复发,看复发的时间。第二,做核磁或者ct,看看复发突出的椎间盘大小。如果明显的压着脊髓、压着马尾或者压着神经根非常明显的情况,也要及时手术。因为神经压久了,恢复起来非常困难,如果很轻或者下肢症状不明显,光腰疼,以卧床休息为主,再配合其他一些保守治疗。保守治疗是综合治疗,不是单纯某一种治疗,大部分还是能康复。