脊柱裂脊髓脊膜膨出是怎么回事

2020-07-14

脊柱裂脊髓脊膜膨出是怎么回事:
  脊柱裂、脊髓筋膜的膨出是一种先天性的疾病,一般是在患儿出生后,在腰骶部、颈后部,或者是背部的后正中线处,可发现一较软的包块,包块随着病情的发展会逐渐增大,包块在患者哭闹,或者是做其他动作时,张力会增加,会导致下肢的畸形以及二便的失禁等。另外,患者伴有头颅增大和智力减退等症状,脊髓硬脊膜膨出甚至会导致患儿死亡等。对于脊髓的硬脊膜膨出,凡神经症状较轻,并没有脑积水者,我们一般均建议尽早行手术治疗,可进行脊膜膨出的修补手术。而对于下肢瘫痪较重,同时伴有脑积水者,我们一般可考虑暂不手术。
  手术的时期对于脊髓硬脊膜膨出,一般在出生后的两到三个月即可进行手术,在术后我们需要进行伤口周围的胶布封闭,防止局部的污染。同时,术后采用俯卧位,对患儿进行臀部的抬高。另外,术后进行随访观察等。



脊柱裂脊髓脊膜膨出是怎么回事相关阅读


脊髓损伤的表现

脊髓损伤的表现:
  脊髓损伤分为三大症状,感觉、运动和自主神经障碍。
  感觉障碍主要表现为原发性损伤部位以下的感觉发生异常,包括痛觉、温度觉,以及肢体综合性的感觉等发生障碍。运动障碍主要是损伤部位以下的运动功能发生障碍,包括肌力、肌张力、肌肉萎缩以及其它运动方面的损害等。自主神经功能障碍主要表现为自主控制性的障碍,也就是大小便、内分泌或者控制肠胃功能的神经发生障碍。脊髓损伤通常在刚开始时,可能会表现为脊髓休克状态。脊髓休克状态是当脊髓受到猛烈的创击或打击时,突发出现的一种脊髓振荡性的休克,经过一段时间后,脊髓的功能可能会恢复。除了脊髓休克状态外,可能还会表现出其主要功能障碍,比如心脏可能会发生一些障碍,泌尿系统也会发生一些功能的损害或障碍等。

脊髓损伤的原因有哪些

脊髓损伤的原因有哪些:
  脊髓损伤的原因分为战时和平时两个时间点。战时和平时两个时间点的损伤造成的方式不同。比如,平时脊髓损伤通常发生于坠落伤、跌伤或者是重物的砸伤等,而这些损伤通常容易造成的是一种闭合性的损伤,与外界并不相通。战时出现的损伤,通常可能有暴裂伤、枪弹伤或是刀伤,这种情况下,可能会造成脊髓损伤的部位发生裂伤或者大面积的脱落伤。而且这些损伤可能与外界相通。
  还有一种损伤是医源性损伤,比如手术过程中,可能会由于做某手术穿透而造成脊髓的损伤,但这种损伤通常比较少见。

脊髓损伤可以恢复吗

脊髓损伤可以恢复吗:
  脊髓损伤是一种很严重的损伤,恢复通常来讲比较困难。有一种部分性的脊髓损伤,也就是不完全性的脊髓损伤,在这种情况下,患者可能会有所恢复。在一定条件、一定时间内患者可能就恢复到基本接近于正常。还有一种情况下,称为完全性的脊髓损伤,这样的脊髓损伤目前大部分是不能恢复的,少部分可能会有所恢复,这也是目前要进一步研究的方向。
  脊髓损伤的恢复主要包括恢复性的治疗或者康复性的治疗。治疗手段有药物治疗、手术治疗以及锻炼等,经过一段时间的锻炼,患者可能会恢复到接近正常的水平,这也就达到认为的理想水平,患者就可以恢复自己的正常生活,这也就起到医生帮助患者恢复的作用。

脊髓损伤恢复需要多少年

脊髓损伤恢复需要多少年:
  脊髓损伤分为部分性的脊髓损伤和完全性的脊髓损伤。
  每个人的损伤恢复时间是不太相同的。部分性的脊髓损伤可能几个月或者半年、一年就可以恢复。完全性的脊髓损伤可能要几年,甚至多少年都不能恢复。这个损伤的时间是不能肯定的。通常做手术的情况下,部分性脊髓损伤的患者一般在三个月到半年左右,病人基本就能恢复,如果超过了六个月还没恢复,那他的恢复就很困难,时间也就比较长。对于病人的康复要重视时间性,希望病人尽量争取在半年之内通过加强锻炼以尽快恢复到正常的状态或接近正常的状态,这也是我们所希望达到的理想状态。

脊髓损伤用哪些药

脊髓损伤用哪些药:
  脊髓损伤的用药问题,一开始的时候,如果患者尤其是有外表的皮肤裂伤,可能要用一些抗生素药物的保护,防止病人出现细菌感染。也可能会用到防止破伤风的一些药物,防止病人由于外伤造成的出现破伤风的情况。在外表用药后,我们可能会投入到病人的脊髓保护方面,比如在病人手术以后,通常可能用到地塞米松,这是一种保护的药物,也是一种激素水平的药物,甲基强的松龙也是激素药物。它们两个的作用基本都是:
  第一,可以防止脊髓的损伤或者进一步的损伤、水肿。
  第二,保护脊髓功能不至于受到更大的损害和影响。
  另外,可以使用甘露醇,甘露醇的作用主要是防止脊髓的水肿,减少脊髓的进一步损害。这些药物的目的都是为了保护脊髓不再继续受伤害,尽量维持脊髓的功能,以致将来康复时,功能能更好的恢复。希望通过这些药物的治疗,使脊髓的功能维持到一定功能,为以后的康复提供更好的条件。