肛瘘是什么原因

2020-07-14

肛瘘是什么原因:
  肛瘘的原因很多:
  第一,最主要是肛周脓肿引起的肛瘘,肛周脓肿破口以后大多形成低位或高位的肛瘘。
  第二,肛门附近的感染,比如肛裂感染、肛门细菌感染、肛门外伤感染,也可以引起肛瘘。
  第三,结核病。结核病也可以引起体质抵抗力下降,造成局部感染,造成肛瘘。产伤、会阴撕裂、白血病、肿瘤、炎症性肠病、免疫性疾病等,造成机体抵抗力下降,形成局部病灶,引起机会感染,引起肛门腺感染,造成肛瘘。肛门腺感染以后的炎症感染,可以沿着括约肌间隙,引起肛周的括约肌脓肿,造成患者疼痛、发热、坐立不适等等表现。



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什么是肛瘘

什么是肛瘘:
  肛瘘是肛周的一种良性的炎性疾病,它是由肛门里的内口,还有肛门周围的外口,以及内口和外口之间的管道来组成的。也就是在肛门周围打开了另外一个出口,形成了一个地下管道,这个就是肛瘘。肛瘘只是一个后续的疾病,它最开始是由肛周的一个感染形成的,也就是肛周脓肿。
  肛周脓肿是在肛门里大概一点五公分的位置,它会感染成脓,进而形成一个脓腔,之后破溃或者是行切开排脓,最后形成了这样的管道,由肛门里排出到肛门外边,这些脓、血最后形成肛瘘。
  所以,肛瘘的形成主要是因为前期的疾病,也就是肛周脓肿没有进行一次性根治,在自行破溃或切开排脓的情况下,最后形成肛瘘。

肛瘘症状

肛瘘症状:
  肛瘘的典型的症状有以下几个方面,
  第一个方面,就是流脓,它的出脓的情况,根据它的肛瘘的形成不同而不同,有的脓液可能比较稠厚,是出来一些黄白色,但有的是脓液可能出的就比较清晰,还有可能带有一定血性的这些,这都是属于局部的分泌物,分泌出来会有脓水。
  第二个方面,肛瘘可能还有肿痛的情况,因为有时候它的这个口出的很通畅的时候,那么它的肿痛不明显。一旦它有两天以后没怎么出脓,那么它外口有可能就闭上,闭上以后它再有脓液就会窝藏到里边,这时候可以造成肛门周围局部的肿胀,疼痛严重,可能还有发烧的情况。
  第三个方面,常见的症状还有瘙痒,因为肛门部长期有一些脓液分泌物,有一些刺激,会造成肛周皮肤的一些改变,造成它的瘙痒的情况,这是常见的肛瘘的症状。

肛瘘如何治疗

肛瘘如何治疗:
  肛瘘的治疗一般以手术治疗为主,也有一部分肛瘘,发作以后自愈的情况,这种情况相对比较少,大部分肛瘘可能都需要通过手术治疗,以此来达到它根治的目的。现在临床上也有一些药物治疗,包括口服一些药物,可以清热、利湿、解毒,对一些时间比较长的这些瘘管,可能在局部,可以通过一些药线药捻的局部换药处理它,也有一部分瘘管可以达到它闭合。
  但是多数情况下,可能都需要通过手术的治疗来治愈。一般来讲,认为肛瘘是一个手术治疗的疾病,所以各种教材一看肛瘘的治疗原则,基本上都提到要手术治疗为主,其他的方法是它一些辅助的方法。但是肛瘘的手术,现在手术方法也很多,主要的一个就是,要正确地寻找它的管道和它的内口。
  因为肛瘘都有内口,如果你找的不准确或者处理的不恰当,就会要么是这个创面不能愈合,要么就是这个瘘管会再反复发作,所以要正确地寻找和正确的处理它的内口,避免一些不好的情况发生。除了这个之外,要注意保留肛门括约肌的功能。因为这个瘘管往往都要穿过括约肌。
  如果损伤括约肌过多,尤其外括肌的深部和耻骨直肠肌,也就所谓肛管直肠环这一部分,如果处理不当,会造成肛门失禁的情况,所以临床上要注意两点,一个就是正确的找到和处理它的内口,第二个要正确地保留肛门括约肌的功能。除了这个手术以外,术后处理不当,也可能造成我们治疗的失败,也造成一些假性的愈合,所以在临床上术后的换药处理也很关键。

肛瘘后如何护理

肛瘘后如何护理:
  肛瘘的术后护理非常重要,如果术后护理不当,第一个不良后果,是创面不能愈合。
  第二个不良后果是,有时候容易造成假愈合,或者有时候处理不当,可能造成肛瘘的反复发作,所以在肛瘘术后处理方面,要勤观察。术后基本上每天还要观察它的创面的情况,有没有肿痛,疼痛的情况,有没有瘙痒,看创面肉芽的情况。如果局部仍然有红肿,可能在处理过程中,是不是还遗留有其他未发现的支管,没有处理到。
  所以在临床上每次换药,要注意观察创面的情况,分泌物的情况。如果创面有少量的组织液的一些渗出,这都是正常,甚至在术后早期的话,少量的渗血也属于正常情况,但是如果这个时间比较长,发现这个创面仍然浮肿、肿胀,可能需要寻找它的原因。
  另外如有分泌物需及时的进行擦洗、冲洗。如果发现有假性愈合的情况,要及时的给它挑开。比如有时候比较深的管道,就容易遗留一些异物,比如那些药膏,或者药捻、药条,要及时全部的去除,不能遗留进去,如果遗留进去以后可能造成后期的创面不能愈合。

得了肛瘘怎么办

患有肛瘘,医生首先建议通过手术治疗,肛瘘不能自愈,一旦管道形成,必须将其敞开,治疗肛瘘的原则以敞开为主,其实手术并没有想象中那么痛苦,所以不用畏惧,而且在肛瘘形成初期做手术,痛苦和损伤都最小,愈合会很快,几乎不耽误患者工作。但如果肛瘘反复发作,例如10年20年的老肛瘘,这种肛瘘治疗起来比较困难,且更为痛苦,恢复较慢。所以患肛瘘后不要有侥幸心理,认为自行用药可以治好,这是不可能的。所以肛瘘患者一定要及时进行手术治疗,而且术后效果特别好,属于完全治愈,不会再有后顾之忧。