胰岛素注射临床注意要点

2020-07-14

胰岛素注射临床注意要点:
  胰岛素分为专用注射器抽取的每毫升含40单位的瓶装胰岛素,或胰岛素注射笔使用的每毫升含100单位的笔芯胰岛素。在患者自行注射时,勿用每毫升含40单位注射器,抽取每毫升含100单位的笔芯胰岛素,可造成注射剂量加大,引起低血糖。短效和中长效胰岛素混合应用时,注射器应先抽取短效胰岛素,再抽取中长效胰岛素。
  使用胰岛素注射笔时,应是一种剂型的胰岛素专用一支笔,不可两种剂型胰岛素用同一支笔。若某些患者打短效和中效两种胰岛素,则必须用两支笔分别安装。建议同时要学会注射器的使用,并备少许胰岛素注射器,以防止胰岛素笔突然出故障或丢失时备用。
  超短效胰岛素作为单晶体注射后吸收很快,皮下注射后要立即进餐,避免因等候时间长而延误,或忘记进餐,造成低血糖的发生。预混胰岛素和中效胰岛素都是混悬液,注射前应充分混匀,防止因混匀不充分造成短效胰岛素注射比例增加,而引起低血糖的发生。预混胰岛素或中效胰岛素如为一日两次注射,注意早餐前注射,预防午餐前低血糖;晚餐前注射,预防睡前低血糖。
  对易出现低血糖的时间段应加强血糖监测,适量加餐。睡前注射中效或长效胰岛素时,为防止夜间低血糖的发生,要加强巡视,必要时夜间要唤醒患者,监测血糖。



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避孕药种类

避孕药种类:
  我们今天和大家谈一下避孕这个问题,避孕实际上有这么几个方法,我简单跟大家讲一下,像咱们国内中国大陆最常用的避孕的方法,就是避孕环、宫内节育器。其实宫内节育器就是中国的一个特色,国外根本就没有。因为宫内节育器非常容易造成宫外孕,造成子宫内膜炎,造成盆腔炎,其实是对女性的一个摧残,包括宫颈炎,阴道炎。宫内节育器有尾丝,它不可避免的会出现宫颈炎和阴道炎。所以宫内节育器实际上就是咱们中国的一个在用,国外基本上很少用。那么国外经常用的是什么,主要就是避孕药。避孕药像美国和欧洲用的很多,但是其实避孕药也不是我们做妇产科医生很推荐的,因为避孕药有的时候还是有一些副作用,有的人还是觉得好像不是那么回事,但其实避孕药挺好的,你如果用的好的话没有问题,因为现在避孕药做的越来越好,剂量越来越小,基本不会发胖。
  那么还要提一点就是安全期避孕,其实安全期避孕并不是很安全的,所以我们今天就不讲了。还要讲一个避孕的方式就是避孕套,其实避孕套我们做医生来说,是特别推荐大家的,妇产科大夫特别推荐大家避孕用避孕套。避孕套现在就是日本用的最多,日本人用的最多。那么我们在书归正传,避孕药都有哪些种类,其实分紧急避孕药、短效避孕药、长效避孕药和长效避孕针。我分别讲一下紧急避孕药就是,实际上就是咱们没有任何准备的同房了无保护性同房,第二天在72小时之内吃的一个药叫紧急避孕药,这个就是不怀孕,但紧急避孕药不能拿它用来做避孕的方式,为什么,因为紧急避孕药会影响你后面月经的,连续影响你两个月的月经这个不好。那么短效避孕药就是一个月吃21天,这样的避孕药这个药很好,现在剂量做的很小,不会造成你的发胖,比如说优思明、优思悦、妈富隆这些都很好,当然国外还经常用长效的避孕药,就是一吃一个月,一吃半年不用吃,一吃两年不用吃,还有就是长效避孕针,这些都可以,长效避孕针你用了一次之后可能两年不用,所以避孕药我们就讲到这些。

避孕药如何吃

避孕药如何吃:
  我们今天主要和大家谈避孕这件事情,那么避孕我们有这么几个方式,一个就是宫内节育器,一个就是避孕套,一个就是安全期避孕,一个就是避孕药。我们前几项我们今天不主要说,我们这个今天这次主要说一下避孕药。那么避孕药就是口服避孕药,口服避孕药有哪些种,我们这里面大概分这种短效避孕药,长效避孕药,甚至还有紧急避孕药,其实紧急避孕药我们平时不算在这种短效避孕药里面,不算在我们平时所谓的口服避孕药里。所以现在我们其实我们平时所说的避孕药怎么吃,这个问题实际上主要就针对短效的口服避孕药,短效口服避孕药有妈富隆、优思明、优思悦。
  现在这些药它做的剂型雌孕激素的量特别低,所以这些药对咱们以前很多人觉得避孕药会发胖,但其实这些药基本不会发胖,效果很好,调整月经也很好,所以其实避孕药还是短效的口服避孕药还是推荐大家用的,那么短效口服避孕药到底怎么吃,这个就是按说明书来吃就行了,基本上大家看一下说明书,不是从月经的第一天开始吃,就是从月经的第五天开始吃,基本都是在月经期开始吃,就是在你出血的时候开始吃,这个大家一定不要弄错了,不要弄成我月经干净后第一天开始吃,或者干净后第五天开始吃,那就不对了,我们要从月经的第一天或者月经的第五天就开始吃这个药。

事后避孕药副作用

事后避孕药副作用:
  今天我们还是跟大家老生常谈一个问题,就是避孕这件事情。避孕这件事情谈了很多年了,但是大家做的有的时候不是特别好,为什么,因为可能大家的知识没有丰富到像医生这么丰富的程度,所以现在临床上做人工流产的太多了,我们都觉得这个就是属于咱们知识层次,或者说咱们这种宣传的不到位造成的。其实是这样,我们在无保护性同房后,其实我们还有一招,就叫紧急避孕药,又叫事后避孕药。这一招大家一定不要忘了,就像有的,有的就是夫妻不想怀孕的这种的,就是没有怀孕打算的,结果同房了之后,在想哎呀会不会怀孕,大家老是这么想,就没有想到要有紧急避孕药这件事情。
  其实这种补救措施就是紧急避孕药又叫事后避孕药,但是这种补救措施只是在万不得已的时候用,因为事后避孕药有它明显的副作用。因为我们知道事后避孕药主要就是大剂量的孕激素比如说毓婷,或者说大剂量的抗孕激素比如说米非司酮。那么这种大剂量的这种激素用了之后,它势必会对你的月经产生影响。它一般我们临床观察吃了这个药之后,第一次月经和第二次月经,就之后来的第一次月经和第二次月经,是完全没有规律性的,完全乱了。所以事后避孕药的副作用主要就是影响你的之后的月经,一般就是影响两个月的月经。

紧急避孕药对月经影响

紧急避孕药对月经影响:
  今天我们还是和大家谈一下避孕这件事情,那么避孕这件事情其实无非就是这么几点,就是我们的避孕措施现在无非就是这么几种:
  第一种就是安全期避孕,这个只有月经非常规律的人,你算准了才可以用,甚至有的时候要用排卵试纸去算,这是安全期避孕。
  第二就是用避孕套避孕,因为男用的避孕套还是比较现在比较广泛的,但是女性用的这种避孕隔膜还是少一些。
  第三种就是宫内节育器,其实宫内节育器在中国已婚女性中现在还是很多见的。
  第四种就是避孕药,那么避孕药我们人为的分为长效避孕药、短效避孕药和紧急避孕药。其实我们平时应用最多的是短效避孕药,比如说妈富隆、优思明、优思悦,这都是短效避孕药。那么紧急避孕药其实就是一个紧急情况下用的避孕药,就是比如说我们没有保护性的同房之后,我们没有别的方法去避孕了,只能在72小时之内吃紧急避孕药。但是紧急避孕药有什么不好的地方,其实紧急避孕药最重要的问题就是对月经之后的月经有影响。因为它是大剂量的孕激素或者大剂量的抗孕激素,这种激素量很高,它一定会对你后面的月经产生影响,一般至少会影响两个周期的月经,这两个周期的月经基本上是没有任何规律性的。

吃避孕药月经提前怎么解决

吃避孕药月经提前怎么解决:
  今天我们还是跟大家谈一下,就是避孕这个问题,避孕我们简单还是再谈一下避孕有这么几种措施,比如说宫内节育器,比如说避孕套,比如说安全期避孕,比如说避孕药避孕。那么是这样,我们避孕药避孕我们分长效避孕药、短效避孕药和紧急避孕药。我们今天主要讲就是短效避孕药和紧急避孕药两种,因为用的平时用这两种用的是最多的。那么实际上短效避孕药是这样子,短效避孕药我们一般是月经的第一天开始吃,那么月经第一天开始吃,吃21天停掉之后过几天之后就会来月经,然后等来了月经之后在月经的第一天继续开始吃。
  那么有的人是这样,因为有一些特殊情况,比如说出差什么的,她在吃短效避孕药的过程中,她出现一个月经提前,这个时候她就问这个时候怎么办,我们这个紧急避孕药这种短效避孕药应该怎么吃,实际上是这样,如果你月经提前了,那你就按月经提前的月经来的第一天开始吃就行了,这种短效的紧急避孕药这个没有什么特殊的。其实这里面还有一个问题,就是有的人吃了紧急避孕药之后,就是这种紧急避孕药,因为它是大量的孕激素或者大量的抗孕激素之后,她的月经会提前来或者推后来,这个时候有的时候有的人也要问,这个时候怎么办,其实是这样,就吃了紧急避孕药之后,月经在两个月之内就是完全没有规律性了,月经提前或者月经推迟来都没事,没关系,大家不用管,不用觉得是什么疾病,只需要继续等待就行了,没有特殊的。