什么是高钾血症

2020-07-14

什么是高钾血症：
　　高钾血症是什么病。
　　首先，血钾是我们人体内非常重要的电解质之一，它直接参与细胞的代谢活动，维持我们神经肌肉组织的静息电位的产生，以及电兴奋的产生和传导都有重要的作用，也是维持酸碱平衡的一个重要的因素。所以说我们正常人的生化里面检测血钾是在三点五到五点五毫摩尔每升这么一个水平。如果超过五点五毫摩尔每升就称之为高钾血症。如果超过七点零是严重的高钾血症，急症的高钾血症可能会导致心脏骤停，危害性非常大。
　　引起高钾血的原因很多，最常见的就是肾脏的疾病，比如说急性肾衰竭，在少尿期或者是慢性肾衰晚期表现为血钾的升高，肾上腺皮质激素分泌不足的情况，比如说像上腺皮质功能减退，或者低醛固酮血症也容易引起血钾的升高。另外，药物也可以导致血压升高，比如说保钾利尿剂，像螺内酯，也叫安体舒通，也会常见的引起血压升高。
　　其次，细胞内的钾的移出，比如说像受到外伤、肿瘤、溶血导致的血压的升高。另外，像其他原因引起酸中毒的时候引起血钾的升高，像高血钾周期性麻痹，或者说使用高渗盐水或甘露醇之后引起细胞内的脱水，血钾的转移导致一种周围血当中的血钾升高。另外，就是含钾药物的输入过多导致的，输血也会造成血钾一个短暂的升高。总之，血钾升高的时候要进行一个积极的处理，同时寻找血钾升高的原因。

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引起高钾血症的原因有哪些

引起高钾血症的原因有哪些：
　　正常人血钾范围是三点五至五点五毫摩尔每升，当血钾超过五点五毫摩尔每升时称为高钾血症。高钾血症最严重的表现为肌无力或肌麻痹、心律失常、猝死。这些表现常发生于慢性高钾血症血清钾浓度大于等于七点零毫摩尔每升时，或者也可能发生于血清钾急剧升高但血钾水平低于七点零毫摩尔每升时。
　　有骨骼肌或心脏表现的患者，通常有一项或多项高钾血症相关的特征性心电图异常。高钾血症患者的其他表现可能和高钾血症的病因有关，高钾血症常见病因是慢性肾炎引起的慢性肾功能不全。糖尿病控制不理想引起的糖尿病肾病，长期高血压引起高血压肾脏损害，各种原因引起的慢性心力衰竭，痛风性肾病引起的慢性肾功能不全，药物以及其他原因引起的急性肾衰竭，急性尿潴留引起的急性高钾血症等。

钾高是怎么回事

钾高是怎么回事：
　　正常人血钾范围是三点五毫摩尔每升至五点五毫摩尔每升，当血钾超过五点五毫摩尔每升时称为高钾血症，提示体内钾高了。高钾血症无特异性，常有心悸、乏力、恶心、肌肉刺痛、感觉异常、严重可至肌无力和麻痹，甚至呼吸肌麻痹，有时可以心跳骤停首发。最严重的表现为肌无力或肌麻痹、心脏传导异常及心律失常。
　　高钾血症通常是可以找到具体病因的，常见病因是慢性肾炎引起的慢性肾功能不全；糖尿病控制不理想引起的糖尿病肾病；长期高血压引起高血压肾脏损害；各种原因引起的慢性心力衰竭；痛风性肾病引起的慢性肾功能不全；药物以及其他原因引起的急性肾衰竭；急性尿潴留引起的急性高钾血症等。高钾血症需要及时治疗，避免引起恶性心律失常，甚至心脏骤停。

钙剂能治疗高钾血症吗

钙剂能治疗高钾血症吗：
　　高钾血症时可以使用葡萄糖酸钙静注，因为钾离子多是从细胞内转移至细胞外，钙离子具有细胞膜稳定性，稳定细胞膜降低通透性，减少钾离子流出；钾离子和钙离子均为阳离子，注射钙离子会竞争心肌上的阳离子通道，从而减轻钾离子对心脏的毒害作用；提高钙离子浓度可以强化心肌的肌张力，克服钾离子对心脏的抑制作用。
　　可预防心脏事件，1-3分钟起效，持续30-60分钟，应作为起始治疗（特别是血清钾大于7mmol/L或心电图出现P波渐消失、高尖的T波、QRS延长等）。
　　需注意血钙迅速升高可加重洋地黄的心脏毒性，故如患者应用洋地黄类制剂，钙剂应用需慎重，推注速度要慢，或避免使用。

甲亢治疗的方法有哪些

甲亢治疗的方法有哪些：
　　甲亢的治疗目前有三种方法，、：
　　一、抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。总疗程需要1年半到2年的时间，中间需要定期复查甲状腺功能、肝功能、血常规，根据结果调整药物剂量，治愈率约为50%左右，复发率高达50%-60%。
　　二、碘131治疗，它是一种放射性治疗，通过发出β射线破坏一部分甲状腺组织而起到治疗作用，被称为不流血的手术。优点是服药时间短，大多数病人服药1-2次就可以治好。缺点是容易出现甲减，并且随着时间的延长甲减发生率增高，累积10年甲减发生率在50%左右。
　　三、手术治疗，手术为切除一部分甲状腺组织，与碘131治疗基本上差不多，也可能在治疗后发生甲减、甲状旁腺功能减退引起钙磷代谢紊乱甚至损伤喉返神经出现声音嘶哑、饮水呛咳等。