脑出血的诱发原因

2020-07-14

脑出血的诱发原因:
  脑出血的原因还是挺多,最常见的原因是高血压。因为我们国家的高血压发生率还是很高,高血压以后患者的血管的内膜、中膜会发生一些变化。在血压控制不好的时候,它是呈波动性,对血管冲击力也是一种波动性。脑出血的易患部位,一般来讲是基底节区豆纹动脉的位置,它的原因一般也是高血压。还有其它一些原因,比如说年轻人动脉瘤破裂,可能年轻人很早突然间就偏瘫,一做造影发现有动脉瘤,动脉瘤破裂等等。
  还有一些其它的原因,比如遗传病也可以,遗传病可以引起脑出血。还有一些脑出血原因是肿瘤引起。收一些病人以脑出血发病,收完之后一做CT,一做核磁,发现颅内有肿瘤,是因为肿瘤引起的等等。还有一些其它的少见的原因,比如血液病也可以,病人有白血病,一出血,颅内也出血,这也是它的原因之一。所以脑出血只是症状,原因很多,在给病人做一些脑出血原因检查的时候,从头可以查到尾。最常见的高血压,然后动脉系统、血液系统等等。



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脑出血后遗症治疗

脑出血后遗症治疗:
脑出血后遗症的治疗,主要在于以下几个后遗症的治疗:
第一个是吞咽言语,
第二个是认知问题,
第三个是偏身感觉运动障碍,
第四个是心肺功能,
第五个是二便功能。
除了这些,大家往往忽略了其他方面的后遗症,比如下肢深静脉血栓。对于下肢深静脉血栓的康复治疗也是非常重要,可以进行常规的抬高患肢的方式,促进肿胀的吸收。更重要是预防栓子的脱落,以及怎么把血栓变成一个安全的陈旧性血栓。随着康复手段的发展,心肺功能、头颈血管的问题、四肢的问题,可以有超声治疗,引导超声对血管进行干预、进行治疗,这是比较前沿的手段。除此以外,患者可以进行常规的肢体功能训练、平衡步态的训练,更重要的是要注重患者早期的器官系统康复、头部功能区的修复,扩大神经功能重建,尽快恢复患者的功能。

什么是脑出血

脑出血又叫脑溢血,它是指脑血管破裂引起的自发性的出血,多见于老年人,脑出血可以多发生在脑实质的任何部位,可以单发也可以多发。大多数的高血压性脑出血一般都是单发的。出血主要大部分在于大脑半球,主要好发于内囊、基底节区,其次是外囊和额叶,脑干和小脑出血较少见,大约占1/5左右,高血压是脑出血最常见的病因,约80%以上的脑出血患者都有高血压的病史,所以有人将脑出血称为高血压性脑出血。由于长期的高血压,脑内的小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张,当血压突然升高的时候,就会使小动脉破裂而发生脑出血。长期的高血压还可以使小动脉内膜受损,使管壁变脆,更容易破裂出血。此外,脑动脉硬化,先天性的动脉瘤。脑血管畸形,脑动脉炎症、淀粉样血液病也是引起脑出血的常见原因。其他一些是血压骤升的情况,比如情绪激动、剧烈活动、过度饮酒,用力大便等等,都有可能成为脑出血的诱发因素。脑出血的临床表现大致分为两种,第一是全脑的症状,比如头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等等。第二是局灶性的症状,比如偏瘫、失语、偏身感觉障碍等等。由于出血量和出血部位不同,临床表现和预后也是不同的。如果出血量较大,出血破入脑室形成脑疝,或者并发中枢性的高热应激性消化道出血时,后果是比较严重的,死亡率也是比较高的。所以遇到上述这些情况,应当高度重视,积极进行抢救治疗,以降低病死率和致残率。

脑出血的原因有哪些

饮食成分的不同,可影响人的血压、血脂、血糖以及钠、钙等离子的含量。这些都是与脑出血发病密切相关的因素。众所周知,食物中的主要成分是糖、脂肪、蛋白质、无机盐和维生素,它们与脑出血都是有关系的。如果食物中糖的来源主要是碳水化合物,而过多摄入碳水化合物的食物,可以在体内转化为甘油三酯,使血脂升高。长期的高血脂可以引起高血压、动脉硬化,所以饭不可吃得太饱,更不可以暴饮暴食。脂肪类的食物,尤其是动物的内脏、鸡蛋、鱼籽、肥肉等等,还有大量的饱和脂肪酸,可以使血中的胆固醇、甘油三脂升高,引起动脉硬化。所以在饮食中脂肪不能过量。蛋白质饮食可以延缓血管壁弹性减退的进程,改善中枢神经系统对血压的调节功能,降低血压,从而使脑出血的发病率降低,所以对于蛋白饮食不必要进行限制。盐是人们生活中不可缺少的。从一些调查来看,膳食饮食中含盐量较高,容易引起高血压,进而容易诱发脑出血。所以在膳食中应当限制盐的摄入量,每天应当把盐的摄入量降低到十克以下。当然最理想的是保持在五克左右。所以那些口味比较重的人,更应当注意限制盐的进食。

脑出血能治好吗

提起脑出血,人们常有一种谈虎色变地感觉,因为一旦发生脑出血,预后不容乐观。多数幸存的脑出血患者都有不同程度的后遗症,比如偏瘫、言语困难,肌肉萎缩,关节强直挛缩,肢体感觉丧失或者痴呆等等,使其生活难以自理。部分患者生活能够自理,可以依赖于拐杖行走,只有少数患者几乎不留有后遗症,基本达到治愈的程度。脑出血还可以影响患者的全身状况,如使机体的防御能力降低,进而使患者寿命缩短。那么影响脑出血后遗症的因素有哪些?脑出血可引起不同程度的脑组织损坏以及功能障碍。虽然经过治疗有不同程度的后遗症,后遗症的轻重主要有以下因素有关。第一,出血的部位,不同部位的出血,脑功能受损的程度不一样。非功能区的出血或出血部位为影响运动和感觉通路,大多数是不一定遗留有神经功能障碍的。外囊以及脑液的出血,预后也是比较好的,经过治疗,偏瘫可以明显的恢复。通过功能锻炼,有的患者还可以恢复工作,而内囊脑室以及桥脑部位的出血,预后比较差,多数病后数小时或数天内死于脑疝,或一定有严重的后遗症。第二是出血量,出血量的多少直接影响临床症状的严重程度,大脑半球内的出血量在25毫升以上的人,常常遗留有后遗症,出血量越多,死亡率高,后遗症也越重。第三,急性期的治疗措施,急性期的治疗措施及时得到,可以改善患者的预后,反之则遗留有明显的后遗症。

脑出血的治疗方法

脑出血是一种致残致死率很高的疾病,掌握积极的治疗原则,及时救治,可以为后来减轻很多麻烦。目前来讲治疗的原则为安静卧床,脱水,降颅压,调整血压,防止继发性出血。加强护理,维持生命体征,防治并发症,挽救生命,降低死亡率致残率,减少复发。首先第一点,一般情况下要卧床休息2到4周,保持安静,避免情绪激动以及血压升高。严密观察生命体征的变化,比如体温、脉搏、呼吸、血压等等,而且一定要注意瞳孔的变化,意识的变化。第二点来讲保持呼吸道的通畅,清理呼吸道的分泌物,或者是吸入,必要的时候要进行气管切开。有意识障碍的人要禁食。这种情况要排空胃内容物。第三点来讲,要保持水和电解质以及营养的平衡。每天来讲一定要保持3000到4000毫升的液体,有的脾胃虚弱的人也要适量的减少液体,每天补钾补钠,这些东西有利于患者的康复。第四点来调整血糖,将血糖稳定在6到9。第五个,对于明显的头痛以及过度烦躁的患者给予止痉止疼类药物治疗。第六点,降低颅内压,这个是很重要的,尤其在脑出血48小时以后积极的进行降低颅内压治疗,目前大多数应用还是以甘露醇为主。如果说内科治疗效果不佳,而且在幕上需要大于30毫升的,并且造成脑疝症状,这种需要外科手术干预。并且在术中根据具体的颅内压情况,决定是否将骨瓣去除。