脑出血术后注意事项是什么

2020-07-14

脑出血术后注意事项是什么:
  脑出血常用的手术方法包括开颅血肿清除术,钻孔扩大骨窗血肿清除术,锥孔穿刺血肿抽吸术,立体定向血肿引流术,脑室引流术等。这些手术术后都需要及时复查颅脑CT,观察血肿清除情况,有无硬膜下血肿、脑炎、脑梗死、临近神经组织有无受压、损伤等情况。
  开颅血肿清除术的并发症包括炎症和再出血,术后要注意患者体温情况,并需要定期复查验血包括炎症指标,红细胞,白细胞,血小板指标,必要时需要相应抗菌素预防颅内感染。还需要注意术后引流管是否通畅,如引流管阀门能够弹起,表明管道上下通畅,如阀门弹起比较慢甚至不能弹起,则可能需要进一步处理。
  一些手术患者抵抗力较低,需及时预防上呼吸道感染和肺炎,术后要及时救治,预防感染,消化道出血,静脉血栓等问题。



脑出血术后注意事项是什么相关阅读


为什么高血压病人容易得脑出血

有资料表明,将近有4/5的脑出血患者,是有高血压的病史。绝大多数脑出血也是由高血压引起的。这说明高血压与脑出血有十分密切的关系。高血压是脑出血的首要病因,那么高血压患者为什么容易患有脑出血?第一高血压可以促进脑动脉硬化,形成微小动脉瘤。血压升高时,小动脉的长期加压作用,使动脉内膜增厚,玻璃样变性,纤维化增生,导致形成小动脉硬化。脑实质内的小动脉在长期的高血压作用下,也可以形成微小动脉瘤,主要分布在基底节和桥脑。微小动脉瘤它的壁比较薄弱,所以当血压突然上升时,动脉瘤就会破裂,发生脑出血。第二,由于长期高血压的作用,使已经硬化的动脉血管内膜,它的完整性遭到了破坏,促进了血浆中的脂质通过破损处进入内膜,使动脉壁发生脂肪玻璃样变或纤维素样的变性坏死,增加了血管壁的脆性。所以在当情绪激动时,或者说劳累,用力排便的情况下,造成血压进一步升高,就容易引发脑出血。

脑出血为什么会头痛

头痛是许多疾病的常见症状之一,全身很多疾病都可以引起头痛,而在脑出血中头痛更为多见。一些中老年人,特别是伴有高血压和脑动脉硬化的病人,如果突然出现头痛,往往提示有可能发生了脑出血。大约有80%到90%的脑出血患者都是以头痛为首发症状的。脑出血往往导致颅内压的增高,颅内血管和神经受到压迫,牵拉刺激,因而会出现剧烈的头痛,这种头痛较为突然和剧烈,常常伴有恶心、呕吐、视物模糊等。由于脑出血起病急剧、进展较快,常于几分钟到几小时之内发展至顶峰,所以患者出现头痛后,常常随之出现呕吐,意识障碍的加深以及偏瘫,所以要对这种情况高度重视,并且仅仅进行抢救治疗。高血压或脑动脉硬化的患者,一旦出现剧烈的头痛,或者出现头痛的性质与以往不同,甚至加重并且固定,一定要警惕发生脑出血,应当及早就诊,以免延误治疗。

脑出血病人出院后注意什么

脑出血患者在出院后应当注意以下问题:第一,防止再发脑出血,患者在恢复后一定注意再发的问题,再发脑出血的死亡率和病残率更高。积极治疗或去除病因是预防再发的关键。可采取的措施主要是稳定血压,包括服用降压药物,稳定情绪等等,避免任何引起血压波动的情况发生等等。第二,要做好功能锻炼,做功能锻炼,要选好时机,瘫痪肢体被动、主动活动的范围频率都应当适中。功能锻炼可减少足部的畸形、关节挛缩、肌肉萎缩、褥疮等并发症,特别是发病后的三个月更为重要。第三是心理平衡。脑出血患者出院后的心理因素很重要,应当保持良好的精神状态,克服忧虑、绝望等消极情绪,树立战胜疾病的信心。第四,要注意其他内脏并发症,也有1/4以上的患者在出院后死于心脏疾病,其他内脏和皮肤的并发症也应当尽早的发现早治疗,以避免内脏一些并发症,比如肺部的感染,肾脏的损伤等等。

脑出血一定要手术吗

现在手术的方式有多种多样,有微创,钻颅穿刺,也有开颅去骨瓣减压。所以一定要根据当时具体的情况判断。大体的原则来讲,如果脑出血超过30毫升,并且有脑疝情况,这种情况必须进行开颅以及去骨瓣减压手术治疗。这种时候开颅清除血肿,以及坏死的脑组织,减少颅内的压力,这样是拯救患者的生命。如果脑出血小于30毫升,并且患者的症状不重,这种时候可以选择保守治疗,也可以选择通过钻孔引流手术进行治疗。还有的人如果是小脑的出血,如果大于十毫升,就需要开颅手术治疗。现在随着技术越来越先进,包括立体定向技术,以及微创钻孔引流技术的提高,有很多的一些脑出血都可以通过这种微创手术进行治疗,因此手术指征放得越来越宽,所以一定要根据具体的情况进行具体的对待。但是总的原则,一旦发生脑疝,必须要开颅进行手术治疗。

脑出血后多长时间才能恢复

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,它有轻有重,根据情况不同,它的康复时间也不同,较轻的脑出血,三四周以后就可以试着做康复,如果比较重,可能要时间更长一些,另外如果病人意识不好,那可能康复时间就更难以确定。