强直性脊柱炎的检查

2020-07-14

强直性脊柱炎的检查:
  强直性脊柱炎的检查包括以下几个方面:
  第一,临床症状的检查。包括患者的关节,比如背疼、有无背部的晨僵等,检查背部的弯曲程度时,可以让患者贴在墙上,看脊柱弯曲的程度,判断脊柱是否有弯曲。
  第二,实验室检查。包括HLA-B27的检查,以及跟病情有关的血沉,C反应蛋白。
  第三,患者的肝功能、肾功能以及血常规的检查。这样对于以后的用药以及治疗的效果很有帮助。如果有眼科以及其他的并发症,可以进行眼科的检查以及B超的检查,了解患者腹部的肝、胆、胰、脾、肾的症状。
  第四,还要做核磁的检查,ct的检查,主要是关于骶髂关节的一些检查。在检查时,需了解病人的哪些关节是肿胀的,哪些关节是压疼的,针对的去进行治疗。



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强直性脊柱炎的原因

强直性脊柱炎的原因:
  强直性脊柱炎是一种好发于青年男性,以腰背部间断反复疼痛为主要表现的一种自身免疫病。强直性脊柱炎,过去称为血清阴性脊柱关节病。这种病最主要的特点是反复的腰背部僵硬、疼痛。
  当然,强直性脊柱炎也可以出现外周关节的肿胀疼痛,尤其是大关节的肿胀疼痛。还可以出现虹膜炎,牛皮癣或者经常拉肚子等一些关节外的表现。强直性脊柱炎,和免疫功能紊乱相关,尤其是带有HLA-B27基因的人可能得这种病的几率要大一些,但是确切的病因目前还不是非常清楚。带有HLA-B27基因的这组人,当他遇到某些环境因素,比如某些肠道感染或者一些恶劣环境时,可能会诱发强直性脊柱炎病情的出现或者病情加重。

强直性脊柱炎的表现

强直性脊柱炎的表现:
  强直性脊柱炎是一组有一定遗传背景,以反复的腰背部肿痛为主要表现的一类自身免疫病。强直性脊柱炎属于风湿病的一种,属于血清阴性脊柱关节炎里最经典的一种疾病。强制性脊柱炎的症状:
  第一,典型症状,腰背部疼痛、僵硬,患者表现为早晨起床后出现晨僵现象,就是患者翻身费劲,需要活动一会儿,他的脖子、腰才能够像正常人一样的活动。
  第二,强直性脊柱炎的很多病人会出现外周关节的肿胀、疼痛,也可以理解为肌腱附着点的肿胀疼痛,比如可以出现踝关节、脚后跟、膝关节、胸锁关节、肩关节、髋关节等这些大关节的肿胀疼痛、活动不灵活。
  第三,强直性脊柱炎还有一些关节外表现,比如有些人会出现眼睛的虹膜睫状体炎。有些人的肾功能异常,导致血尿的出现。血尿最常见的原因是IgA肾病。有些病人会合并有银屑病。有些病人会有经常性、反复的腹泻症状。

强直性脊柱炎吃哪些药

强直性脊柱炎吃哪些药:
  强直性脊柱炎的治疗主要包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗里面比较强调的就是功能锻炼,尤其是在疾病的缓解期,功能锻炼就显得非常重要;另一个非药物治疗就是戒烟,戒烟对于疾病的治疗非常有利。强直性脊柱炎的药物治疗主要包括以下几大类药物:
  第一,非甾类抗炎药,这类药物可以达到止痛和抗炎的目的,尤其是它的抗炎性对于治疗非常重要,这个药物是口服的一种药物;
  第二,肿瘤坏死因子拮抗剂,这类的生物制剂的治疗目前没有口服药,而是针剂,需要皮下注射或者输液,这类药物的作用也是止痛、抗炎,缓解病情的进展,也是需要尽可能长期使用;
  第三,可以给予关节局部的糖皮质激素的注射治疗,也就是说一个患者如果有单一关节的局部的肿痛,比较适用于这种关节局部的治疗;
  第四,病情缓解抗风湿药,是一类口服的药物,用来治疗类风湿的药物有多种,我们也可以进行选择,但是这类药物不是最首选的药物,这类药物它也需要长期口服,对于缓解我们外周的也就是上肢和下肢的关节肿痛,有一定的疗效,还有像柳氮磺吡啶对于缓解中轴的症状也有一定的效果,这些是强直性脊柱炎的药物治疗里面最主要的药物。

强直性脊柱炎可以治好吗

强直性脊柱炎可以治好吗:
  强直性脊柱炎是一种慢性风湿病,所以它是一种慢性病,从医学角度来说,它是可以很好被控制的疾病,如果说的是去根,这个疾病不能够去根,它就像高血压、糖尿病这种慢性疾病,我们的治疗目标是控制疾病的进展。在临床上来说:
  第一,要缓解患者的症状,比如说疼痛、晨僵、活动度受限;
  第二,要改善患者的功能,使他的日常生活不要受到太大的影响;
  第三,提高患者的生活质量,保证他的病情能够得到很好的控制,不影响生活,不影响工作的能力是治疗的目的。也就是说治疗这种慢性疾病,是把这个疾病很好的控制住,不要让疾病进展对身体造成伤害,对生活造成影响,但是在治疗的过程当中,这个疾病并不能够去根,也就是说它可能有病情反复的可能性;但是如果你能够早期的诊断,早期的治疗,也可以把风险降到最低。
  所以如果回答这个问题,疾病能不能够治好,就看大家如何定义治好,我们可以把这个疾病完全控制,但是我们不能够给它去根的治疗。

强直性脊柱炎是怎么引起的

强直性脊柱炎是怎么引起的:
  强直性脊柱炎的发病机制,目前还没有定论。医学上目前认为首先是遗传因素,因为强直性脊柱炎的患者中,B27阳性患者比较多,就提示遗传因素参与强直性脊柱炎发病;在临床常见到B27阳性的患者中,比如父亲和子女发病,以及舅舅、姥姥、姥爷、祖父、祖母、孙辈的发病,具有家族聚集性。所以遗传与强直性发病有很密切的关系,但是并不是每一个B27阳性患者都会诊断强直性脊柱炎。
  所以,遗传因素不是唯一因素,也有很多其他因素促使疾病的发生和发展。现在研究认为,肠道菌群的紊乱与强直性脊柱炎发病相关,发现强直性脊柱炎肠道的黏膜中,以及排泄物中的微生物的形态和菌群分布,与正常人不同的。因此,微生物的感染和环境因素,也参与强直性脊柱炎的发病。所以强直性脊柱炎是一种多因素参与的疾病,包括遗传和环境因素,综合在某种特定遗传的背景下,造成强直性脊柱炎的发病。

强直性脊柱炎的检查-乡间郎中

强直性脊柱炎的检查

2020-07-14

强直性脊柱炎的检查:
  强直性脊柱炎的检查包括以下几个方面:
  第一,临床症状的检查。包括患者的关节,比如背疼、有无背部的晨僵等,检查背部的弯曲程度时,可以让患者贴在墙上,看脊柱弯曲的程度,判断脊柱是否有弯曲。
  第二,实验室检查。包括HLA-B27的检查,以及跟病情有关的血沉,C反应蛋白。
  第三,患者的肝功能、肾功能以及血常规的检查。这样对于以后的用药以及治疗的效果很有帮助。如果有眼科以及其他的并发症,可以进行眼科的检查以及B超的检查,了解患者腹部的肝、胆、胰、脾、肾的症状。
  第四,还要做核磁的检查,ct的检查,主要是关于骶髂关节的一些检查。在检查时,需了解病人的哪些关节是肿胀的,哪些关节是压疼的,针对的去进行治疗。



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强直性脊柱炎的原因

强直性脊柱炎的原因:
  强直性脊柱炎是一种好发于青年男性,以腰背部间断反复疼痛为主要表现的一种自身免疫病。强直性脊柱炎,过去称为血清阴性脊柱关节病。这种病最主要的特点是反复的腰背部僵硬、疼痛。
  当然,强直性脊柱炎也可以出现外周关节的肿胀疼痛,尤其是大关节的肿胀疼痛。还可以出现虹膜炎,牛皮癣或者经常拉肚子等一些关节外的表现。强直性脊柱炎,和免疫功能紊乱相关,尤其是带有HLA-B27基因的人可能得这种病的几率要大一些,但是确切的病因目前还不是非常清楚。带有HLA-B27基因的这组人,当他遇到某些环境因素,比如某些肠道感染或者一些恶劣环境时,可能会诱发强直性脊柱炎病情的出现或者病情加重。

强直性脊柱炎的表现

强直性脊柱炎的表现:
  强直性脊柱炎是一组有一定遗传背景,以反复的腰背部肿痛为主要表现的一类自身免疫病。强直性脊柱炎属于风湿病的一种,属于血清阴性脊柱关节炎里最经典的一种疾病。强制性脊柱炎的症状:
  第一,典型症状,腰背部疼痛、僵硬,患者表现为早晨起床后出现晨僵现象,就是患者翻身费劲,需要活动一会儿,他的脖子、腰才能够像正常人一样的活动。
  第二,强直性脊柱炎的很多病人会出现外周关节的肿胀、疼痛,也可以理解为肌腱附着点的肿胀疼痛,比如可以出现踝关节、脚后跟、膝关节、胸锁关节、肩关节、髋关节等这些大关节的肿胀疼痛、活动不灵活。
  第三,强直性脊柱炎还有一些关节外表现,比如有些人会出现眼睛的虹膜睫状体炎。有些人的肾功能异常,导致血尿的出现。血尿最常见的原因是IgA肾病。有些病人会合并有银屑病。有些病人会有经常性、反复的腹泻症状。

强直性脊柱炎吃哪些药

强直性脊柱炎吃哪些药:
  强直性脊柱炎的治疗主要包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗里面比较强调的就是功能锻炼,尤其是在疾病的缓解期,功能锻炼就显得非常重要;另一个非药物治疗就是戒烟,戒烟对于疾病的治疗非常有利。强直性脊柱炎的药物治疗主要包括以下几大类药物:
  第一,非甾类抗炎药,这类药物可以达到止痛和抗炎的目的,尤其是它的抗炎性对于治疗非常重要,这个药物是口服的一种药物;
  第二,肿瘤坏死因子拮抗剂,这类的生物制剂的治疗目前没有口服药,而是针剂,需要皮下注射或者输液,这类药物的作用也是止痛、抗炎,缓解病情的进展,也是需要尽可能长期使用;
  第三,可以给予关节局部的糖皮质激素的注射治疗,也就是说一个患者如果有单一关节的局部的肿痛,比较适用于这种关节局部的治疗;
  第四,病情缓解抗风湿药,是一类口服的药物,用来治疗类风湿的药物有多种,我们也可以进行选择,但是这类药物不是最首选的药物,这类药物它也需要长期口服,对于缓解我们外周的也就是上肢和下肢的关节肿痛,有一定的疗效,还有像柳氮磺吡啶对于缓解中轴的症状也有一定的效果,这些是强直性脊柱炎的药物治疗里面最主要的药物。

强直性脊柱炎可以治好吗

强直性脊柱炎可以治好吗:
  强直性脊柱炎是一种慢性风湿病,所以它是一种慢性病,从医学角度来说,它是可以很好被控制的疾病,如果说的是去根,这个疾病不能够去根,它就像高血压、糖尿病这种慢性疾病,我们的治疗目标是控制疾病的进展。在临床上来说:
  第一,要缓解患者的症状,比如说疼痛、晨僵、活动度受限;
  第二,要改善患者的功能,使他的日常生活不要受到太大的影响;
  第三,提高患者的生活质量,保证他的病情能够得到很好的控制,不影响生活,不影响工作的能力是治疗的目的。也就是说治疗这种慢性疾病,是把这个疾病很好的控制住,不要让疾病进展对身体造成伤害,对生活造成影响,但是在治疗的过程当中,这个疾病并不能够去根,也就是说它可能有病情反复的可能性;但是如果你能够早期的诊断,早期的治疗,也可以把风险降到最低。
  所以如果回答这个问题,疾病能不能够治好,就看大家如何定义治好,我们可以把这个疾病完全控制,但是我们不能够给它去根的治疗。

强直性脊柱炎是怎么引起的

强直性脊柱炎是怎么引起的:
  强直性脊柱炎的发病机制,目前还没有定论。医学上目前认为首先是遗传因素,因为强直性脊柱炎的患者中,B27阳性患者比较多,就提示遗传因素参与强直性脊柱炎发病;在临床常见到B27阳性的患者中,比如父亲和子女发病,以及舅舅、姥姥、姥爷、祖父、祖母、孙辈的发病,具有家族聚集性。所以遗传与强直性发病有很密切的关系,但是并不是每一个B27阳性患者都会诊断强直性脊柱炎。
  所以,遗传因素不是唯一因素,也有很多其他因素促使疾病的发生和发展。现在研究认为,肠道菌群的紊乱与强直性脊柱炎发病相关,发现强直性脊柱炎肠道的黏膜中,以及排泄物中的微生物的形态和菌群分布,与正常人不同的。因此,微生物的感染和环境因素,也参与强直性脊柱炎的发病。所以强直性脊柱炎是一种多因素参与的疾病,包括遗传和环境因素,综合在某种特定遗传的背景下,造成强直性脊柱炎的发病。