系统性红斑狼疮有哪些危害

2020-07-14

系统性红斑狼疮有哪些危害:
  系统性红斑狼疮是一种自身免疫功能紊乱所导致的多系统、多脏器功能受损的自身免疫病。系统性红斑狼疮既然是多系统受损的疾病,所以它可能会影响到患者身体的各个系统和脏器,比如肾脏、肺、心脏、神经系统、血液系统等。系统性红斑狼疮的症状有轻有重,对于重症的系统性红斑狼疮,可能会对患者的生命造成一定的威胁。
  第一,有些红斑狼疮的患者,会出现急性的肾功能不全,表现为血尿、蛋白尿、肾功能指标快速、明显的升高,少尿、高血压等。这种病人如果处理不及时,也许会导致永久性的肾功能衰竭,需要透析治疗。
  第二,红斑狼疮病人,还有可能导致血液系统的重症出现,比如溶血性贫血,也需要及时给予患者激素、大量免疫抑制剂的治疗。
  第三,如果患者出现一些中枢神经系统受损的症状,比如癫痫发作、精神错乱等严重的精神病样症状,都需要及时诊断,及时给予强有力的治疗。



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系统性红斑狼疮是什么

系统性红斑狼疮是什么:
  系统性红斑狼疮是一组以免疫功能紊乱导致的全身多系统、多脏器功能受损的自身免疫病。系统性红斑狼疮好发于年轻女性,目前病因并不是很明确。
  系统性红斑狼疮的两大主要特点:
  第一,多系统、多脏器功能受损:一是会出现皮疹、关节炎、脱发、口腔溃疡等外表症状。二是可以出现肾脏、中枢神经系统、肺脏、心包积液、腹水等重症。患者的血液系统可能会出现溶血性贫血,白细胞、血小板减少等系统性损害。
  第二,红斑狼疮病人的血液中还会出现多种自身抗体,最常见的是抗核抗体阳性,双链DNA抗体阳性,还会出现免疫球蛋白增高、补体降低,以及活动期有血沉、C反应蛋白增快、尿蛋白等症状。

系统性红斑狼疮的原因

系统性红斑狼疮的原因:
  系统性红斑狼疮是一种自身免疫功能紊乱所导致,全身多系统、多脏器功能紊乱为主要表现的自身免疫病。目前来讲,系统性红斑狼疮的病因还不是很清楚。但是多项研究显示,系统性红斑狼疮和环境因素、某些病毒感染、遗传因素都有相关性。关于遗传因素,发现系统性红斑狼疮有可能有一定的家族遗传。比如女儿是红斑狼疮,她的母亲可能也患有某种风湿性疾病,比如干燥综合症。或者再远一些的亲属,也可能会有硬皮病、干燥综合症等这样情况。
  所以不能认为母亲是红斑狼疮,女儿就一定是红斑狼疮,但是这种遗传倾向也存在。现在对于系统性红斑狼疮的研究,多集中在某些病毒感染、某些内分泌因素的变化,是否是导致红斑狼疮发病的诱因。还有一些环境因素,比如紫外线照射,可能也是使红斑狼疮皮疹加重的因素等。虽然系统性红斑狼疮的病因不太清楚,但是能明确和遗传、环境、某些感染有相关性。

系统性红斑狼疮如何治疗

系统性红斑狼疮如何治疗:
  系统性红斑狼疮是一种由自身免疫功能紊乱导致,多系统、多脏器功能受损为主要表现的自身免疫病。一旦得了系统性红斑狼疮,要进行综合性治疗。包括非药物治疗和药物治疗。
  第一,在非药物治疗方面,要注意让病人生活规律,饮食起居要比较规律。在饮食上,以清淡的饮食为主。另外要嘱咐病人在夏天避免阳光暴晒,因为紫外线对红斑狼疮病人的皮肤有刺激,可以引起皮疹加重等。
  第二,系统性红斑狼疮最主要的是根据患者的病情轻重,给予药物治疗。药物治疗中,最重要的是绝大部分红斑狼疮病人都要使用的糖皮质激素。糖皮质激素的使用,根据病人的病情不同,量有大有小,另外还要注意患者的重要脏器是否受损,要给予免疫抑制剂的治疗,包括环磷酰胺、霉酚酸酯。出现皮疹可以用羟氯喹。还可以使用治疗其他自身免疫病的药物,比如环孢素、他克莫司等。

系统性红斑狼疮的治疗

系统性红斑狼疮的治疗:
  系统性红斑狼疮的治疗主要是药物治疗,因为它是一种自身免疫性疾病,是免疫系统紊乱所导致的,所以我们治疗主要是针对免疫的治疗,很多人都认为得免疫病那是因为免疫功能低下,所以很多人就问,是不是需要吃一些增强免疫力的药物,这个其实不对,因为系统性红斑狼疮包括我们其它的自身免疫性疾病,它是由于免疫系统紊乱导致,它是不该强的强,所以在治疗上,我们反而是用免疫抑制剂,是要把这些不该强的给它压制住,所以建议大家不要盲目的去用增强免疫的药物,有可能会使疾病进一步的加重。系统性红斑狼疮的药物治疗主要包括以下几种:
  第一,糖皮质激素类药物,大家比较反感,激素类的药物副作用非常多,可以引起感染、股骨头坏死、血压升高、血糖升高等等,但是它的正作用也非常多,所以至今糖皮质激素在治疗免疫性疾病当中,尤其是红斑狼疮当中,还是不可替代,通常都是首选药物,尤其在病程的早期,我们会根据患者的病情评估是否是红斑狼疮,红斑狼疮的病情的轻、中、重,我们会进行分级来选用,这个人要不要用糖皮质激素、糖皮质激素的具体用量是多少。
  第二,免疫抑制剂,免疫抑制剂也是为达到治疗的效果,尤其是在维持治疗阶段非常重要,它可以缓解病情,维持治疗,尤其在糖皮质激素减量的过程当中,免疫抑制剂对于维持它的治疗,预防复发非常重要,免疫抑制剂常用的也有很多种,也会根据患者的个体差异来进行一个选择。
  第三,更新的药物是狼疮现在有生物制剂可以选用,也有一些靶向药物可以选用,比如贝利木单抗、白介素-2也是近几年相对来说比较新的治疗的手段,对于传统的治疗方法效果不好的,控制不住的或者糖皮质激素减量有困难的病人,我们可以考虑用一些新的药物进行治疗。
  总的原则是要早期治疗、规范化治疗、长程治疗,治疗好转之后的药物的减量和停用必须遵循医生的医嘱,因为这类疾病它有一个特点,就是非常容易复发,疾病一旦复发以后,我们还要重新评估病情,重新制定治疗方案。

系统性红斑狼疮的寿命

系统性红斑狼疮的寿命:
  系统性红斑狼疮的患者寿命是否会受影响完全取决于他狼疮的病情的轻重,也就是说它有没有脏器的受累,如果一个很轻的狼疮没有内脏受累,他的寿命几乎没有影响;如果一旦出现脏器的受累,就根据脏器受累的广泛程度以及脏器受累的严重程度,对寿命可能会有一定的影响。以前狼疮患者寿命受影响的,也就是说他死亡的主要原因是肾功能衰竭,也就是狼疮肾受累的情况下对寿命的影响最大。
  还有第二个原因就是感染,本身在狼疮的治疗过程中比较容易合并感染,合并感染有一部分患者最终是死于合并感染;其它的像血液系统受累、肺脏的受累还有中枢神经系统受累,狼疮脑病也对患者的预后具有明显影响,但是随着这十几年狼疮治疗的一个进展,治疗的早期的诊断率高,诊断的强度高,诊断的更规范,患者的依从性更高,而且我们现在的治疗手段也多,所以现在狼疮的生存率越来越高,我们最新的研究显示,狼疮患者的十年生存率在90%以上,二十年生存率可以达到80%,所以如果大家能够做到及时的诊断,规范化的治疗,它对寿命的影响并不大。