宫外孕治疗

2020-07-14

宫外孕治疗:
  宫外孕如果发现的早,患者没有什么其他的症状,这个时候已经做B超确诊是宫外孕的话,那么需要住院保守治疗。保守治疗是使用药物将胚胎组织杀死。在用药的过程中要不断的观察药物对机体的反应是怎么样的。
  观察的方法主要是检查血液中HCG的浓度。如果药物用下去以后,HCG的浓度在逐渐的下降,那么说明胚胎已经死亡,说明效果就比较好了。如果在治疗的过程中,绒毛膜促性腺激素下降的比较慢,而且B超显示盆腔的包块吸收的也比较慢,那么说明药物治疗效果并不是很好,可以考虑手术治疗。手术治疗大多针对宫外孕已经破裂,或者发现的比较迟的患者。这个时候为了抢救患者的生命,需要立即找到破裂的血管,将这个部位结扎,然后做输卵管切除手术。或者是将输卵管切开以后,把胚胎组织拿掉,然后再把切开的输卵管缝合起来。



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宫外孕大部分都是输卵管妊娠。如果患者是早期发现的宫外孕,经过保守治疗不需要做手术就可以治愈。如果患者想再次怀孕,建议先做输卵管造影,了解输卵管是否通畅。因为输卵管造影,除了可以了解输卵管是否通畅,还有一定的治疗作用。如果有不通,通过造影就可以通畅,这样也会减少宫外孕的发生。另一种输卵管妊娠的治疗方法是手术治疗。现在大部分都是做腹腔镜下的手术。急诊,腹腔内大出血,来不及做腹腔镜也可开腹做手术。做手术有两种方式,一种是把输卵管完全切除,比如因为宫外孕输卵管破损,不能流产就需要把输卵管完全切掉。如果输卵管已经切除,就需要看患者术中的情况。因为每个人都有两个输卵管,切了一个,另一个输卵管如果术中看起来很好,那术后想怀孕之前应该做输卵管造影。如果当时对侧的输卵管已经非常不好,那再想怀孕,可能需要做腹腔镜手术,看输卵管的功能。另一种是输卵管手术,是宫外孕的保守手术,就是在腹腔镜下或者开腹,把怀孕的孕囊给去掉,然后把输卵管修补上,这样可以保留两个输卵管。这样的病人,要想怀孕更需要做输卵管造影。总的来说,如果得了宫外孕,想再次怀孕,做输卵管造影就是首选的一个方法。

第一次怀孕宫外孕的几率大不大

宫外孕,最常见的原因是输卵管发炎,导致输卵管不通畅,就会容易得宫外孕。还有一些不明原因,比如经常做手术,发现有人输卵管特别长。一般输卵管13厘米左右,受精卵可以走到宫腔里,但是如果是20厘米,可能还没走到宫腔里,就会因为太大而走不动,那就会得宫外孕。所以有一个先天性的因素,这样第一次怀孕,虽然宫外孕的几率比较低,但是也同样有宫外孕的可能。还有患者是不是第一次怀孕,和以前有没有盆腔炎之间并不是有绝对关系。比如反复发作的盆腔炎或者曾经做过一些盆腔手术,如剃肌瘤或者做阑尾手术等都可能导致盆腔粘连,输卵管炎症。即使是第一次怀孕,也有可能得宫外孕。

怀孕多长时间能测出宫外孕

验孕棒检验的是体内血HCG值。只要怀孕,体内HCG值会升高,验孕棒就会显示为阳性,即为两道杠。验孕棒非常敏感,可能体内有30、40左右的浓度,它就可以显示出来,可能就是一深一浅的表现。多长时间能查出来怀孕,如果28天来一次月经,但到28天还不来月经,通过检查是怀孕,基本上就能显示出阳性。这个时候宫外孕可能显示的会晚一些。但是不能靠验孕棒来判断到底是宫内孕还是宫外孕。验孕棒的功能最主要的就是判断是不是怀孕,不管长到哪里,只要怀孕都是阳性。

怀孕可以通过宫外孕验血查出吗

月经规律的女性,有了性行为以后,都有可能发生宫外孕。近年来在孕产妇死亡里面,宫外孕死亡的病例屡屡发生。怀孕以后医生要对她进行检测,主要的检测就是抽血化验,确定是否怀孕。但是抽血化验不能确定是否是宫外孕,宫外孕必须做超声检查。

测纸可以测出宫外孕吗

如果用早孕试纸测试出怀孕,一定要到医院做超声检查,只有通过超声检查才能够确诊是不是宫外孕,试纸只能说明血里面绒毛膜促性腺激素水平增加,但是并不能检测怀孕发生在什么地方,妊娠胚胎着床的具体位置,所以孕产妇必须及时到医院检查。

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