乳腺囊肿要手术吗：
乳腺囊肿通常是一类良性病变。但是如果乳腺囊肿里面合并有实性成分，或者合并感染、有压迫症状，患者囊肿如果超过五公分且是明显的肿块，而且担心囊肿附近有其他病变引起囊肿的增大，这种情况就需要进行手术干预。乳腺囊肿的手术方法，比如可以通过囊液抽吸，或者在囊内注射药物使囊皮粘连，或者完整的开放手术切除，以及微创旋切的方法让囊皮破坏，这些方法都可以进行囊肿的手术。
但是乳腺囊肿的开放手术切除创伤较大，所以如果患者的囊肿没有可疑恶变，或者没有严格的手术指证，囊肿就不需要做特殊的手术干预。但是如果乳腺囊肿旁边合并有可疑的导管占位，或者是感觉囊皮不是很完整，怀疑囊肿里面有实性的成分，就考虑需要手术或者活检，有时也需要通过穿刺，或者囊液细胞学检查进一步明确囊肿的性质；如果囊肿有恶变风险，还是需要手术治疗。
乳腺囊肿有没有恶性的：
乳腺当中其实是有恶性的。比如复杂囊肿，这里面就可能有一些恶性的成分，还有导管内乳头状瘤，它会形成特殊情况。比如，囊肿的一个很厚的囊壁，里面大部分的成分都是液体，但是就在囊壁上会有一块实性的成分。
在临床中多次碰到这样的情况，一开始碰到的时候很诧异，就是在囊壁上切出癌了，就是导管内乳头状癌。但是后来在临床中碰到越来越多，发现结节，囊肿里伴有实性的成分，都要对病人进行干预，做手术，且让病理科大夫仔细的检查囊肿的囊壁，来看有没有一些实性的成分，然后对实性成分做出明确的病理学方面的检查，来了解这个病人的囊肿是否是恶性的。
乳腺囊肿有些痛严重吗：
乳腺囊肿体积较小就不会疼痛，除非囊肿是由于类似乳腺囊性增生病，或者是积乳引起的胀痛。乳腺囊肿如果是积乳引起，可能患者的疼痛就是由于乳腺的原发病引起，而非囊肿引起；这时候可能需要对症找到发病原因，或者处理合并囊肿的原发病。
另外一种情况就是囊肿本身会疼，比如囊肿过大，张力过高，导致囊皮刺激，或者是囊皮内出血，或积液过多引起的囊肿胀痛，这时候可能就需要处理。乳腺囊肿还有一类囊肿疼痛，可能是因为囊肿里面积液太久，或者是继发的积液细菌感染，可能就不是单纯的乳腺囊肿，已经形成乳腺脓肿，这时可能需要处理。所以，乳腺囊肿的疼痛，首先要明确是否是由囊肿本身引起的疼痛，而非其他的合并原因，然后囊肿本身有无其它变化，比如感染、恶变、出血，这些原因才需要处理。
什么是乳腺囊肿：
乳腺囊肿的囊是一包液体，周围有一定囊皮，囊肿形成的原因有很多种。乳腺囊肿部分患者是因为哺乳期乳管的扩张，或者积乳形成包裹性囊肿后液化，或者是乳汁吸收退化形成的一个囊肿；另外一大类患者是由于乳腺增生、乳腺囊性增生病，很多时候也会合并乳腺的很多囊肿，另外，因为乳腺的局部导管占位，或者是其他原因阻塞，也会引起乳管囊肿。
所有不同原因引起的囊肿，影像学都称为囊性病变，通过B超明确是最精准的，因为B超看囊肿是最好的。所以乳腺囊肿有很多病因，但囊肿里面没有实性的成分，即囊肿里面只有液体，没有实性组织，就不需要去过分担心；除非囊肿很大，比如囊肿超过3到5公分，或者有压迫症状，或者里面的积液容易继发感染，或已经继发感染，才需要处理囊肿。所以，乳腺囊肿患者通常不用过分担心。
乳腺囊肿很严重吗：
乳腺囊肿是一大类疾病的总称，就是主要表现为超声，或者其他影像学检查提示的乳腺囊性病变。乳腺囊肿是否严重，与囊肿的发病原因有关。乳腺囊肿如果只是一个积乳囊肿，或者是乳腺囊性增生病，这类囊肿通常是一个良性改变，而且常是多发，这类囊肿只需要密切观察，或者定期检查，只要囊肿内不出现实性成分就可以暂时不用干预。
但如果是因为乳腺导管阻塞，或者是囊肿附近合并有实性的占位病变，可能是因为导管阻塞引起的囊肿，这种通常提示附近可能有其他的可疑病变，需要进一步的检查或者处理，也可能就是早期病变的提示。但乳腺囊肿多数患者里面不含实性成分，如果里面有实性成分，就叫囊实性结节，这种结节通常提示患者尽快去找医生处理。
乳腺囊肿有哪些症状：
乳腺囊肿表现为一个良性的囊性病变。乳腺囊肿主要分为两种：一种是单纯性囊肿，另一种是淤积型的囊肿。在临床上两种乳腺囊肿的表现是不同的，单纯性的囊肿表现为特别的薄，在B超下主要以组织液的形式显现。乳汁淤积型的囊肿，在B超下可以看到有钙化，可能是乳汁陈旧性的钙化点。
这两种病变都不会引起临床上特别的症状，比如疼痛、发烧等。更多的表现是出现肿块，尤其是比较表浅的囊肿。对于乳腺的深部囊肿，本身并不能被摸到，但是B超可以看到。囊肿不会引起明显的症状，但如果囊肿伴发感染，可能就会变化为化脓性的疾病。因此，囊肿本身不需要特别的处理，囊肿也不需要特别的治疗。