宫外孕是如何引起的：
受精卵在子宫体腔以外着床，称为异位妊娠，俗称宫外孕。根据受精卵在不同的部位分为输卵管妊娠，占宫外孕的95%。输卵管壶腹部妊娠最常见。除此之外，卵巢妊娠，腹腔妊娠，阔韧带妊娠，宫颈妊娠，子宫残角妊娠，子宫瘢痕部位妊娠等等。宫外孕的常见原因有：
一、输卵管炎症，是输卵管妊娠的最常见原因。炎症造成输卵管管腔的狭窄，蠕动减弱，影响受精卵运行。淋病奈瑟菌以及沙眼衣原体所导致的输卵管炎，常常累及输卵管的粘膜，而流产和分娩后感染，往往引起输卵管周围炎。所以当出现上述感染时应该积极治疗。
二、输卵管妊娠史或者手术史。对于曾经有过输卵管妊娠史的，不管是保守治疗，还是输卵管保守性手术。再次发生输卵管妊娠的几率可以达到10%左右。对于那些曾因不孕接受输卵管黏连分离术，输卵管成形术的患者，再次妊娠时发生输卵管妊娠的可能性也增加。另外近年来由于辅助生殖技术的广泛应用，促排卵情况下导致内分泌环境的改变，使得输卵管妊娠率发生也增加了。
三、避孕失败。尤其是口服流产药。因为部分患者流产不全，可以增加输卵管的炎症，从而导致输卵管妊娠的增加。人工流产操作不当导致受损伤的子宫内膜受细菌污染，血液逆流入输卵管，而使输卵管发炎，导致输卵管管腔狭窄黏连，管形扭曲，输卵管内膜上的纤毛缺损，阻碍孕卵在输卵管中的正常运送，从而导致宫外孕的发生。另外，宫内节育器如果放置过久，会引起宫腔内产生一种非细菌性炎症的异物反应，影响受精卵在宫腔的着床，也会增加宫外孕的风险。另外，输卵管发生不良，子宫内膜异位症，子宫肌瘤，卵巢囊肿等，也可能会增加输卵管妊娠的发生率。
宫外孕会不会来月经：
宫外孕也是怀孕。绝大部分女性是没有月经来潮的。这是由于怀孕以后，子宫内膜也像正常的怀孕一样的。只是由于这个时候输卵管怀孕的胚胎，它分泌的绒毛膜促性腺激素比较低，所以这个时候的子宫内膜就会发生一种蜕膜样的变化。所以说当宫外孕的胚胎发生死亡的时候，这样的蜕膜就会从阴道里面掉出来。这样的胚胎里面是看不到绒毛的。这个在临床上叫高度的分泌反应。
另外除了不来月经以外，有的女性还会出现少量的阴道出血，这样的阴道出血，一般的都见于宫外孕的胚胎已经死亡了。这个时候激素水平下降了，所以子宫内膜也会发生脱落。
另外有绝大部分的女性会出现小肚子的疼痛。如果宫外孕发生破裂的话，患者会出现急性的小肚子疼痛，有的人甚至会出现显赫的症状。
宫外孕如何解决：
宫外孕诊断明确后，治疗措施有以下几种：
一、药物治疗。药物治疗的适应症包括，无药物禁忌症，输卵管妊娠未发生破裂，妊娠囊的直径小于四厘米，血hcg值小于两千单位，无明显的内出血征象。药物治疗的方法，常用甲氨蝶呤全身给药或者是局部用药，局部用药可在超声引导下，把甲氨蝶呤直接注射到输卵管的妊娠囊内。需要注意的是，无论全身用药还是局部用药，在治疗过程中都有可能出现包块破裂腹腔大出血，失血性休克，必要的时候需要急诊进行手术。
二、手术治疗的适应症有生命体征不稳定，或者有腹腔内出血征象，诊断不明确的，异位妊娠有进展的，比如血hcg值大于三千单位每升或者是持续升高，有胎心搏动，妊娠囊直径大于四厘米，附件区大包块。没有随诊条件的，以及有药物禁忌症，或者是用药无效的患者，需要进行手术治疗。根据患者是否有生育要求，手术分为保守手术和根治性手术，大多采用腹腔镜手术治疗。保守手术指的是对于有生育要求的患者，在临床上一般是在腹腔镜下将妊娠囊剥除，而不切除输卵管。根治手术适用于无生育要求内出血并发休克的急症患者，在积极纠正休克的同时，手术切除输卵管。
宫外孕的表现有哪些：
正常情况下，女性怀孕后胚胎种植在子宫腔内是正常的宫内孕。如果种植在子宫腔以外的部分称为宫外孕。宫外孕部门多见于输卵管，少数也可见于卵巢、宫颈等，女性在发生宫外孕的时候，往往会出现腹痛的现象。患者下腹坠痛或者是剧痛，有排便感，常常有冷汗淋漓的情况。如果患处发生了破裂，患者会有感到一侧下腹部牵拉性疼痛，还会伴有恶性呕吐的症状。在宫外孕的早期，症状往往与正常的早孕反应相混淆。孕妇在短时间内身体会出现停经以及早孕反应，检查发现输卵管正常有肿大，应该怀疑为异位的妊娠。
另外宫外孕患者还会有阴道出血的症状。需要注意的是，宫外孕出血是在胚胎死亡后出现的一种不规则的阴道流血，颜色深褐，量也比较少，一般不超过正常的月经量。如果患者发生腹腔内急性出血，有可能会出现血容量的减少和剧烈的腹痛，轻者出现晕厥，严重的甚至会出现休克，危及患者的生命。另外一位妊娠患者还会出现恶心，呕吐，尿频一些症状。
如果女性在怀孕以后出现以上的几种症状，应该怀疑是宫外孕，需要及早的到医院检查治疗。
女性如果不来月经或者检查后发现怀孕，判断是宫内孕还是宫外孕，首要的检查方法就是彩超，也就是超声检查，可以立即得出结论，但是如果是宫外孕，它在没有破裂和长的非常小的时候会看不见。B超有一定分辨率，一个厘米以上的包块可能能看见，但再小就会看不见，因为它跟周围的组织都混在一起，所以看不出来。怀孕后做B超没有发现宫内孕囊，也没有发现宫外孕囊，不能除外宫外孕的可能，而是要高度怀疑有宫外孕的可能性。这时需要定期复查，以及监测血HCG值的变化，判断妊娠到底长到哪里。
两次宫外孕后还能正常怀孕吗：
如果患者有两次宫外孕，两次都是输卵管妊娠，一次长在左面，一次长在右面，每次都通过手术把输卵管切除，第一次把左侧切了，第二次把右侧切了，那她肯定没法正常怀孕，就只能做试管怀孕。
如果做了两次手术，比如两次宫外孕都长一边，都长在右侧，比如她第一次做保守手术，第二次怀孕又长到同样的地方，但是第二次把输卵管切了。一般第二次同一侧输卵管妊娠，输卵管就不会再保留，会手术切掉。但此时患者对侧还有输卵管，所以还是有自己怀孕的机会。因此，两次手术需要具体分析，看到底做了什么样的手术来判断能否正常怀孕。
活血祛瘀。