子宫内膜息肉复发后如何解决

2020-07-14

子宫内膜息肉复发后如何解决:
  保留生育功能的患者,在术后子宫内膜息肉复发率高于无保留生育功能要求的患者,因此术后需要定期随访,如果发现复发,必要时需要再次手术治疗。宫腔镜手术的优势在于息肉复发时仍然可以再次重复实行。无生育要求的子宫内膜息肉,可以通过子宫内膜切除术来预防子宫内膜息肉的复发。
  口服短效避孕药既可以用来避孕,也可以预防复发。有生育要求的子宫内膜息肉的患者,通过孕激素后半周期疗法或者是放置含有激素药物的宫内节育环,也就是常用的曼月乐环,是可以减少复发的几率的。



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子宫内膜息肉是什么原因

子宫内膜息肉是什么原因:
  子宫内膜息肉是一种妇科常见疾病,是由于子宫局部内膜过度生长造成的。息肉的数量可以是单发,也可以是多个,直径可大可小,可以分为无蒂或者是有蒂的息肉。子宫内膜息肉发生于青春期后的任何年龄,但常见于三十五岁以上的妇女。
  单发比较小的子宫内膜息肉一般没有临床症状,往往在由于其他疾病切除子宫后做大体检查时被发现,或者是在诊断性刮宫以后得出诊断。多发性弥漫的子宫内膜息肉,常见的症状有月经过多以及经期延长,这种情况和子宫内膜面积增加以及内膜过度增生有关。大型的息肉或者是突入宫颈管的息肉,还容易继发感染,坏死,而引起不规则的出血,以及有恶臭的血性分泌物。

子宫内膜息肉可以自愈吗

子宫内膜息肉可以自愈吗:
  有研究显示,大约25%的患者,子宫内膜息肉是有可能会自然消退的,尤其是小于十毫米的小息肉,但是比较大的或者是多发的息肉,一般是不能自愈的。药物治疗对子宫内膜息肉的作用有限,在临床上有使用孕激素造成激素撤退性内膜剥脱和使用宫内孕激素缓释坏即曼月乐环,来治疗子宫内膜息肉的方法,但目前还没有明确的证据支持这些方法是有效的。
  也就是说药物治疗对息肉的作用有限,并不推荐药物治疗息肉。对于又大又有症状的子宫内膜息肉而言,由于它一般不能自愈,所以宫腔镜切除手术仍然是最有效的治疗方法。

子宫内膜息肉多大要切除

子宫内膜息肉多大要切除:
  有研究显示,大约有25%的患者子宫内膜息肉有可能会自然消退,尤其是小于十毫米的小息肉,但是较大的或者是多发的息肉一般是不能自愈的。药物治疗对子宫内膜息肉的作用有限,使用孕激素造成激素撤退性内膜剥脱和使用宫内孕激素缓释环也就是曼月乐环,来治疗子宫内膜息肉的方法,目前还没有明确的证据支持,所以不推荐药物治疗息肉。
  单发比较小的子宫内膜息肉一般没有临床症状,往往由于其他疾病切除子宫后,在做大体检查时被发现,或者是在做诊断性刮宫以后得出诊断。多发弥漫型子宫内膜息肉常见有月经过多和经期延长的症状。大型息肉或者是突入宫颈管的息肉还容易继发感染坏死,而引起不规则的出血,以及有恶臭的血性分泌物。因此对于这些情况,这些又大又有症状的息肉而言,是需要来做手术切除。目前宫腔镜手术切除仍然是最有效的治疗方法。

子宫内膜息肉治疗方法

子宫内膜息肉治疗方法:
  目前没有明确证据显示药物能够治疗子宫内膜息肉,大约25%的息肉可以自发消退,尤其是长度小于十毫米的息肉更容易消退。由于绝经以后无症状息肉极少发生恶变。因此,这类患者在被充分告知的基础上,可以选择观察保守治疗,通过盲目刮宫,去除子宫内膜息肉的成功率一般低于50%,大多不能将息肉完全去除。
  因此,盲目刮宫不应该作为诊断,或者是治疗子宫内膜息肉的有效措施。目前宫腔镜手术已经成为子宫内膜息肉治疗的金标准手术。宫腔镜息肉切除作为诊断和治疗性的干预,是有效的和安全的。根治性的手术治疗,也就是子宫切除术,术后无息肉复发以及恶变可能性,但是成本比较高,患者的依从性差,而且有一定的手术并发症风险,因此应该根据患者的具体情况选择合适的治疗方式。

子宫内膜息肉会发展成癌吗

子宫内膜息肉是一个形态学诊断,在临床上只是进个镜子看宫腔里长息肉。息肉出来之后会有几种病理类型,一个病理是单纯的息肉,也会是一个功能失调性的,合并宫血的子宫内膜的息肉样改变,还有腺肌瘤型的息肉。在临床上,最担心的就是癌变,子宫内膜会有非典型增生也会有癌变,所以这种情况术后的病理会有四种模式。对于围绝经期和绝经后的子宫内膜息肉,一定要警惕,它会有癌变,这个癌变率不会太高,也要引起警示,术后根据病理情况,决定后续治疗。