子宫内膜异位症不孕该怎么办

2020-07-14

子宫内膜异位症不孕该怎么办:
  子宫内膜异位症不孕的患者,首先应该按照不孕症的诊疗路径,进行一个全面的不孕症的检查。那么治疗方面,单纯的药物治疗内异症相关不孕是无效的。众多前瞻性随机对照研究提示,分期在一到两期的患者,使用口服避孕药、孕激素,还有GnRHa类似物丹那唑等抑制卵巢功能,并不能改善患者的生殖预后。对于卵巢储备功能低下的,应该首选体外受精、胚胎移植或者是单精子胞浆注射进行治疗。对于丈夫精液质量差,或者是复发性的内异症,深部浸润型内异症,它的自然妊娠概率很低,一般选择三到六个月的GnRHa治疗以后,再进行体外受精、胚胎移植来助孕。
  对于分期为一期到二期的轻度患者,首选手术治疗。术后试孕半年,在试孕过程中可以辅助三到四个治疗周期的诱发排卵治疗,加上人工授精技术助孕。如果没有怀孕或者是发现内异症复发,那么就应该积极的进行体外受精胚胎移植来助孕。子宫内膜异位症生育指数评分低,或者是有高危因素的,包括年龄在三十五岁以上,不孕年限超过三年,尤其是原发不孕的,还有重度内异症,盆腔黏连,病灶切除不彻底以及输卵管不通的,应该积极的进行体外受精胚胎移植,来助孕。



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子宫移位的原因

子宫移位的原因:
  正常情况下,子宫的位置有赖于盆底肌肉及其筋膜和附着于子宫的韧带,尤其是主韧带的支持。正常情况下,在体位变动、用力,膀胱直肠充盈时,子宫位置可略有改变。当支持子宫的组织受损而松弛,或因盆腔倾斜、坐、站、立、卧床过久时,可使子宫位置有所改变,盆腔炎症,盆腔脓肿,陈旧性异位妊娠,所形成的黏连或子宫内膜异位症,均可将子宫向后牵引,或固定在后位。
  子宫移位常见的有两大类,子宫后位和子宫过度前位。子宫后位是比较常见的。子宫前倾位大多为先天性的病变,治疗方法分为手术和药物治疗两大类。根据患者的病情年龄,综合考虑治疗方案。

子宫内膜异位症会不孕吗

子宫内膜异位症会不孕吗:
  目前临床上的统计分析表明,将近有半数原因不明的不孕症是由子宫内膜异位症所引起的。同时研究也表明,大约有40%-50%的子宫内膜异位症患者伴有不孕。异位的子宫内膜与行经一样,会发生周期性的出血,血液不能外流,刺激盆腔腹膜发生黏连,形成斑痕,使输卵管受压梗阻,或者使输卵管浆膜黏连成束,扭曲,从而影响摄取卵子的功能。或者因为黏连子宫后倾,精子不容易进入到宫颈口。此外黏连包容卵巢,还导致卵子排出不畅。另外因为子宫内膜异位囊肿又称巧克力囊肿。
  异位于卵巢内的病灶,破坏了卵巢的实质,还影响排卵。以上种种原因都可能造成不孕。除此之外,盆腔内异症病灶会导致盆腔黏连,从而影响输卵管的捡卵,运送卵子及精子的功能。内异症的患者盆腔环境还会发生改变。盆腹腔液中炎性因子增多,会影响孕卵的着床。此外还有内膜异位症,还可能引起子宫内膜容受性的异常,心理生理的影响。内异症患者由于容易出现盆腔痛,深部性交痛的症状,也会影响性生活的频率,影响夫妻感情。那么以上情况也有可能会导致不孕。

子宫内膜异位症好治疗吗?

子宫内膜异位症好治疗吗:
  子宫内膜异位症好治疗吗?治疗子宫内膜异位症的根本目的是缩减和去除病灶,减轻和控制疼痛,治疗和促进生育,预防和减少复发。治疗方法应根据患者的年龄、症状、病变部位和范围,以及对生育要求等加以选择。
  强调治疗个体化,症状轻或无症状的轻微病变,可选用期待治疗。有生育要求的轻度患者经过全面评估,可以先予以药物治疗。而重者应行保留生育功能的手术。年轻无生育要求的重度患者,可行保留卵巢功能手术,并辅以性激素治疗,症状及病变均严重的无生育要求者,考虑行根治性手术。

子宫内膜异位症是什么

子宫内膜异位症 是由于一些原因 某种因素使内膜出现在子宫腔以外的任何部位,可能在其他的部位生长、浸润、出血,形成成粘连包块。子宫内膜异位症的原因没有一个定论,都是处于研究阶段的一些学说,最经典的学说就是经血逆流学说。

子宫内膜异位症吃哪些药

子宫内膜异位症主要吃两种药,西药和中药。西药第一类是假绝经疗法,服用性激素激动剂释放激素,临床常用药物是亮丙瑞林。另一种是假孕疗法,用的药物是黄体酮类药物。中药主要采用活血化瘀的方法,临床常用的是散结镇痛胶囊、少腹逐瘀汤、琥珀散等一些中药的名方。