子宫内膜异位症会不孕吗

2020-07-14

子宫内膜异位症会不孕吗:
  目前临床上的统计分析表明,将近有半数原因不明的不孕症是由子宫内膜异位症所引起的。同时研究也表明,大约有40%-50%的子宫内膜异位症患者伴有不孕。异位的子宫内膜与行经一样,会发生周期性的出血,血液不能外流,刺激盆腔腹膜发生黏连,形成斑痕,使输卵管受压梗阻,或者使输卵管浆膜黏连成束,扭曲,从而影响摄取卵子的功能。或者因为黏连子宫后倾,精子不容易进入到宫颈口。此外黏连包容卵巢,还导致卵子排出不畅。另外因为子宫内膜异位囊肿又称巧克力囊肿。
  异位于卵巢内的病灶,破坏了卵巢的实质,还影响排卵。以上种种原因都可能造成不孕。除此之外,盆腔内异症病灶会导致盆腔黏连,从而影响输卵管的捡卵,运送卵子及精子的功能。内异症的患者盆腔环境还会发生改变。盆腹腔液中炎性因子增多,会影响孕卵的着床。此外还有内膜异位症,还可能引起子宫内膜容受性的异常,心理生理的影响。内异症患者由于容易出现盆腔痛,深部性交痛的症状,也会影响性生活的频率,影响夫妻感情。那么以上情况也有可能会导致不孕。



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子宫内膜异位很严重吗

子宫内膜异位很严重吗:
  子宫内膜异位症是指子宫内膜组织,包括腺体和间质出现在子宫体以外的部位。在性激素作用下,病灶发生周期性的缺血、坏死、脱落和出血,造成局部慢性炎症反应,周围组织纤维化,形成异位结节。子宫内膜异位症是育龄期女性的常见疾病,临床表现形式多样,同时也有一部分患者没有明显症状。最典型的内异症的症状是盆腔疼痛,包括继发性进行性加重的痛经,慢性盆腔痛,性交痛,肛门坠痛。40%到50%的患者合并不孕。不同部位的内异症还可以有不同的伴随症状。比如发生在肠道的内异症,患者在月经期就会伴随出现消化道症状,如便频,便血,排便痛或者肠痉挛。
  发生在泌尿道的内异症会伴随出现尿频、尿急、尿痛、尿血的症状。严重时还会出现肾积水、肾萎缩等。临床上在腹腔镜下或者是开腹探查手术时,对子宫内膜异位症进行分期,根据详细的观察,并对内异症的部位、数目、大小,粘连的程度等进行记录,最后进行评分。这种分期的方法有利于评估疾病的严重程度,正确选择治疗的方法,准确比较和评价各种方法的疗效,并且有助于判断患者的预后。一般三到四期的子宫内膜异位症还是比较严重的。

子宫内膜异位症如何治疗

子宫内膜异位症如何治疗:
  子宫内膜异位症的治疗,应该根据病人的年龄,对生育的要求,症状,病变部位和范围以及有没有合并症等来进行综合分析,确定个性化的治疗方案。治疗方案包括药物和手术治疗等。对于有生育要求的年轻妇女,尽量采用药物治疗或者保守性手术。对于年龄大没有生育要求的,女性可以做全子宫以及双附件的切除术。药物治疗,不常用的药物有口服避孕药、孕激素、雄激素类的衍生物和GnRHa针等,也就是促性腺激素释放素的类似物,常用的像亮丙瑞林、戈舍瑞林等等。第二个手术治疗,经过药物保守治疗无效,卵巢形成比较大的囊肿,也就是我们说的“巧囊”。盆腔病变严重或者是症状严重的,应该考虑手术治疗。
  手术的方式包括以下几种:一个是保守性手术,一个是半根治手术,还有就是根治性手术。保守性手术一般是可以通过腹腔镜来完成的。如果是需要切除子宫的患者,往往症状比较明明显,盆腔粘连严重,以开腹手术了比较安全。对于有严重痛经的病人,上曼月乐环也是一种治疗方法。曼月乐环是一种带有治疗作用的宫内节育环,它放在子宫腔内以后会局部定量缓慢释放孕激素,以达到缓解疼痛的作用。当然具体的治疗方法还需要结合患者的自身情况以及要求,尤其是对于有生育要求的患者,治疗方案则更加需要个体化。

子宫内膜异位症怎么预防

子宫内膜异位症的发生原因与子宫内膜异位症发生的机制有关,首先一个是经血逆流,所以如果是经期就尽量避免同房以及剧烈活动,防止经血逆流。因为子宫内膜异位症是一个原因不是很明确的疾病。所以,只能做到定期检查,早期发现,早处理。

子宫内膜异位症主要特征是什么

子宫内膜异位症最常见的表现是痛经或者是月经前后不适,主要还是以疼痛为主。所以一般有痛经的患者,再结合妇科的查体就能发现子宫内膜异位症,卵巢上的这种病症最多见,它的临床表现是痛经,甚至还有些人会有心绞痛,这些都是子宫内膜异症比较多见的表现形式,辅助检查是必须的,卵巢囊肿或者盆腔结节都能帮助诊断疾病。

子宫内膜异位症的治疗方法有什么

子宫内膜异位症的治疗方法有两个,分为手术和药物治疗。手术治疗,采取的方法为开腹、腹腔镜、阴式治疗。另外半根治性治疗,可以做子宫、附件的切除。第二、药物治疗,分西药和中药治疗,西药治疗又分为假绝经性和假孕疗法。中药治疗,活血化瘀是治疗关键所在。