子宫内膜异位很严重吗

2020-07-14

子宫内膜异位很严重吗:
  子宫内膜异位症是指子宫内膜组织,包括腺体和间质出现在子宫体以外的部位。在性激素作用下,病灶发生周期性的缺血、坏死、脱落和出血,造成局部慢性炎症反应,周围组织纤维化,形成异位结节。子宫内膜异位症是育龄期女性的常见疾病,临床表现形式多样,同时也有一部分患者没有明显症状。最典型的内异症的症状是盆腔疼痛,包括继发性进行性加重的痛经,慢性盆腔痛,性交痛,肛门坠痛。40%到50%的患者合并不孕。不同部位的内异症还可以有不同的伴随症状。比如发生在肠道的内异症,患者在月经期就会伴随出现消化道症状,如便频,便血,排便痛或者肠痉挛。
  发生在泌尿道的内异症会伴随出现尿频、尿急、尿痛、尿血的症状。严重时还会出现肾积水、肾萎缩等。临床上在腹腔镜下或者是开腹探查手术时,对子宫内膜异位症进行分期,根据详细的观察,并对内异症的部位、数目、大小,粘连的程度等进行记录,最后进行评分。这种分期的方法有利于评估疾病的严重程度,正确选择治疗的方法,准确比较和评价各种方法的疗效,并且有助于判断患者的预后。一般三到四期的子宫内膜异位症还是比较严重的。



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子宫移位的原因

子宫移位的原因:
  正常情况下,子宫的位置有赖于盆底肌肉及其筋膜和附着于子宫的韧带,尤其是主韧带的支持。正常情况下,在体位变动、用力,膀胱直肠充盈时,子宫位置可略有改变。当支持子宫的组织受损而松弛,或因盆腔倾斜、坐、站、立、卧床过久时,可使子宫位置有所改变,盆腔炎症,盆腔脓肿,陈旧性异位妊娠,所形成的黏连或子宫内膜异位症,均可将子宫向后牵引,或固定在后位。
  子宫移位常见的有两大类,子宫后位和子宫过度前位。子宫后位是比较常见的。子宫前倾位大多为先天性的病变,治疗方法分为手术和药物治疗两大类。根据患者的病情年龄,综合考虑治疗方案。

子宫内膜异位症如何检查

子宫内膜异位症如何检查:
  子宫内膜异位症是育龄期女性常见的疾病,临床表现形式多样,也有一部分患者没有明显的症状。根据其发生部位不同,可以分为不同的病理类型,有腹膜型、卵巢型和深部侵润型。内异症的临床症状很多样,最典型的是盆腔疼痛,包括继发性进行性加重的痛经,慢性盆腔痛,性交痛,肛门坠痛等。大约有40%-50%的患者还会合并不孕。
  不同部位的内异症,还可能会有不同的伴随症状。当出现症状时,应该及时到医院就诊,并且做妇科检查,必要的时候需要进行以下的辅助检查来协助诊断:一个是盆腔B超,可以明确盆腔有没有囊肿、来源和性质,还可以在必要时做双肾输尿管的B超,直肠B超等等。另外可以查血的肿瘤标记物CA125,这个指标在内异症,腺肌症的患者也会有升高。另外核磁共振检查,对病灶广泛,而且严重的内异症患者,可以帮助鉴别恶性肿瘤,结核和炎性肿块。有周期性尿痛、尿频、尿血的患者,可以进行膀胱镜检查,有周期性便血,排便痛的,可以做直肠结肠镜检查。另外腹腔镜是确诊内异症最有效的方法,不但可以明确诊断,还能在腹腔镜下切除内异症病灶。当然明确诊断最后还要靠术后的病理检查来实现。

子宫内膜后遗症是怎么导致的

子宫内膜异位症的发病原因并不完全明了,主要有种植学说,即经血倒流。月经血当中含有大量的子宫内膜,所以子宫内膜会在腹腔内生长;另一种是淋巴静脉的播散;还有医源性的种植,手术将子宫内膜带到切口直接种植;还有一种是体腔上皮化生,即细胞突变。

子宫内膜异位症的症状表现

子宫内膜异位症,正常的子宫内膜是在子宫腔里,子宫腔里的内膜跑到了子宫的外面就叫子宫内膜异位症。子宫内膜异位症在临床上最常异位的是卵巢,有的时候还会有骶韧带在盆腔里;出了盆腔以后,是一个全身性的疾病;有的还会异位到其它的各个脏器器官。当然女性的内膜异位症来讲,受累最多的还是卵巢,所以在临床上,有可能会造成卵巢的子宫内膜异位症,最常见的症状主要是痛经,表现在痛经、月经的改变、不孕,包括有腰骶部的不适,症状会很多。主要是根据异位的不同部位,症状也会不一样。

子宫内膜异位症的预防措施有哪些

子宫内膜异位症没有特别有效的预防措施,因为内膜异位症的发病原因不清楚,也就是说如果要预防,首先要知道为什么会得这个病。所以现在只能通过一些临床经验,比如经期的卫生问题,经期要避免剧烈活动,其次可以做一些保护性的手段,比如有避孕需求的患者用口服避孕药,它能减少子宫内膜异位症,早期的子宫内膜异位症也可以通过口服避孕药或一些含激素的避孕措施,比如宫内放置含激素的宫内节育器或者皮下埋置长效的孕激素装置,都对子宫内膜异症有一定的治疗效果。所以预防要减少经期的剧烈活动。