肾小球肾炎严不严重

2020-07-14

肾小球肾炎严不严重:
  肾小球肾炎临床表现也分为各种各样的类型,有比较轻的像隐匿性肾小球肾炎,可能仅仅就是在体检的时候发现有蛋白尿血尿,这样的病人也没有其他的过多的症状,比如说血压高、水肿等等这些情况都没有,如果要是患者蛋白尿不多的话,对肾功能也没有什么影响,一般来说就是长期随诊,监测患者的蛋白尿和肾功能以及血压就可以了。但是肾小球肾炎也有比较重的类型,比如说患者如果要是24小时尿蛋白定量超过一克,进入到慢性肾小球肾炎,就意味着肾炎肯定会往前发展,肾功能也会有进展。
  随着病情的时间的延长,慢性肾小球肾炎的病人可能早晚会进入到终末期肾脏病,进入到透析的阶段。所以肾小球肾炎是否严重跟病人的临床表现不一样,有的隐匿性肾炎的病人终生肾功能都是稳定的,但是慢性肾炎的患者到了一定时间的话就会出现肾功能的受损,肾功能的进展,以至于最后进展到终末期肾脏病,需要透析等替代治疗。



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尿中有血是为什么

尿中有血是为什么:
  尿中有血一般也分为几种情况,有一种是叫做肉眼血尿,眼睛就看到尿的颜色有变化,比如说尿的颜色发粉红色,叫洗肉水样的尿,还有比如说像浓茶色,有的人描述像可乐色,是一些比较陈旧的血进入到尿里面,这种情况就眼睛能看到的叫做肉眼血尿。肉眼血尿通常来说意味着相对来说比较严重的疾病,比如说像肾结石导致的泌尿系统的黏膜受损引起的血尿,还有比如说泌尿系统肿瘤的患者会出现无痛性的持续的或者是间断的血尿。
  还有比如说在某些肾脏病肾炎的患者,在呼吸道感染以后会出现一过性的肉眼血尿,然后另外一大类叫镜下血尿,就是患者平时看尿的颜色并没有什么变化,但是如果要是到医院做尿液的检查,会发现尿里面红细胞是增多的,这个时候叫镜下血尿,镜下血尿也分为外科血尿和内科血尿,一般需要做尿相差来明确是个外科血尿还是内科血尿。
  外科血尿常见的病因也是比如说泌尿系统的结石,肿瘤,输尿管憩室,内科血尿主要是由肾小球肾炎导致的。

肾盂肾炎多长时间能治好

肾盂肾炎多长时间能治好:
  肾盂肾炎以临床上常见的急性肾盂肾炎来说,通常足疗程是根据尿培养的结果,用敏感的抗生素给病人开始静脉用药,或者是开始用选择敏感的抗生素口服。一般来说足疗程是要求14天两周,两周以后,如果患者的临床症状得到完全的缓解,比如说发热、尿频、尿急、尿痛等症状完全缓解了,可以停药。停药以后分别要在停药一周和停药一个月的时候来给患者复查尿常规和尿培养。如果这两次检查的结果都是阴性,认为急性肾盂肾炎就算是治愈了。但是有一部分病人因为急性肾盂肾炎没有得到恰当的治疗,患者变成了反复的上尿路感染,迁延不愈,就变成了慢性肾盂肾炎。慢性肾盂肾炎治疗时间就比较长了,分为慢性肾盂肾炎急性发作期的治疗和中间缓解期的治疗,急性发作期跟急性肾盂肾炎一样,也是要通过尿培养给患者用敏感的抗生素,足疗程的治疗至少两周,也是定期再复查尿常规和尿培养。
  在慢性肾盂肾炎急性发作的间期,主要就是要提高患者的免疫力,让患者做适当的运动,来改善患者对外界细菌抵抗的能力。同时如果要是出现肾小管间质病变的改变,比如说肾小管浓缩功能比较差,患者出现夜尿增多的话,还可以用一些虫草类的药物改善肾小管的功能。

尿毒症原因

尿毒症原因:
  尿毒症是由各种各样的肾脏的疾病,最后由于肾脏疾病难以得到控制,肾功能持续的进展,血肌酐上升达到707微摩尔每升以上,或者是肌酐清除率小于10毫升每分钟,就说病人进入到尿毒症期。所以引起尿毒症的原因可以是肾小球疾病,比如说慢性肾小球肾炎,IgA肾病。
  继发的比如说糖尿病肾病,这在我们国家现在是第二位的导致尿毒症终末期肾脏病的病因。还有比如说像高血压的患者,如果要是高血压长期得不到很好的控制,时间长了也会导致肾功能的受损,肾小球硬化最终进展到尿毒症,目前来说是我们国家尿毒症终末期肾脏病的第三位原因,在发达国家这是第二位原因。剩下还有比如说肾小管间质疾病,比如说长期用止痛药,或者是吃了含有马兜铃酸的中草药引起的慢性的肾间质的病变,以及有大血管的病变,比如说由于动脉粥样硬化引起的缺血性肾脏病,这些疾病得不到控制,患者一旦进入到慢性肾功能不全失代偿期,就是肌酐超过176以后,就意味着患者就会早晚的肾功能会持续的进展,最终进入到尿毒症。

尿毒症的症状

尿毒症的症状:
  到了尿毒症期的病人,患者会由于体内的一些变化出现各个系统的紊乱和症状。比如说最常见的消化系统,因为血肌酐明显增高,体内有一定的毒素含氮废物的积聚,会引起明显的影响到病人的食欲,病人会吃东西变差,食欲减退,严重的病人会出现比较频繁的恶心和呕吐。除了这些毒素水平增高的症状以外,尿毒症的患者还会出现各种各样的慢性肾衰竭的并发症。比如说临床上常见的就是贫血,肾性贫血,患者会出现明显的乏力,活动耐力减退,比如说可能爬个一两层楼,患者就会明显的觉得喘,累的不行。还有就是会出现钙磷代谢的紊乱,患者会出现低钙高磷,继发性甲状旁腺功能亢进,进而出现肾性骨病。
  肾性骨病的患者会因为血里面的甲状旁腺素明显升高,会出现全身的瘙痒,还会出现骨痛,肌肉力量的改变。还有其他的比如说代谢性酸中毒,高钾血症,比如说代谢性酸中毒的患者,也会出现明显的食欲减退,周身不适,血钾高的患者还会出现心率减慢,甚至会出现心脏停跳,危及到生命的猝死等等这些表现。

紫癜性肾炎能治愈吗

紫癜性肾炎能治愈吗:
  过敏性紫癜性肾炎经常发生在青少年和小孩,这个也是临床上比较常见的肾炎的类型。因为紫癜性肾炎从起病开始有的重有的轻,轻症的就是表现为镜下的血尿和蛋白尿,一般来说如果要是24小时尿蛋白定量不超过1克的话,往往不需要特殊的治疗,主要针对过敏性紫癜的治疗,避免患者反复发作过敏性紫癜。因为每次重新出现过敏性的皮肤紫癜的表现的话,肾脏病都有可能会加重。对于相对来说重一点的,比如说慢性肾小球肾炎范畴,或者是肾病综合症范畴,大量蛋白尿的过敏性紫癜性肾炎的话,临床上可能就会用到积极治疗了。
  如果要是尿蛋白在1克到2克之间,穿刺出来病理没有非常活跃的增生的病变的话,临床上可能通常会用一类降压药,叫做ACEI类或者是ARB类的降压药来给病人改善蛋白尿。
  如果要是说肾综范围的大量蛋白尿,或者是病理上有明显活动的改变,比如说有新月体性的紫癜性肾炎,或者是毛细血管内增生的紫癜性肾炎,可能就要更积极的治疗,在用降压药降蛋白的基础上,还会给病人激素免疫抑制剂,包括像环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯等等,这一类的免疫抑制剂的治疗。积极治疗以后的预后,根据每个人不一样,有的人对免疫抑制剂反应好,临床上紫癜性肾炎蛋白尿能得到明显的缓解,也有的人反应不好,遗留慢性肾小球肾炎的范畴的蛋白尿,以后可能会进展到终末期肾脏病,肾功能不全,慢性肾衰竭。