精索静脉曲张怎么治:
精索静脉曲张的治疗分为两种:第一、保守治疗;第二、手术治疗。对于一些比较轻度的静脉曲张的病人,他没有症状,精液质量也没有问题,也不存在生育的问题,这时可以采用保守治疗。如果病人没有症状,可以直接观察就好,让病人定期的去随访,比如做B超来体检。如果病人有临床表现,比如有坠胀感、不舒服,以及运动之后有难受的症状,这时可以先采用药物治疗,目前比较常用的药物就是迈之灵、地奥司明片,这些可以改善静脉回流的药物。有的病人用完之后,可能他的症状就能改善。
如果静脉曲张对于病人造成严重的影响,比如坠胀不适,以及影响精液质量,导致不育症,甚至影响青少年的睾丸发育。这时要考虑手术治疗,目前手术治疗的方式有几种,比如有传统的高位结扎,腹腔镜下的静脉结扎,还有现在比较推崇的显微镜下的精索静脉结扎。这些手术方式从临床研究的角度来讲,显微镜下的精索静脉结扎是最好的方法,它可以保留动脉,保留淋巴管,彻底结扎所有的经脉;术后并发症最低。它的临床效果也是目前认为是最好的,对于精液参数的改善,以及对于女性的怀孕的改善,也是最好的。
精索静脉曲张的症状有哪些:
精索静脉曲张多见于左侧,主要是由于左侧的精索静脉走形比较长,呈直角汇入左肾静脉,并且受到肠系膜上动脉的压迫等原因而导致的。和平时有剧烈运动以及久站久坐也有一定的关系。患有精索静脉曲张的患者,如果是轻度的精索静脉曲张,患者一般没有不适症状,如果达到了中度甚至是重度,在患者久坐久站剧烈运动后,曲张一侧的睾丸会有明显的坠胀疼痛感,在站立时会发现曲张一侧的阴囊有明显的下坠,体检时可以在阴囊内摸到迂曲的成团块一样的,类似于蚯蚓状的静脉血管。对于精索静脉曲张,患者如果没有不适症状的轻度静脉曲张可以暂时不需要做特殊处理。
如果患者的症状比较明显,并且出现了精子质量下降的情况,则建议尽早手术处理。可以通过精索静脉高位结扎术来进行治疗,属于一种创伤比较小的手术,一般术后一周左右伤口就可以痊愈了。
精索静脉曲张的病因是什么:
引起精索静脉曲张的原因比较多,有解剖的因素,也有平时生活习惯不注意的原因。精索静脉曲张好发于左侧,其出现的原因是由于左侧的精索静脉走形比较长,成直角汇入左肾静脉,并且受到了肠系膜上动脉的压迫,而导致的。精索静脉内的静脉血液回流压力比较大,时间久了以后而导致了精索静脉出现曲张。另外如果精索瓣膜受到损伤,也会导致精索静脉出现曲张。
同时在生活上如果有长期的剧烈的运动,或者是久站久坐的习惯。由于重力性的原因也会导致静脉回流障碍,而导致精索静脉曲张的出现。出现精索静脉曲张之后,患者会有曲张一侧的睾丸出现坠胀疼痛感,尤其是在剧烈运动久站久坐之后会比较明显。在平躺休息之后,症状会得到明显的改善。如果精索静脉曲张已经达到了中度甚至是重度这种情况,则尽早进行手术治疗比较稳妥。
输精管曲张的原因:
输精管曲张其实并没有这样的一个专业的名称,我们通常指的是叫精索静脉曲张,那么精索静脉曲张在男性人群当中是一个常见病,占到了成年男性当中10%到15%都患有这种精索静脉的曲张,那么精索静脉曲张是男性不育当中一个重要的病因,它占到了原发性不育当中的35~40%,继发性不育当中的70%到80%都是由于精索静脉曲张我导致的,那么精索静脉曲张它指的是精索内的蔓状静脉丛发生迂曲扩张,我们称之为精索静脉曲张,它的病因这种原发性的精索静脉曲张主要是由于精索当中静脉的一个瓣膜,或者是静脉壁的一个纤维,或者是提睾肌的功能的一个减退所导致的。
那么对于继发性的精索静脉曲张,它主要的原因比如说由于左肾的肿瘤导致这种肾静脉,或者是腔静脉的肿瘤栓阻塞了静脉的一个回流所导致的精索静脉曲张,同时对于青少年的一些患者,常常一个病因叫做左肾静脉压迫综合征,又称为胡桃夹现象所导致的这种静脉的回流的一个受阻。所以说精索静脉曲张它对人体来讲最主要的危害就包括影响睾丸的功能,比如说造精子的功能以及这种平衡激素水平的下降,所以说对于精索静脉曲张来讲,它主要指的是精索内的蔓状静脉丛发生异曲扩张,我们称之为精索静脉曲张。
精索静脉曲张术后多久能同房:
对于精索静脉这个疾病,有些情况下需要做手术治疗。手术的方式现在有多种,咱们目前常见的有腹腔镜下精索静脉高位结扎术,这也是目前比较多的一种手术方式。另外一个也有一些地方或者医院在做开放手术方式,做精索静脉高位结扎,或者说在显微镜底下做精索静脉结扎。这几种手术方式,术后愈合的时间稍微有点差别。
一般对于腹腔镜来说,手术以后一般两三天以后,就可以适当的进行活动。伤口的愈合是术后七天拆线,但是他正常活动的时间一般就比较早。对于开放性手术来说,一般就是得一周以后,才能进行适当的活动。一般情况下,显微镜底下做这个手术,术后也差不多一周以后伤口就是说拆线愈合,所以基本上来说,一周以后可以做一些生活当中的活动,这个是没有问题。但是里面恢复还是需要一段时间。建议就是说精索静脉曲张手术以后,至少一个月,这么个恢复期是比较合适,一个月以后是可以同房。
根据引起患者精索静脉曲张的原因不同,治疗方法不同。继发性精索静脉曲张可通过处理原发病,如腹膜后肿瘤、肾积水或异位血管就可以治愈;原发性精索静脉曲张根据患者有无症状和并发症不同治疗方法不同,无症状可不治疗,轻微症状可保守治疗。