烟雾病的早期表现

2020-07-14

烟雾病的早期表现:
  烟雾病的病人来就诊的时候,一般已经出现症状,包括发生脑出血或者脑梗塞。烟雾病的早期症状往往并不典型,不过有些病人血管发生闭塞,出现头昏、头晕、脑胀的症状,以及出现头痛的症状,这些都可能是烟雾病的早期表现。
  在临床上,对于出现头晕、头昏症状的患者,通常进行血管的筛查。有的患者就可以确诊为烟雾病,但大部分的患者是因为出现脑血管的出血或者梗塞后才来就诊。烟雾病在临床上是一个比较麻烦的疾病,没有特别典型的早期表现,一旦出现问题,病情都比较严重。



烟雾病的早期表现相关阅读


脑梗烟雾病是什么病

烟雾病实际上是一种缺血性的脑血管病。人体大脑供血一共有四根血管,双侧颈内动脉、双侧的椎动脉,双侧的椎动脉还会汇成一根基底动脉,所以大脑中的主要血供来自这几根血管。有一类患者在他生长发育的过程中,这种大动脉会慢慢地出现堵塞、闭塞,当阻塞闭塞后,会有一些新生的血管参与大脑的供血,此时在血管造影上它们就像烟雾一样,所以,通常称这种病是烟雾病。烟雾病还有一个名字叫Moyamoya病,但是在国内大多数患者都称之为烟雾病。烟雾病的来历就是新生的血管,就像晚上村庄燃起的炊烟一样,因为新生血管很细,一般结构不太好,它容易引起出血,所以烟雾病有两个表现,第一是出血的表现,这种新生血管会出血;第二是有可能引起缺血,因为人体大脑原先通过几根主要的动脉供血,由于这几根血管闭塞,大脑得不到充足的血供,患者就会出现缺血的表现,有的患者会表现为智力低下、智力的减退,有的患者会表现成瘫痪、感觉障碍,也有的患者会表现出反复脑梗塞的症状。总之,烟雾病是一种缺血性的脑血管病。

什么是烟雾病

烟雾病其实就是脑血管疾病中的一种,主要的原理就是末端大血管,逐渐产生一种狭窄,甚至到闭塞性的改变。末端的一些脑组织还是需要血供的,所以会出现增生一些细小的血管,而没有一些大血管,这些细小的血管逐渐的增生,就形成了一种类似于烟雾状的一团小血管,在外表上看起来像是一团烟雾,从而叫烟雾病。其实它就是脑血管疾病中的分支。是可以造成出血性的脑血管病和缺血性的脑血管病。因为这些存活的小分支,它的血供并不丰富,末端仍然可能出现一些缺血性的改变,因此有的时候就会表现出一种缺血性的改变。这些小血管实际上并没有完整的血管结构,就会在一系列的高血压等等一些条件下,就会产生一些出血性的表现,从而造成一些出血性的延误病。这个主要当时是日本人发现的,也叫磨牙病。这个东西主要是在亚洲发现的比较早,日本东南亚等等这些国家。它在儿童和青壮年期有两个发病高峰。

烟雾病有什么症状

烟雾病主要就是大血管末端的狭窄或者是闭塞性的改变导致的一些小血管的增生,它就像烟雾一样,从而起名叫烟雾病。它临床症状主要是分为出血型的烟雾病和缺血型的烟雾病,有些症状是非常相似的,但是更需要积极地鉴别诊断,从而得到一个更好的预后。最常见的症状,短暂性的脑缺血发作,约见于全部的烟雾病的70%,主要就是反复发生一过性的瘫痪,或者力弱,多为偏瘫,也可以是左右交替性的偏瘫或者是双偏瘫。发作后运动功能完全恢复,病程多为良性,由自发缓解或者是发作完全停止的倾向。有很少的病例都伴随着癫痫或者是头痛以及偏头痛的发生。再一个就是缺血型的,就比如持续性的偏瘫、失语,视力障碍,智力障碍,认知功能下降等等,有的也会出现一些抽风,也就是癫痫。频繁的癫痫发作,而且在脑电图的时候可以看出癜痫样的放电表现,最凶险的是这种出血型的,有蛛网膜下腔出血或者是脑实质出血。成人的患者出现出血型的几率要远远的大于儿童的患者。所以一旦出现一种不明原因的头痛、恶心、呕吐,头晕、肢体麻木、无力,言语功能障碍等等一些症状,一定要及时去医院进行相关的就诊。

烟雾病贴敷手术效果怎么样

现在对于绝大多数的烟雾病患者来讲,都是做的贴敷手术,贴敷手术的效果还是比较肯定的,也是经过一些实验或者是一些论证都是得到肯定效果的。但是大家对于烟雾病贴敷手术的理解,并不是像脑出血,或者是脑动脉瘤,手术之后做完手术立马见效。因为贴敷的一个血管,血管的生长往颅内供血,是一个时间的问题。所以有很多的患者说我之前是因为头晕做的贴敷手术,但是做完了之后我仍然还有头晕的症状。其实这个是要让它个血管慢慢的往颅内生长,慢慢的往颅内供血,这样才能改善临床症状。而刚贴敷上去之后,血管并没有完全的生长,所以仍然会感觉到头晕。因此贴敷手术近期效果有可能差强人意,对于一些头晕或者是肢体麻木无力的患者仍然有相关的症状,但是对于手术的长期效果,这个是肯定的。一般情况下,三个月以后复查血管造影,就可以看到明显的小血管往颅内的生长,甚至一年以后,就可以完全代偿原来的供血系统向颅内进行供血。因此,颞浅贴敷手术,手术效果是可以肯定的。

烟雾病平时怎么保养

烟雾病如果没有做手术,在平常用内科保守治疗的方式进行治疗,而且也可以进行相关的保养工作。主要就是控制血压,稳定血糖,戒烟,戒酒,少吃一些油腻性的食物,比如动物内脏,或者是油炸食品,多吃一些蔬菜和一些粗纤维类的食物,比如芹菜等等,促进大便的排出,减少因为大便用力造成的一过性高血压,引起脑出血这种情况。再一个,如果烟雾病做完手术之后,第一点要做的就是每天换药,保持伤口的清洁干燥,基本上七天以后头部的伤口就可以拆线,一个月以后就可以洗头。在就是术后每天要口服阿司匹林一片,应该是一百毫克,这样持续至少三个月。复查根据具体的情况进行具体的对待,是否停药。再一个就是也和之前一样控制血压,稳定血糖,戒烟戒酒这些情况。再一个就是很重要的一点,尤其是做完手术的那一侧,平常一定要注意不要有持久的压迫,比如睡觉的时候,尽量减少往患侧翻身的概率,减少血管的压迫。毕竟我们目前只是将其血管缝到硬膜上,并没有完全的生长。所以还是建议好的保护,减少血管狭窄以及闭塞的概率,能够延缓烟雾病复发的情况。