脑血栓是腔隙性脑梗塞吗

2020-07-14

脑血栓是腔隙性脑梗塞吗:
  腔隙性脑梗死是脑血栓的发病情况的一种,据统计其发病率相当高,只要是脑血管堵了,我们都叫脑血栓形成,只不过是在脑血管中发生栓塞的部位不一样。
  腔隙性脑梗死是指的发生于穿通动脉的一个血管的闭塞,这是穿通支动脉血管的闭塞。在以前的时候人们普遍认为,穿通动脉的血管闭塞它的直径是在1点5到2个公分之内的,但是目前人们又发现穿通动脉也有一些小的分支。
  如果是一个大的穿通动脉梗死了之后,它也会出现直径大于2个公分的一个梗死灶。所以,我们目前认为只要是穿通动脉的梗死,都叫做腔隙性脑梗死,而不以它的直径的大小来论处了。



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什么是腔隙性脑梗塞

什么是腔隙性脑梗塞:
  腔隙性脑梗塞在影像学检查中包括头颅CT,核磁共振扫描显示出大脑以及小脑,脑干等部位出现的直径小于一厘米之内的缺血病灶。这种病灶属于缺血性脑卒中,脑梗死的一种。在多数情况下,由于这种病灶发生于脑部的相对静区,而并没有显示出明显的临床症状,大约只有30%左右的腔隙性脑梗塞患者会有短时间的神经功能缺损症状。
  腔隙性脑梗塞的症状也较为单一,多为短时间的纯运动性卒中,表现为单侧肢体或者是上下肢的轻度无力,一般在一周之内症状就能逐步缓解,留存后遗症的情况较为少见。但这种腔隙性脑梗塞的病症容易复发,而且会有反复加重的现象,一旦出现多发腔隙性脑梗塞,症状可能逐渐加重而不好恢复,需要针对腔隙性脑梗塞的病因治疗延缓病情发展。

腔隙性脑梗塞有什么临床表现

腔隙性脑梗塞有什么临床表现:
  由于腔隙性脑梗塞发生的区域多为脑部的静止区,所以大约只有30%的腔隙性脑梗塞患者有临床症状。包括纯运动性卒中,纯感觉性卒中,混合性卒中,构音障碍—手笨拙综合征等这些症状统称为腔隙综合征。
  纯运动型卒中指的是患者会出现单肢或一侧上下肢的轻偏瘫症状,感到肢体无力而没有其他的异常表现,通常在一周之内症状能够缓解。纯感觉性卒中则是偏身出现浅感觉减退现象,症状较轻,恢复较快。构音障碍手笨拙综合征会表现为言语障碍,流口水,面具脸,肌肉无力等表现。
  混合性卒中为以上病症的几种症状联合出现,见于多发腔隙性脑梗塞,这种情况复发率较高,临床表现会越加复杂,并且可能留有一定的后遗症问题需要针对腔隙性脑梗塞病因治疗才能够使得症状逐步好转。

腔隙性脑梗死的后遗症有哪些

腔隙性脑梗死的后遗症有哪些:
腔隙性脑梗塞后遗症是腔隙性脑梗发病一年后仍有肢体、语言障碍或者有精神异样等就属于后遗症了,30%的腔隙性脑梗患者会留下不同程度的后遗症,在我国30%-40%的腔隙性脑梗患者面临复发。腔隙性脑梗死属于脑梗塞的一种类型,疾病后遗症较多,最常见的后遗症为运动障碍,包括上肢偏瘫、下肢偏瘫以及偏身感觉障碍、就是患者对温水、冷水辨别障碍以及实体感觉障碍。部分患者可以出现面部感觉障碍、面部瘫痪,表现为嘴角一侧歪斜、声音嘶哑、饮水呛咳等。脑梗死出现相应症状后,应进行积极的康复治疗,及早到正规医院进行康复治疗、康复训练,尽可能的挽救机体功能。如肢体功能训练、吞咽训练、面瘫训练等。

腔隙性脑梗塞怎么办

腔隙性脑梗塞怎么办:
  得了腔隙性脑梗塞,一般症状相对较轻,很多人是在体检检查头部ct或者颅脑核磁共振时意外发现的。初次治疗主要是对症治疗包括改善肢体功能,防止吞咽困难,言语不利等现象加重,应用抗血栓治疗,以及改善脑部血液循环治疗为主。而由于腔隙性脑梗塞虽然预后较好,但复发率较高,容易反复发作症状,所以针对病因治疗更为重要。
  腔隙性脑梗塞的病因最主要的是由于动脉粥样硬化造成微小血管透明变性出现脑血管堵塞造成供血区域脑细胞坏死。而造成这种动脉粥样硬化过早发生以及加重的情况,主要为高血压病症。所以针对腔隙性脑梗塞病人治疗的重中之重就是控制高血压,一旦诊断高血压并需要进行降压药物治疗时要尽可能将血压保持在稳定状态,避免血压过高或过低,血压波动越大出现腔隙性脑梗塞的危险性越大。

腔隙性脑梗塞需要溶栓吗

腔隙性脑梗塞需要溶栓吗:
  医生对于急性脑血管病溶栓的治疗标准是发病在前循环是3个小时之内,后循环是4点5小时之内,因为在这个时候无论是通过CT或者是核磁共振来检查都无法判断它的梗死面积的大小是多少,所以这个时候没有办法能够确定它是不是腔隙性脑梗死。
  那么按照临床的偏瘫或者是偏身感觉障碍或者是失语这些症状上来讲,如果要是出现了上述几种症状,我们去做一个头颅CT。在排除有出血灶的情况下,在治疗时间窗内都应该给予溶栓治疗,而不考虑它是不是腔隙性脑梗死。