脑出血恢复期要多久

2020-07-14

脑出血恢复期要多久:
  脑出血是由于脑血管破裂出现血肿,出现临床的一些症状。脑出血恢复期需要多长时间呢?其实根据出血量的大小不同,还有年龄大小,血肿吸收的时间长短是不一样的。
  一般来说,比如不是特别大的血肿即轻度或者是小量的出血,一般两到三周,最长的四周基本上能吸收。但是有的患者比如他年龄比较大,出血量也很大,这样他吸收起来会有一些问题,有的甚至出现严重的脑水肿。脑水肿它会影响我们的神经功能,或者是出现严重威胁生命的情况,此时会请神经外科为患者做手术,或者是做正孔把血肿引流出来,这个也是治疗的办法。实际,脑出血血肿一旦吸收,我们的神经功能其实随着脑出血的吸收慢慢的有所恢复,所以从时间上看,出血吸收最长四周基本差不多就能恢复,但神经功能恢复可能要延续到三个月或者是半年。



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脑出血的危险期几天

脑出血的危险期几天:
脑出血的危险期一般是2周,约7到14天。但是根据不同患者的病情不同,每个患者的危险期不同。如果患者的出血量比较大,并且是进行性发展,出血越来越多。或者患者将出血控制住之后又反复出血,危险期会变长。所以危险期是一个相对的概念。如果出血是进展性,可能在首次脑出血后1个月、2个月都是危险期。需要强调的是蛛网膜下腔出血。
蛛网膜下腔出血会引起头疼,但出血之后,血都在蛛网膜下腔,没有形成血肿,而且容易反复出血,所以非常容易导致死亡。第一次蛛网膜下腔出血,有70%的成活率;第二次出血,有50%的存活率;第三次出血,这时患者基本上就走向了死亡。出血的方式不同,无论是蛛网膜下腔出血,脑实质出血,还是硬膜下出血,危险期不同,常规是7到14天,在14天之后出血的血管就愈合了。所以脑出血的危险期主要是按照血管愈合的周期来定,另一点是根据出血的趋势决定,如果出血不稳定,可能危险期会长一些。

高血压脑出血可以治好吗

高血压脑出血可以治好吗:
高血压脑出血的治疗与多重因素有关。脑梗塞病人的症状和脑出血病人症状相近。但脑梗塞病人是由于血管堵塞,造成了远端脑组织的软化。而出血是造成了对脑组织的压迫,只要及时清理掉压迫,患者的恢复就会很好。
因此在治疗中,更乐意见到出血的病人,恢复的状态也会很好。但是前提是出血量的问题,出血部位的问题,如果出血在脑干,出血量20~30毫升就可以致人死亡,如果脑出血的位置在头顶的间隙,出血量也不大,就不会引起患者的功能障碍。所以高血压脑出血的治愈程度与出血部位、出血量大小、出血救治的时间、治疗方法、康复长短都有关系。如果在出血早期不及时救治,患者后期的神经功能重建、大脑激活、康复等方面做得很好,也可以弥补。所以时间是非常重要的方面,康复治疗也是非常重要的方面。如果做得很好,脑出血比脑梗塞的功能恢复要更好一些。

脑出血后气管插管应该留几天

脑出血之后,气管插管留置的时间,一定要看具体当时的病变形式以及病变出血的量。如果病变的时候都是一些少量,只是当时有呼吸暂停的时候,经过积极的治疗或者是手术之后病人维持清醒,在这种情况下,我们就可以经过一系列的评估,比如患者能够遵嘱握手,能够遵嘱失忆,这种情况下我们可以拔管,然后进行吸痰处理,这样可以减少包括像气管插管引起的肺部感染的几率。当脑出血非常大量或者是手术做的时间非常长的时候,病人还是昏迷的状态,气管插管就应该适当的延长时间,有必要的时候也是需要进行呼吸机辅助呼吸。气管插管在理论上来讲最多只能留七天,因为一旦时间太长的话,它会造成气道的软化,也就是软骨会形成一些纤维结缔组织,从而导致软骨的软化,让气道更加的不畅,因此对于长期准备留置气管插管的患者,超过七天仍然没有拔出的指征,我们要做气管切开手术。气管切开手术是相对比较简单的手术,就是在环状软骨切开将一个管子放进去,这样可以更好的辅助呼吸,以后也可以直接拔除龄生长愈合的情况也是非常好的。所以目前来讲气管插管很必要,但是如果超过七天,就要改成气管切开。

脑出血的治疗方法

脑出血是一种致残致死率很高的疾病,掌握积极的治疗原则,及时救治,可以为后来减轻很多麻烦。目前来讲治疗的原则为安静卧床,脱水,降颅压,调整血压,防止继发性出血。加强护理,维持生命体征,防治并发症,挽救生命,降低死亡率致残率,减少复发。首先第一点,一般情况下要卧床休息2到4周,保持安静,避免情绪激动以及血压升高。严密观察生命体征的变化,比如体温、脉搏、呼吸、血压等等,而且一定要注意瞳孔的变化,意识的变化。第二点来讲保持呼吸道的通畅,清理呼吸道的分泌物,或者是吸入,必要的时候要进行气管切开。有意识障碍的人要禁食。这种情况要排空胃内容物。第三点来讲,要保持水和电解质以及营养的平衡。每天来讲一定要保持3000到4000毫升的液体,有的脾胃虚弱的人也要适量的减少液体,每天补钾补钠,这些东西有利于患者的康复。第四点来调整血糖,将血糖稳定在6到9。第五个,对于明显的头痛以及过度烦躁的患者给予止痉止疼类药物治疗。第六点,降低颅内压,这个是很重要的,尤其在脑出血48小时以后积极的进行降低颅内压治疗,目前大多数应用还是以甘露醇为主。如果说内科治疗效果不佳,而且在幕上需要大于30毫升的,并且造成脑疝症状,这种需要外科手术干预。并且在术中根据具体的颅内压情况,决定是否将骨瓣去除。

日常生活如何预防脑出血

脑出血是一种很凶猛的疾病,致残致死率很高。目前预防脑出血的方法,第一点,生活要有规律。比如说上了年纪的老人,可以做一些力所能及的劳动,但是不要过于劳累,保证每天有7到8个小时的睡眠时间。第二点来讲控制高血压,高血压对于脑出血的危害非常大,所以要将血压控制在理想水平,而且一定要控制平稳,不能够忽高忽低,这样忽高忽低会对血管内膜造成一个非常严重的剪切力,更加加重了脑出血的发生。还有就是保持心情的舒畅,不要每天去焦虑或者是抑郁,想一些若有若无的事情,增加了自身的心理负担,然后再就是限制盐的摄入,盐的摄入会导致高血压的产生,进而能够导致脑出血的发生。然后就是降低血脂,适度运动。过度肥胖的话,人体的负荷增加,这样也会引起血管的收缩,而导致脑出血的发生。平时要注意低盐低脂低糖饮食,少吃动物的内脏,多吃蔬菜和水果。然后还有对于老年人很严重的就是预防便秘。如果是大便干结,排便用力的时候,血压也会升高,这种时候有非常大的可能性,就会出现脑出血。对于年轻人来讲,防止体力劳动以及脑力劳动的过度,超负荷工作也可诱发脑出血。在就是冬天以及秋天在季节交换的时候,因为天气寒冷,从而促使全身血管的收缩,这种时候更加容易引起脑出血,所以也要经常的进行适当的保暖。