新生儿黄疸很严重吗

2020-07-14

新生儿黄疸很严重吗:
  新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,一般的生理性黄疸会随着新生儿不断的生长、代谢会逐步消失;
  而一旦出现病理性黄疸,可能会出现特殊的并发症、后遗症,所以一旦出现进行性加重和黄疸程度过深、还有退而复现的黄疸,这都提示新生儿可能出现特殊的病理性黄疸,需要做进一步相关的检查来明确病因。
  做治疗首先要进行光疗,然后根据患儿黄疸发生的具体病因,再采取有针对性的治疗。新生儿病理性黄疸严重的可以并发新生儿脑病,新生儿脑病顾名思义是胆红素侵犯到神经系统特别是中枢神经系统,造成的胆红素在特殊神经核的沉积,特殊情况下可以造成胆红素脑病,并出现特殊的并发症、后遗症,严重的可能威胁婴儿的身体健康。



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新生儿黄疸会不会自愈

新生儿黄疸会自己好吗:
  新生儿生理性黄疸,经过一段时间的观察,饮食的增加,排便排出的增加,避免肝肠循环。新生儿随着日龄的增加,葡萄糖醛酸转移酶的逐渐的成熟,加快了胆红素的分解,黄疸大部分都是可以自行的消退完全自愈的。不存留任何的后遗症,对小儿也没有什么影响。
  病理性的黄疸,由于有病理因素的存在,黄疸不会自行的消退,一定需要带孩子到医院进行黄疸值的检测,寻找引起黄疸的病因,进行针对性的治疗。溶血性黄疸,需要经过蓝光照射、丙种球蛋白、阻断溶血、甚至换血治疗,早治疗预后会很好。肝细胞性或肝后性引起的黄疸,要根据所做的检查给予不同的治疗。哺乳性黄疸,可以试停母乳三天,黄疸明显下降后再继续吃母乳,就不会出现什么影响。所以病理性黄疸并不可怕,要及早发现治疗。

新生儿黄疸不能吃什么

新生儿黄疸的饮食禁忌:
  新生儿的黄疸饮食是非常重要的。如果奶量不够,或者孩子吃的不够,他的尿就会很少,粪便也会很少,体内没有足够的循环血量,这个本身就会造黄疸。不管是母乳初乳还是奶粉,都要给足够了。孩子需要有一个比较充足的尿量,孩子一般一天要尿五六次,每次量还可以的情况下,才是给够了。
  市面上还有很多说法,就是给孩子喝点葡萄糖水,还有一些特殊的民间的偏方,没有科学的根据都是没有必要的。作为饮食来说,新生儿很简单,尽量的就是母乳,如果母乳不充沛的情况下把奶粉加上,如果可以保证足够了,在饮食上新生儿黄疸的注意就可以了。新生儿黄疸最主要的是要多吃多排,这样才能降低新生儿黄疸的发生率。

新生儿黄疸的原因

新生儿黄疸的原因:
  新生儿黄疸的原因主要分两大类:
  一大类是生理性黄疸;
  一大类是病理性黄疸。
  那么所谓的生理性黄疸,就是我们正常新生儿在生后都可能出现黄疸的这样的一个原因,主要是由于胆红素代谢的一些异常,而且单纯的是因为这个原因引起的,我们叫生理性黄疸。生理性黄疸的天数一般是正常足月儿在生后2到3天出现,4到6天达到高峰,然后一周到十天左右,14天左右就会恢复到正常,这样是一个生理性的过程。这是足月儿。
  早产儿的时间适当的会延长一些,但是一般不合并身体的其他一些异常状况。那么病理性黄疸就是由于病理的因素引起的黄疸,那么一般就是除了我们刚才提到的胆红素正常代谢的原因,大多数由于一些病理性的因素引起的黄疸,它出现的时间比较早,一般在24小时之内,而且出现的时候黄疸的值都比较高,值都很高大于我们正常值好多倍,这叫出现早、症状重,然后增长的特别快,每天都要增长的数目在五个毫克以上,长得快,因此叫早重快长。而且是以脂胆为主的这样的一个比较重的一种情况,我们叫病理性黄疸。因此新生儿黄疸就是生理性黄疸和病理性黄疸两种原因。

婴儿的黄疸偏高了怎么办

婴儿的黄疸偏高了怎么办:
  婴儿黄疸的处理,需要根据黄疸程度的不同,处理方式不同。因为每一个孩子出生之后都可能会存在生理性黄疸。
  比如出生后七天到十四天之间,可能会出现黄疸值增高,如果它的黄疸最高值不超过十二,这个时候家长不用特别关注它。但是如果出现黄疸比较早,比如出生之后二十四小时就出现了黄疸、或者每一天的黄疸值增长比较高、或者出生十四天以后还出现黄疸、黄疸值高或者是降下去之后再次升高,这种情况都属于病理状态。需要找出病理原因,对病理原因进行处理。如果小孩的一般状态非常好,而且是母乳喂养,比较多出现的是母乳性黄疸。这个时候可以停止母乳喂养,观察宝宝黄疸值的情况。如果停母乳之后黄疸值降低,证明宝宝是母乳性黄疸,这个时候宝宝的问题不大。在这个过程中,可以适当的给宝宝使用益生菌类,可以促进肠道胆红素的排泄或者改善宝宝黄疸的状态。
  所以婴儿黄疸一定要找到他的原因,针对原因进行治疗,会比较好。

新生儿黄疸的治疗

新生儿黄疸的治疗:
新生儿黄疸治疗可以是光照疗法,光照疗法是降低血清未结合胆红素,是简单而有效的一种方法。在光的作用下使未结合胆红素光异构化,形成构象异构体和结构异构体,也就是光红素,上述异构体呈水溶性,它可以不经过肝脏处理,快速的从胆汁和尿液中排泄出去,是光疗降低血清总胆红素的主要原因。蓝光、绿光效果最好,平时的日光灯或者是太阳光也有较好的疗效。
目前国内最常用的是蓝光照射,将新生儿卧于蓝光箱中,两眼用黑色眼罩,保护以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮挡,其余的部分裸露,用单面光或者是双面光照射,可采用连续的或者是间歇的照射方法,将胆红素降到7个毫克每分升以下,即可停止治疗。光疗的时候需要注意补充核黄素,注意适当的补充液体。另外,换血疗法能有效的降低胆红素换出已经致敏的红细胞和减轻贫血,但换血需要一定的条件,也可发生一些不良反应,故应严格的掌握指征。
一般地在光疗失败的时候,重症防止胆红素脑病的发生,都需要考虑换血治疗。应用药物治疗可以减少胆红素的产生,加速胆红素的清除,或者是抑制胆红素的肠肝循环,包括运用一些白蛋白,纠正代谢性酸中毒,用碳酸氢钠、肝酶诱导剂比如苯巴比妥,静脉使用免疫球蛋白对于早期溶血的患儿,可以减少胆红素的产生。
再一个是支持治疗,支持治疗主要是积极的预防和治疗缺氧、高碳酸血症、寒冷损伤、饥饿、感染以及高渗药物输注等,防止血脑屏障暂时的开放,预防胆红素脑病的发生。

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