新生儿黄疸如何测

2020-07-14

新生儿黄疸如何测:
  新生儿黄疸是新生儿期常见的疾病之一,当然它也分生理性黄疸和病理性黄疸。
  一般大多数可以通过目测,大致预判他的黄疸轻重程度。现在也有特殊的经皮测婴儿胆红素的仪器,可以协助我们更加精确的判断黄疸的数值。
  最终明确诊断和精确的数值需要取婴儿的血液进行化验,通过其中的总胆红素量和间接、直接胆红素的含量和比例来判断新生儿是处于生理性黄疸,还是病理性黄疸。



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新生儿黄疸如何预防

新生儿黄疸如何预防:
  新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病,一般的新生儿黄疸是可以治愈的,需要早发现早治疗。那么新生儿黄疸有时候是可以预防的。首先家长需要注意观察新生儿的精神反应、奶量、运动状况、大小便情况,如有异常及时就诊。主要是新生儿出生后要鼓励尽早的开奶,加强喂养,新生儿的排尿排便增多,有利于胆红素通过尿液粪便排出,或者可以学习简单的抚触动作,促进孩子的胃肠蠕动,也可以促进排便。家长需要注意避免孩子的感染,加强皮肤的护理,保持脐部的清洁,不到人群密集的地方去,注意保暖。
  哺乳期间产妇要注意饮食,注意按医师的指导合理的用药。如应用特殊药物,须酌情的暂停母乳喂养。对于符合新生儿溶血情况的孕妇,在孕期需定期的产检,监测母体内抗体的低度,及时采取必要的措施,防止新生儿黄疸的加重或者发生,预防胆红素脑病的发生。 新生儿黄疸的发生是可以预防的,尽量的可以多吃奶,多排多尿,甚至预防感染,都会使新生儿黄疸的发生率降低。

新生儿黄疸如何确诊

新生儿黄疸如何确诊:
  新生儿出生后的胆红素水平呈动态的一个变化趋势,因此在诊断新生儿黄疸时需考虑,其胎龄、日龄、体重、基础疾病、发病原因等等。根据新生儿胆红素水平,可以分为低危、中危和高危三类。日常生活中也可以通过肉眼可见的皮肤黄染,初步判断胆红素的水平。如头面部的黄染胆红素约为6毫克每分升,处于低危状态。躯干部的黄染胆红素为9毫克每分升,属于中危情况,四肢和手足心的黄染胆红素多超过15毫克每分升,达到了高危黄疸的程度。
  这种时候需要去专业医院就诊。此外,一些伴随的症状,新生儿的精神反应差、拒乳、发热、烦躁不安、惊厥发生等情况,也可以作为判断患儿黄疸程度的一个参考。但新生儿黄疸的确诊还是需要进行血胆红素的一个测定。根据出生的胎龄,区分逐月、早产和生后的日龄,有相应的胆红素的黄胆的标志,在对照胆红素的曲线判断是否进行治疗。一般来说足月儿的话一般小于12毫克每分升,早产儿小于15毫克每分升,都是属于生理性的黄疸。 家长可以靠患儿的多吃奶、多排泄来减轻,在家里观察就可以了,但一旦出现刚才说的手心足心、四肢出现黄疸,要立即去专业医院就诊。

30天宝宝黄疸严重吗

30天宝宝黄疸严重吗:
  30天宝宝出现黄疸,可以是生理性黄疸,也可以是病理性黄疸。宝宝正常情况下,生理性的黄疸在7到14天的时候,可能会有黄疸征出现,这就是生理性黄疸;基本上所有宝宝都会有,也会自然消退,这是不要紧的。但是如果是30天宝宝之后还存在黄疸的出现,应该就是病理性黄疸。
  病理性黄疸比较常见的原因就是母乳性黄疸,很多小孩一般状态很好,即小孩大小便很好,精神状态也很好,发育也不错;但这时候有轻度的黄疸,而且是通过母乳喂养的时候,就要高度注意是否为母乳性黄疸。部分患者可以通过停母乳观察孩子黄疸有无改善,就可以解决;但是还有一些通过停母乳,也不能够改善,则30天宝宝的黄疸一定是病理性问题,应该给予积极的治疗才能改善,家长应该重视。

晒太阳对于新生儿黄疸有效果吗

黄疸利用太阳光的紫外线作用,促使未结合胆红素的排出,从而有利于减轻黄疸。正常情况下,波长在425到475之间的蓝光和510到530之间的绿光对于黄疸效果比较好。选择晒太阳去黄疸,注意时间和地方,首先光线不需要太强,时间为两到三小时为宜。

新生儿黄疸检查方法

新生儿黄疸检查方法:
新生儿黄疸首先要做胆红素的检测,也就说是新生儿黄疸诊断的一个重要指标,可以抽血、查血清中胆红素,也可以经皮测胆红素,经皮测胆红素是一种无创的检测方法,但是这种方法受到检测的部位,以及皮肤的厚薄与肤色的影响,可能会误导黄疸的情况,可以作为一种筛查使用,确诊的话需要测血清中的胆红素;
第二,其他的检查。像红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞计数,在新生儿黄疸时候必须要做这些常规检查,这样有助于对新生儿溶血病的筛查,有新生儿溶血病的时候,红细胞计数和血红蛋白会降低,网织红细胞会增多;其次要查血型,包括父母的血型和新生儿的血型,因为常见的有ABO血型和RH血型不合的溶血,必要时候可以进一步做溶血实验、血清特异性抗体的测定;
第三要做一些红细胞脆性试验,怀疑黄疸由于溶血引起但又排除血型不合溶血病时候可以做本试验,如果红细胞脆性增高,考虑遗传性球形红细胞增多、自身免疫性溶血症等;如果脆性降低,多见于地中海贫血这些血红蛋白病;
还有可以做G-6PD酶的缺乏比如G-6PD酶的活性降低,这样是诊断G-6PD缺乏的一个依据;另外可以做血、尿、脑积液的培养,血清特异性的抗体,C反应蛋白以及血沉的检查;对于黄疸怀疑为感染所导致,应做血和尿的培养;如果有中枢神经系统感染;有化脓性脑膜炎需要做脑积液,进行脑积液的培养、血清特异性抗体、C反应蛋白及血沉检查;血常规、白细胞计数增高或者是降低,白细胞里面有中毒颗粒或者出现核左移,可以做肝功能检查,肝功能测定血总胆红素或者结合胆红素;肝酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶,还有碱性磷酸酶这些都需要进行检测。另外是影像学的检查,影像学的检查、超声、核磁,怀疑胆道系统疾病的时候像胆管的囊肿,胆管的扩张、胆石症、胆道闭锁、胆囊缺如这些,需要做超声或者是核磁的检查。
再一个要做听力和视功能电生理检查,也就是说视听诱发电位,可以评价听觉传导神经通路功能的状态,早期预测胆红素中毒所导致的脑损伤,有助于暂时性或者是亚临床胆红素神经中毒症的诊断。

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