脑出血后遗症治疗

2020-07-14

脑出血后遗症治疗:
脑出血后遗症的治疗,主要在于以下几个后遗症的治疗:
第一个是吞咽言语,
第二个是认知问题,
第三个是偏身感觉运动障碍,
第四个是心肺功能,
第五个是二便功能。
除了这些,大家往往忽略了其他方面的后遗症,比如下肢深静脉血栓。对于下肢深静脉血栓的康复治疗也是非常重要,可以进行常规的抬高患肢的方式,促进肿胀的吸收。更重要是预防栓子的脱落,以及怎么把血栓变成一个安全的陈旧性血栓。随着康复手段的发展,心肺功能、头颈血管的问题、四肢的问题,可以有超声治疗,引导超声对血管进行干预、进行治疗,这是比较前沿的手段。除此以外,患者可以进行常规的肢体功能训练、平衡步态的训练,更重要的是要注重患者早期的器官系统康复、头部功能区的修复,扩大神经功能重建,尽快恢复患者的功能。



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为什么高血压病人容易得脑出血

有资料表明,将近有4/5的脑出血患者,是有高血压的病史。绝大多数脑出血也是由高血压引起的。这说明高血压与脑出血有十分密切的关系。高血压是脑出血的首要病因,那么高血压患者为什么容易患有脑出血?第一高血压可以促进脑动脉硬化,形成微小动脉瘤。血压升高时,小动脉的长期加压作用,使动脉内膜增厚,玻璃样变性,纤维化增生,导致形成小动脉硬化。脑实质内的小动脉在长期的高血压作用下,也可以形成微小动脉瘤,主要分布在基底节和桥脑。微小动脉瘤它的壁比较薄弱,所以当血压突然上升时,动脉瘤就会破裂,发生脑出血。第二,由于长期高血压的作用,使已经硬化的动脉血管内膜,它的完整性遭到了破坏,促进了血浆中的脂质通过破损处进入内膜,使动脉壁发生脂肪玻璃样变或纤维素样的变性坏死,增加了血管壁的脆性。所以在当情绪激动时,或者说劳累,用力排便的情况下,造成血压进一步升高,就容易引发脑出血。

老年人为什么容易脑出血

脑出血可以累及各种年龄段的人。相对于脑梗塞而言,50到70岁脑出血比较好发,70岁以后脑梗塞容易发生,并且随着年龄的增大,这种趋势是越来越明显。年龄的增长引起脑出血的发病率增高,主要与人的逐渐衰老有关系。众所周知,随着年龄的增长,人会逐渐的衰老,各组织器官的机能也会逐渐的减退。而对于脑出血的发生,它起重要作用的是血管的衰老。人在40岁以后,血管的结构和功能就会逐渐的发生变化,形成动脉粥样硬化,也就是在动脉壁上产生了多个由于脂质沉积和坏死形成的灰黄色的斑块,同时伴有纤维增生,从而导致动脉壁增厚变硬,失去弹性。在严重的动脉硬化病变的部位,有的可能因为动脉的管壁变薄,向外膨出而形成动脉瘤。如果患者的血压突然升高,就会导致动脉瘤的破裂,从而引起出血。对于患有高血压、高血脂、高血糖的老年患者,在平常的生活中应当注意控制血压、血脂和血糖。

脑出血的原因有哪些

饮食成分的不同,可影响人的血压、血脂、血糖以及钠、钙等离子的含量。这些都是与脑出血发病密切相关的因素。众所周知,食物中的主要成分是糖、脂肪、蛋白质、无机盐和维生素,它们与脑出血都是有关系的。如果食物中糖的来源主要是碳水化合物,而过多摄入碳水化合物的食物,可以在体内转化为甘油三酯,使血脂升高。长期的高血脂可以引起高血压、动脉硬化,所以饭不可吃得太饱,更不可以暴饮暴食。脂肪类的食物,尤其是动物的内脏、鸡蛋、鱼籽、肥肉等等,还有大量的饱和脂肪酸,可以使血中的胆固醇、甘油三脂升高,引起动脉硬化。所以在饮食中脂肪不能过量。蛋白质饮食可以延缓血管壁弹性减退的进程,改善中枢神经系统对血压的调节功能,降低血压,从而使脑出血的发病率降低,所以对于蛋白饮食不必要进行限制。盐是人们生活中不可缺少的。从一些调查来看,膳食饮食中含盐量较高,容易引起高血压,进而容易诱发脑出血。所以在膳食中应当限制盐的摄入量,每天应当把盐的摄入量降低到十克以下。当然最理想的是保持在五克左右。所以那些口味比较重的人,更应当注意限制盐的进食。

怎么预防脑出血的发生

随着对脑出血危害性认识的加深,人们越来越重视脑出血的预防,那么如何防止脑出血的发生,首先要控制血压。高血压患者应当坚持长期服用降压药物,切忌随便停药,以防血压反弹。第二,要学会自我控制情绪。生活中难免有喜怒哀乐,这些情绪的刺激对于健康者或者年轻人来说也许并没有大碍,但是发生在有脑出血倾向的人身上,就有可能成为诱发脑出血的因素。特别是对于患有高血压和脑动脉硬化的患者,更具有危险性,有可能使脑血管破裂而发生脑出血。因此遇到各种情况的刺激时,不要过分激动,切勿语言争吵,要保持性格的开朗,心胸开阔,积极乐观。第三,要避免过度劳累,过度劳累可以诱发脑出血,因此要做到生活规律,起居有节,不要做任何超过自己体力和精力所能负担的工作和家务,避免一次活动的过度劳累。第四,要避免突然过度用力。进入中老年之后要注意劳逸结合,避免用力过猛,用力过猛可引起血压升高,心跳过快,甚至脑血管破裂,所以应该避免用力屏气,搬抬重物等等。第五,避免饮食不当,进餐时或饮食不当后,常突然发生脑出血,这往往是由于饮食过量或暴饮暴食、酗酒所致。第六,可适当参加一些体育活动,增强体质。体育锻炼时,不要做剧烈运动和超量运动。气候变化时应当加强保暖,预防寒冷时血压升高。平时外出要多加小心,预防跌倒,洗澡时不要时间过长等等。

脑出血后为什么要气管插管

气管插管是在抢救或者是麻醉的时候,是一个非常常见的急救措施,主要见于一些呼吸不畅或者是没有办法进行自主呼吸的患者。当脑出血之后,如果急性脑肿胀或者是产生脑疝的情况影响到呼吸,或者是因为一些病人整体的状态,比如肥胖会导致舌后缀、呼吸不畅的时候,我们就要立即的进行气管插管辅助呼吸。因为一旦呼吸不畅,造成低氧血症、二氧化碳潴留,会加重脑组织的水肿,增加不良预后的后果。我们进行气管插管之后,就可以辅助呼吸,必要的时候可以使用呼吸机进行辅助呼吸。在这种情况下能够保证患者的基本氧合状态,也就是让这个人不是被憋死的,这样有利于以后手术或者是进一步的治疗。有的人脑出血十分大量的时候,一开始就出现了呼吸停止的情况下,一定要及时的进行气管插管的治疗。因为缺氧,一旦超过五分钟,脑细胞就会产生不可逆的损伤,就会导致非常严重的后果,甚至是致残致死。因此一旦发现了脑出血的患者没有呼吸,第一时间应该开放气道,如果周围有条件,可以采用气管插管,如果没有条件,也可以尽早的台下和保持气道的通畅。