胃出血的严重程度取决于胃出血的原因。一般而言胃出血的原因分为以下几种：第一种原因是胃黏膜的损伤，比如在吃了刺激性东西之后，尤其是喝多了酒之后，可以造成黏膜的损伤，会造成胃粘膜的出血，引起恶心、呕吐的症状，这是比较常见的；第二种原因是消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠溃疡，也可以引起出血；第三种原因是肝脏疾病造成食管胃底静脉的曲张，曲张的血管破裂之后也会引起出血；第四种原因是肿瘤，肿瘤也会造成血管的破裂，但这种原因不常见。胃出血的严重程度主要取决于胃出血的原因以及出血的量，如果是黏膜损伤，又称为应激性溃疡，出血量比较少，出血的速度比较慢，造成后果不会特别严重。如果是溃疡病，它侵蚀的是动脉，所以出血量比较大，短时间内就会出现大出血。食管胃底静脉曲张的出血属于静脉的出血，但是因为比较粗，所以它的出血量也比较大，出血速度比较快，所以它的严重程度较重。不管是黏膜的损伤、溃疡病还是静脉曲张，都建议患者只要出现出血的情况，马上到医院就诊。
胃出血症状：
胃出血的症状一般是指病人常有腹痛、呕血和便血。患者呕血前常有恶心感，便血前常有便意，出血后会出现两眼发黑、晕厥、心慌、脉快无力、面色苍白等临床表现，取决于出血量、速度和出血的性质以及出血的部位。呕血和便血，出血后会刺激恶心呕吐，另外血液呈鲜红色，如果血液在体内停留一段时间后，呕出的血可以呈咖啡色，所以排出的血液一般都是黑色的，只有当出血量比较大的时候，才有可能是暗红色或者是鲜红色。
另外对于出血引起的全身症状，如果出血量比较少，而且出血的速度比较慢，一般没有严重的明显症状。但是如果出血又多又快，可能会出现面色苍白出冷汗，甚至血压下降等休克表现。对于不同病变引起的症状，胃出血最常见的原因就是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌等等，患者常常有上腹部的疼痛病史，如果是肝硬化引起的食管胃静脉曲张破裂出血，患者常常有肝硬化病史，以及肝硬化相应的临床表现。如果是胃癌引起的，会有消瘦、乏力、头晕等等。
胃出血是什么原因造成的：
胃出血的原因有很多，引起胃出血常见的原因有以下几个方面：
第一，胃溃疡，通常说的是消化性溃疡。胃溃疡出血是由于溃疡基底部的血管破裂，可以引起出血。
第二，糜烂性胃炎，各种原因引起的胃黏膜的糜烂导致的血管出血，都可以引起出血，综合起来叫做糜烂性胃炎出血。
第三，肝硬化引起的食道胃底静脉曲张破裂大出血，是一个非常凶险的胃出血的表现。
第四，胆道的出血。由于肝脏里面的胆道引起的出血，通过胆总管进入肠道，也可以引起消化道出血。
第五，胃部的恶性肿瘤，比如说胃癌引起的肿瘤破裂引起的胃出血。
这五种是常见的原因，针对这五种原因，它的治疗方法也各有不同。不同的病因需要不同的方法治疗：比如消化性溃疡引起的出血，可以通过药物抑制胃酸，保护胃黏膜来达到止血的目的。糜烂性胃炎也是可以通过抑酸来治疗的。而肝硬化引起的胃底静脉曲张破裂出血，可以要通过介入三腔两囊管压迫，甚至胃镜下止血。胃癌引起的出血可能是需要手术治疗。综合以上几大原因，在药物保守治疗不起作用的情况下，可以通过手术介入、胃镜等多种手段来达到治疗的目的。
胃出血很严重吗：
胃出血严重不严重一般近期取决于出血量的大小，远期取决于出血的原因。近期如果是急性的活动性的出血，要对他的出血量进行评估，给患者做简单的病史问询之后，给予他相应的查体，如果患者面色苍白、血压很低、心率很快，这时候提示活动性出血、出血量比较大；如果是慢性的，可能贫血，虽然面色苍白，但是慢性出血患者本身产生了适应，患者本身表现出来不是很严重，但是这种情况也要及时干预。
对于远期后果严重不严重，主要看出血的原因，如果是年轻人溃疡病，后期进行抗溃疡治疗的预后比较好；但是如果是老年人，有可能是肿瘤，近期早期给予一定的处理之后，应重点观察后期，比如胃镜检查之后，如果考虑是胃癌或者食管癌之类，应该根据癌肿的部位、癌肿的大小以及有没有远处转移来判断严不严重。
胃出血该怎么办：
胃出血治疗包括以下几点：
第一，当在临床上碰到胃出血的患者，首先要进行出血量的评估，判断严重程度，对于急性的活动性出血，患者表现为虽然抽血的时候血色素水平还在轻度贫血的范畴内，但是有可能这是血液浓缩的状态，也就是说出血量已经很大，只是血液浓缩，抽血化验的指标可能还在一定的相对离正常范围稍近的范畴，此时要观察其他的临床指标，比如肠鸣音是否活跃、有无压痛、血压、心率等，如果患者吐血，这个时候考虑要急诊内镜，进行内镜下的止血；如果是肝硬化，食道胃底静脉破裂出血，可能需要急诊内镜做胃镜下的套扎，把出血的血管给予结扎，紧急止血；
第二，保守治疗方面，首先要卧床休息、给予禁食处理，因为对于活动性出血的患者，必须首先要禁食，避免进食以后造成刺激、促进胃肠蠕动、增加出血的可能；
第三，还要给予口服一些促凝的药物，包括一些缩血管的药物；
第四，禁食之后，要给予一定的营养支持，保证机体的生理需要量，后期在紧急处理以后，争取患者尽早能够止血，等之后出现正常的大便以后，即活动性出血停止以后，才可以让患者开始进食一些容易消化、不含食物渣、少渣的流食，慢慢的过渡到正常饮食；
第五，后期要进行对因治疗，如果是溃疡病，则抗溃疡治，如果是肿瘤，则进行抗肿瘤的治疗，其他的原因的治疗，比如喝农药、自杀，相对有所不同；
第六，胃出血以后，除了禁食以及给予营养支持，还要给予一些促凝的药物、胃酸抑制剂等，比如质子泵抑制剂，抑制胃酸分泌，减轻对溃疡面、糜烂面的腐蚀。
如果是没有什么基础的胃病，只是在大量酗酒，或者吃了一些刺激性的食物，引起的轻度的急性胃粘膜损伤。一般在应用药物2到3天之后就会出现明显的好转。1到2周就可以达到一个完全的恢复。但是对于一些有胃部基础疾病的患者，或者出血比较严重的患者，那么它短时间内一般难以完全的恢复，需要采取一些积极的治疗手段，在止血的同时也应该治疗原发疾病，防止患者内部再次出血，治疗周期可能相对较长，可能会达到4到8周。而且在这个期间饮食上也要十分的注意，避免刺激到胃黏膜，从而造成胃部再次出血。