下肢静脉曲张如何检查

2020-07-14

下肢静脉曲张很容易诊断,首先是进行体格检查,患者或医生通过外观观察可以看到静脉迂曲扩张凸出于皮肤表面。静脉曲张很容易诊断,有时候患者本人就可以进行诊断。除此之外,还要进行血液学检查观察局部静脉有无炎症、有无凝血功能的障碍,有时下肢静脉曲张可能会合并其他疾病。另外,要查下肢静脉彩超,观察下肢静脉的病变范围和程度以及瓣膜关闭不全的状况,观察股静脉和大隐静脉交汇处瓣膜反流的时间,如果超过0.5秒就可以诊断为下肢静脉功能不全。除此之外,还可以进行下肢静脉造影,观察静脉病变的范围和程度。另外可以做下肢ct血管造影,也就是CTV。通过打入造影剂,通过ct进行扫描可以观察静脉时像的静脉病变。



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引起下肢静脉曲张的原因

引起下肢静脉曲张的原因:
  下肢静脉曲张是由于下肢静脉的功能不全,造成下肢静脉的血液倒流,导致静脉血液在下肢静脉内迂曲扩张,形成静脉曲张。形成的主要原因是,长期的站立或长时间坐着,造成了下肢静脉功能、瓣膜功能不全,或者是下肢静脉受到冷水的刺激,长时间地冷水刺激,热胀冷缩,使静脉功能不全。
  另外,外伤或者是其他因素造成的静脉瓣膜的损伤,也会造成静脉曲张。在女性长时间地多次妊娠,肿大的子宫压迫静脉,使静脉血液返流受阻,也会造成静脉曲张。还有一种情况是一个先天性的疾病,如KT综合征,患者有下肢不等长、不等粗,一侧皮肤有色素斑沉着,另外还合并有静脉曲张。
  总之久站久坐、冷水刺激、外伤、妊娠,以及先天性疾病都会造成下肢静脉的瓣膜功能不全,造成血液倒流,影响下肢静脉功能,发生静脉曲张。下肢静脉曲张,要注意避免久站久坐,避免下肢的冷水刺激,或者是当下肢出现静脉曲张的时候,注意及时地诊断和治疗。

下肢静脉曲张有什么症状

下肢静脉曲张有什么症状:
  下肢静脉曲症状从没有任何感觉和症状,直到患者出现下肢疼痛、溃疡,范围很广。在早期的时候,患者下肢静脉曲张没有任何感觉。随着病程地发展,由于血液倒流血液在下肢静脉内堆积,患者会有局部的皮肤有蚂蚁爬行的感觉局部不适感,长期步行之后局部会有酸胀不适。随着病情的发展,局部皮肤可以看到有蚯蚓样的静脉隆起,都属于皮肤表现。病变进一步发展,局部的静脉内会有血栓形成,形成浅静脉血栓、血栓性静脉炎,这样会有下肢的皮肤的红肿、疼痛。当下肢出现痒的时候,患者抓破皮肤会造成局部皮肤湿疹、溃疡,长期不愈合会形成老烂腿。
  另外一种情况是下肢的前静脉,出现静脉血栓之后,静脉血栓会通过桥静脉进一步地向深静脉发展,出现深静脉血栓。当深静脉血栓形成之后,血栓脱落随着血流进入到肺脏,形成肺动脉栓塞,患者会有呼吸困难、疼痛、胸闷不适,个别情况下会有生命危险。当下肢出现了深静脉血栓,深静脉血栓治疗不及时的时候,血栓进一步地发展,造成下肢肿胀、疼痛。严重的时候,肿大的下肢会压迫动脉,造成动脉供血不足,使下肢缺血、疼痛。
  另外,深静脉血栓治疗之后,如果治疗不及时,会出现深静脉血栓后综合征,造成下肢功能不全皮肤出现溃疡形成老烂腿。老烂腿治疗不及时,会造成皮肤癌症。因为皮肤溃疡长期的慢性的刺激,造成皮肤的炎症、癌变形成。炎症进一步地发展,形成下肢的皮下组织炎症、鼓膜炎、骨髓炎,感染向全身扩散,出现败血症。

下肢静脉曲张原因

下肢静脉曲张的原因包括遗传因素、长期的站立或长时间的坐位、静止不动、劳累、局部外伤刺激,比如局部按揉、按摩,或者是多次妊娠,肿大的子宫压迫下肢静脉。一些先天性的疾病,比如KTS综合症会造成下肢静脉的瓣膜功能不全,造成下肢静脉曲张。因为下肢静脉内,正常的瓣膜可以防止血液倒流,当某些因素造成下肢静脉瓣膜关闭不全时,会使血液倒流,造成局部的血液淤积,形成静脉曲张。

下肢静脉曲张手术后的注意事项

下肢静脉曲张手术后关键的是要注意不要长期卧床,尽早活动下肢。如果患者采取全麻或者硬膜外麻醉,术后恢复清醒时,就要有意识地活动下肢,上抬或下压足背,术后清醒后,要尽早下地步行,这样可以有效的防止下肢静脉血栓的形成。还要注意遵照医嘱、定时换药,防止伤口感染,避免伤口渗水,手术后最好两周内保持伤口的干燥。有的患者进行洗澡,把伤口弄湿了,结果伤口急性感染。还有患者自行把手术后的绷带或者弹力袜脱去,这样也不利于手术的恢复,因为手术后患者需要用弹力袜或弹力绷带以巩固疗效,患者不要自行去更换弹力袜或弹力绷带,一定要找主管医师,在医生指导下进行换药和更换弹力绷带。另外,患者不要自行换药,有的患者回家之后自己把伤口打开,每天用酒精或者是碘伏进行换药,实际上没有必要,伤口不需要每天换药,一定要遵照医生医嘱,在医生指导下进行治疗。有的患者回家后自己购买药品进行输液或者是采取一些中药去治疗,其实这也没有必要,因为静脉曲张手术是一种无菌手术,不需要口服或输注抗生素。

下肢静脉曲张术后应该注意什么

下肢静脉曲张患者术后要注意以下几个问题:一、术后病人要早下地活动,二、病人需穿弹力袜或者绑弹力绷带,术后两周左右到两个月内,可促进静脉回流。三、病人休息时候需抬高患肢,有利于术后恢复。