精索静脉曲张治疗

2020-07-14

精索静脉曲张患者不用过度担心疾病对人体造成的危害,绝大多数精索静脉曲张患者没有明显的临床表现。没有症状的精索静脉曲张患者,可以采用等待观察的方法,不需要过多的药物干预,或者是手术干预;患者出现睾丸坠胀、疼痛的临床表现,或者是患者出现由于精索静脉曲张导致的精液质量下降,可以采用药物治疗,甚至是手术的治疗方法。目前临床中,治疗精索静脉曲张的药物主要是植物类制剂,通过这类药物可以有效的改善患者静脉的回流,增加患者静脉壁的弹性和收缩能力,改善患者睾丸坠胀、疼痛的临床表现;中医中药也是治疗精索静脉曲张常用的药物,可以采用活血化瘀的治疗手段,有效改善患者的临床表现。对于有生育要求,或者是合并有精液质量下降的患者,在常规应用活血化瘀治疗的同时,也可以采用健脾益气、补肾益精的方法,改善患者的精液质量。如果采用药物治疗,患者的睾丸坠胀、疼痛没有明显缓解,可以采用手术的治疗方法。目前手术方式很多种,最主要的是两大类:分流手术和断流手术。现在常用的手术是断流手术,断流手术的入路包括开放手术、腹腔镜手术、显微外科手术。目前,最常用的手术方式是显微外科的外环下精索静脉结扎术;手术的优点是可以最大限度的保留睾丸动脉、保留睾丸淋巴管,防止睾丸萎缩和鞘膜积液,同时它可以尽可能结扎所有的精索内静脉、输精管静脉、提睾肌静脉,可以有效的防止精索静脉曲张复发。精索静脉曲张的治疗,目前最主要的是采用药物治疗和手术治疗。某些患者是由于精索静脉曲张导致的生育能力降低,而且患者有生育需求,如果采用药物和手术的手段不能明显地改善患者的精子质量,这时可以采用辅助生殖技术、宫腔内的人工授精、单精子注射,即试管婴儿,达到使患者的配偶受孕和妊娠的目的。



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精索静脉曲张的症状有哪些

精索静脉曲张的症状有哪些:
  精索静脉曲张多见于左侧,主要是由于左侧的精索静脉走形比较长,呈直角汇入左肾静脉,并且受到肠系膜上动脉的压迫等原因而导致的。和平时有剧烈运动以及久站久坐也有一定的关系。患有精索静脉曲张的患者,如果是轻度的精索静脉曲张,患者一般没有不适症状,如果达到了中度甚至是重度,在患者久坐久站剧烈运动后,曲张一侧的睾丸会有明显的坠胀疼痛感,在站立时会发现曲张一侧的阴囊有明显的下坠,体检时可以在阴囊内摸到迂曲的成团块一样的,类似于蚯蚓状的静脉血管。对于精索静脉曲张,患者如果没有不适症状的轻度静脉曲张可以暂时不需要做特殊处理。
  如果患者的症状比较明显,并且出现了精子质量下降的情况,则建议尽早手术处理。可以通过精索静脉高位结扎术来进行治疗,属于一种创伤比较小的手术,一般术后一周左右伤口就可以痊愈了。

精索静脉曲张是怎么得的

精索静脉曲张是怎么得的:
  精索静脉曲张好发于左侧,其出现的原因和自身解剖结构有一定的关系。比如左侧的精索静脉走形比较长,并且呈直角汇入左肾静脉,同时还受到了肠系膜上动脉的压迫等原因,导致了精索静脉回流压力增高。长时间如此就会引起精索静脉出现曲张。
  部分患者是由于静脉瓣膜受到损伤之后而引起的。其次某些长时间做剧烈运动,久站久坐的患者由于重力性的原因也会引起精索静脉曲张的出现。如果出现了精索静脉曲张,需要看患者曲张的程度,以及症状等情况来进行处理。如果是轻度的精索静脉曲张,可以暂时不需要做特殊处理,但是由于部分的精索静脉曲张患者会引起精子质量的下降,所以精索静脉曲张如果达到了中度或者是重度,最好是同时检查一下,精准治疗。如果有精子质量下降的情况,则建议尽早手术治疗。

精索静脉曲张可以吃什么药

精索静脉曲张可以吃什么药:
  要解释这个问题,我们需要先了解精索静脉曲张的病因,知道病因了才能选择针对病因的治疗方法。
  精索静脉一共由三组静脉组成,这三组静脉在阴囊内相互交通、盘曲,形成精索静脉丛。三组静脉中,精索内静脉比较长,如果先天发育不良,或者管壁的肌肉薄弱,就可能导致静脉内部的压力增加,血液回流受到阻碍,从而出现曲张。其实所谓的精索静脉曲张,大部分说的都是精索内静脉曲张,左侧精索静脉曲张的可能性比较高。
  因为精索静脉曲张不是因为细菌感染或者其他原因导致的,而是精索静脉的结构出现了问题,所以药物治疗对精索静脉曲张是没有效果的。如果症状比较轻或者没有症状,建议采用非手术疗法,比如阴囊托带,局部冷敷,要避免性生活过度而造成盆腔充血。如果症状非常明显,而且已经严重到影响精子质量、日常生活和工作,或者已经冷敷,也用了阴囊托带但是没有效果,建议进行手术治疗。

精索静脉扩张怎么治

精索静脉扩张怎么治:
  了解了精索静脉曲张的病因,才能针对病因选择治疗方法。
  精索静脉一共由三组静脉组成,这三组静脉在阴囊里缠绕在一起形成精索静脉丛。在三组静脉丛中,比较容易出现曲张的是精索内静脉,因为这条静脉比较长。如果先天发育有问题,或者血管壁的肌肉比较薄弱,就可能导致血管内部的压力增加,血液回流会受到阻碍,从而出现曲张。精索内静脉曲张占所有精索静脉曲张的很大一部分,左侧精索静脉曲张的发病率高于右边。
  精索静脉曲张用药物治疗是没有效果的,因为这种疾病的病因是静脉结构出了问题,而不是细菌感染或者其他原因。一般如果曲张的症状比较轻或者没有症状,建议用阴囊托带,也可以局部冷敷。如果精索静脉曲张已经有症状了,要避免性生活过度而造成盆腔充血。如果症状非常明显,而且影响精子质量或者对日常生活造成了非常大的影响,这个时候我们还是建议进行手术治疗。

精索静脉曲张术后需要注意什么

精索静脉曲张主要通过微创手术治疗,术后恢复较快。术后应注意:伤口恢复期清淡饮食、避免伤口感染。术后一个月之内观察阴囊有无水肿,睾丸有无触痛。由于术后三个月睾丸精子完成一个周期,所以术后三个月应进行精液常规检查,了解手术效果。