脑动脉瘤常称为不定时炸弹，因为脑动脉瘤在患者的一生中不一定发生破裂，一部分脑动脉瘤和人是和平共处的。脑动脉瘤的尸检率很高，不同的报道一般在0.2%到7.9%，但是真正因为脑动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血的年发病率只有万分之一，相当一部分脑动脉瘤和人是和平共处的。要了解颅内动脉瘤破裂原因，首先要了解颅内动脉瘤发生、发展、破裂的危险因素，包括可改变以及不可改变的危险因素。可改变的危险因素：比如血压、不良生活习惯。不可改变的因素：年龄、基因。美国卒中协会在2015年发布的未破裂动脉瘤的诊疗指南上指出，第一、戒烟，因为吸烟对颅内动脉瘤发生、发展、破裂可能是一个高危因素。第二、控制高血压，因为在临床上可以看到很高比例颅内动脉瘤患者，合并有高血压。第三、如果患者有蛛网膜下腔出血史，他的动脉瘤应该积极干预，因为这种动脉瘤很容易破裂。第四、有家族史的患者，需要警惕。这些因素都是颅内动脉瘤破裂的高危因素，需要引起警惕。
脑动脉瘤的介入手术方法：
脑动脉瘤介入手术方法。今天我给大家简单的介绍一下脑动脉瘤介入手术方法。
那么脑动脉瘤它分为几种，一种是窄颈动脉瘤，一种是宽颈动脉瘤，还有一种部位比较复杂，大小可能也比较大一点，这种动脉瘤。还有最后一种就是说超大动脉瘤。那么这几种的治疗方法，介入治疗方法有所不同，但是都是通过介入，怎么介入？是有一个导管里头有一个导丝走我们的股动脉，或者是脑动脉，插进来，最后直接到达我们脑部动脉瘤入口附近。
那么这个导管里头有微丝，它可以把弹簧圈还有支架等等一些物件，可以送到动脉瘤的附近，那么对这种窄颈动脉瘤，我们就直接用弹簧圈给它栓塞就可以了。那么对这种宽颈动脉瘤，它可以用植入支架这种方法，对于这种部位比较特殊，瘤体较大的，我们可以用密网孔支架这种介入方法。那么对于这种特别大的这种动脉瘤，我们还可以有这种办法，把窄瘤动脉给它直接闭锁了。
所以我们刚才讲到的这几个动脉瘤的介入手术方法，现在是比较流行的方式，因为它是微创的。总体来说风险小比开颅手术风险小，而且效果也是非常好的。所以总体来说，我们刚才讲到了，给大家介绍了关于脑动脉瘤的介入手术方法，刚才说到的这么几种，一个可以有弹簧圈的栓塞，也可以有支架的栓塞。
脑动脉瘤不是遗传病，目前没有明确的遗传学依据。但是脑动脉瘤会发生家族性的聚集现象。有时在临床上会遇到一个家族中出现多个近亲成员同时罹患脑动脉瘤的情况。脑动脉瘤在家族里一般都是单发，在家族中出现聚集现象是偶然现象。如果一个家族中有成员发生脑动脉瘤，一定要重视起来，希望他的亲戚也进行体格检查。如果发现有脑动脉瘤，可以找医生给予相应的治疗建议。
蛛网膜下腔出血是脑出血的一种类型，人脑表面被覆有三层膜，由内向外依次是软脑膜、蛛网膜、硬脑膜，如果脑血管发生破裂出血，血液可能就会聚集在软脑膜和蛛网膜之间，称为蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血的原因，一般分两种，一种是外伤性，指病人发生车祸或者打架，由于脑组织的外伤、脑挫裂伤，导致的蛛网膜下腔出血；第二种是自发性蛛网膜下腔出血，75%的原因是由于颅内动脉瘤破裂引起，有10%到15%的比例是因为脑血管畸形破裂引起，还有一部分可能是因为脑动脉硬化或者是烟雾病等其他原因引起。脑动脉瘤破裂性的蛛网膜下腔出血非常严重，临床上残疾率和死亡率也非常高。如果是脑动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血，大约有10%到15%的患者，来不及送往医院进行救治，即使到达医院进行积极的治疗，仍然有接近30%的死亡率。如果脑动脉瘤没有得到及时正确的处理，患者一年内的死亡率能超过60%，在两年内的死亡率能超过85%。如果能够对脑动脉瘤进行及时处理，患者的预后就会有所改观。
脑动脉瘤破裂出血后的主要处理方法是急诊手术。急诊手术包括针对脑动脉瘤本身的手术和针对脑动脉瘤破裂所造成的脑出血手术，针对脑动脉瘤本身的手术，是指通过开颅夹闭或者介入栓塞的方式，进行对因治疗。针对脑动脉瘤破裂造成的脑出血手术，主要指开颅血肿清除术、脑室穿刺术、去骨片减压术和腰大池引流术，这些都是对症治疗的手术。如果针对脑动脉瘤本身的手术是一个清除炸弹的过程，针对脑动脉瘤破裂所造成的脑出血的手术，就是挽回脑的这个炸弹爆炸所造成的损害的过程。
脑动脉瘤手术夹闭是治疗脑动脉瘤一个主要的方法，尤其在早些时候，微创介入手术还不成熟的时候，主要是开刀夹闭。随着材料的改进、技术的进步，微创技术逐渐应用的越来越广，逐渐被大家接受，应用的越来越广，有超过开刀夹闭动脉瘤的趋势。随着介入材料的改进以及技术的进步和熟练，原来很多不能够进行介入干预的动脉瘤，现在也变得容易起来，比如支架辅助性弹簧圈栓塞、密网支架、血管的导流装置都使得复杂难做的动脉瘤的栓塞操作变得容易起来。