孤独症孩子长大以后的情况首先与他的病情程度相关，其次与他是否经过正规的治疗和康复训练有关系。如果不治疗，中重度孤独症的孩子很难跟人交流，患者的交流能力很差，也很难融入到正常的社会中，很难有正常工作的能力；轻度孤独症的孩子如果智力水平正常，可以上学、也可以工作，但是他的交流能力会比正常人要差，他在正常的一个团体环境中很难发声，他甚至几乎没有主动提出过一个问题，他们的交流方式和正常人也有差异。
孤独症的预防需要从孤独症的病因来着手，因为孤独症有一定遗传的倾向，也有部分患者是基因方面的问题。如果从这方面分析，可以从优生优育的角度预防孤独症的发生，通常需要进行基因的检测、基因的筛选等。此外孕期的病毒感染、毒物的接触等，可能都会造成大脑的损伤，导致孩子出现孤独症症状，因此在孕期的时候要减少感染的机会和接触有毒有害物质的机会，此外还有宫内缺氧，早期发现、早期矫治。产时要尽量避免早产、避免出现缺氧情况的发生，这对孤独症的预防有一定帮助。但是，孤独症是现在全世界的一个难题，即便孕期已经很注意，也不能够完全杜绝孤独症的发生，只能减少孤独症的发生。
只要诊断为孤独症都需要治疗，如果不治疗，患者的行为改变不了，部分家长期望于把孩子放到正常孩子堆里面孩子就会变好，就想着一定要去正常孩子的机构，而不去康复机构。其实这种想法是错误的，因为诊断是孤独症，即使是轻度，患者也存在交往的障碍，还会有重复刻板的行为。因为患者有交流的障碍，在正常人群中他也不能有效发起他的交流，甚至其他孩子给他发出友好的交流信号，但是他的回应能力也很弱。如果患者不经过干预和治疗，他的这种能力水平不能够有效提升，而且孩子越小，治疗起来效果越好，与他的大脑可塑性相关。所以，无论任何程度的孤独症，只要一经诊断，都需要进行治疗。