小儿脑膜炎可以由多种致病微生物引起，最常见的可以引起小儿脑膜炎形成脑积水的病原体是细菌和结核杆菌感染，因此在治疗脑膜炎脑积水的患儿时，首先要采用有效的抗结核药或者抗生素控制细菌或者结核菌感染，其次要完善ct或者核磁共振检查，明确脑积水是交通性还是非交通性，手术治疗是缓解脑积水最有效的办法，尤其对于病情进展快、病情重的脑积水，要尽早手术治疗，药物治疗脑积水主要是缓解脑积液的分泌，促进体内液体排出，常用的药物包括甘露醇和呋塞米，可以促进体内液体排出，乙酰唑胺是抑制脑积液产生和分泌的药物。在药物治疗过程中要注意监测药物的副反应，如代谢性酸中毒和离子紊乱等。
小儿脑膜炎可以由病毒、细菌、真菌、支原体、衣原体、结核杆菌等致病微生物感染引起，在常见的病毒脑炎中，像由乙型脑炎病毒感染引起的流行性乙型脑膜炎，由森林病毒感染的森林脑炎具有传染性，在细菌感染性脑膜炎中由脑膜炎双球菌感染的流行性脑脊髓膜炎可以引起传染，在结核菌感染引起来的结核性脑膜炎也可以引起传染，但是由其他细菌感染引起的脑膜炎不会引起传染，因此部分脑膜炎是具有传染性的。
临床上确诊任何一种疾病都要根据病史、查体和辅助检查，首先要知道孩子是否存在发热、流涕、咳嗽、呕吐、腹泻感染病史，其次看孩子是否出现头疼、呕吐、抽搐、惊厥、意识障碍这些症状，之后查体要看孩子的颈抵抗是否存在、有无嘴角歪斜、双侧瞳孔是否等大、肌张力是否有改变、感觉是否存在异常，在此基础上完善腰椎穿刺检查，脑积液是确诊脑炎的金标准，腰穿之前要明确孩子是否有明显的颅高压、后颅窝占位性病变、皮肤穿刺部位有无感染，孩子的病情是否衰竭、休克状态，如果出现上述症状不能进行腰穿。后颅窝占位性病变也是腰穿的禁忌症，所以在腰穿之前一定要完善头颅核磁或者ct检查，除外后颅窝占位性病变，完善眼底检查，除外严重的颅内高压症状。
小儿脑膜炎主要以发热、恶心、呕吐、头疼、惊厥、意识障碍为主要临床症状，但并不是所有脑炎都表现出上述症状，比如麻疹病毒感染引起的脑炎是传导性炎症性病变，典型的初期表现是嗜睡乏力、性格改变行为异常、学校适应能力差、多动等这些表现，逐渐发展为癫痫。表现为重复性反复性的癫痫发作，严重的时候会出现死亡。但是头疼不只是脑炎的表现，比如出现了颅内出血、颅内占位性病变、脑肿瘤、脑脓肿的时候，也可以出现头痛的表现，所以小儿出现头疼的时候不一定就是脑炎，小儿脑炎也未必就表现为头疼的这些症状。
小儿脑膜炎一般是化脓性脑膜炎。临床上最主要的表现可以概括：急性的发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高以及脑膜刺激征，还有脑脊液脓性改变为主要的特征。小儿脑膜炎大多数起病为突然发热、恶心、呕吐、肌痛、头痛，个别的情况会出现短暂性的神经障碍，比如抽搐、幻觉、谵妄、昏迷、复视、瞳孔不等大、脑神经瘫痪等病症，症状在几个小时以内达到高峰，持续数小时或者是一周以后，症状以及体征完全消失，脑脊液也恢复正常。有机会它会再次的发作，两次发作的间隔时间有几天或者几周至数月或者是数年。所以一旦确诊了小儿的脑膜炎，一定要去医院积极的治疗。
小儿脑膜炎分为几种，首先是病毒性的脑炎，这种情况会严重危害儿童的身心健康，影响到儿童的智力发育，并且会留下不同程度的后遗症，会造成孩子的记忆力减退、智力低下、癫痫或者是肢体瘫痪等。不过大多数的病毒性脑炎经过积极的治疗是可以治愈的，治疗效果主要是取决于机体的抵抗力、病毒的毒力、病程以及用药等等。流行性脑脊髓膜炎是由于流脑双球菌感染引起，经过呼吸道的传染，病原菌发病位于脑膜外，大脑不受到影响。如果治疗及时基本上是不会留下任何的后遗症。所以不论是哪一种的脑膜炎，我们一定要积极的治疗。