灼口综合症的概念

2020-07-14

灼口综合症是以口腔黏膜烧灼样疼为主诉的一组疾病,实际上是病人经常主诉说,舌头跟开水烫了似的就觉得烧灼疼,但是他吃饭不疼,越呆着越疼,所以是主观的主诉,和他的体征不明显。如果对这些病人进行口腔检查,他一切正常,黏膜看不见任何疾病,但它就是感觉不舒服。这种病的病因也不是很清楚,多数还是见于更年期,比如像四十多岁的女病人最多见。而且其中在病因学研究上,发现2/3的这类病人都有焦虑和抑郁、睡眠不好,所以,虽然灼口综合症的病因不是很清楚,但是认为它还是一个精神疾病的躯体症状。患者就觉得舌头疼,因为这类的病人如果有焦虑和抑郁,他除了觉得舌头疼以外,可能还会觉得有心脏病、觉得脑子疼、后背疼,这和慢性疼痛的病因相近,所以这些病人最重要的表现就是患者嘴是烧灼样疼,他描述烧疼,开水烫了一样,这主诉非常明确。其实他愿意吃东西,他觉得他吃东西嘴不疼了,与正常是相反的,越吃越不疼。有的病人专门得拿着黄瓜片、口香糖,让嘴里吃着才能够缓解这些症状。进行临床检查时,患者的口腔黏膜正常,什么病也看不见,只是一种感觉的异常。



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灼口综合症表现症状

灼口综合症最主要的特点就是患者觉得自己口腔烧灼疼,就是主观感觉特别重,但实际上临床检查一切正常,主要是体征和主观感觉完全不符合。比如他觉得舌头疼得不得了,一看舌头正常;他觉得舌头蚂蚁在爬,但看不见蚂蚁在爬;他有移走感但是你客观的什么也看不见;还有就是越待着它越疼,比方说他自己待着,他觉得烧灼疼特别的重,只要一吃饭他就好了。实际上都是跟临床相反,比如如果口腔有溃疡,口腔真正有病损,这种情况下患者不敢吃东西,吃东西就觉得疼,实际上患者会回避去吃东西,但是这些病人他的特点就老想吃东西,就是越吃东西他越好受一点,只要不吃东西,他就觉得难受,越待着越难受。还有很多的病人早上刚一起来的时候觉得症状轻,越到下午越症状重,越到晚上越重,有的时候会影响他睡觉。所以多数灼口综合症的病人实际上他也都睡眠不好,睡眠不好使得他灼口综合症加重。但是他们有时候就觉得舌头疼、嘴疼影响睡觉,所以这些背后,实际上就是有一些精神相关的疾病,比如焦虑、抑郁或者是更年期。所以它主要特征就是他的主观感觉和客观检查完全不符,就是这是它最主要的疾病特征。