首先搞医的说高血压，流行病学调查上来说一般讲三个方面，第一，高血压的知晓率。第二，高血压的服药率，第三，高血压的控制率。高血压的知晓率是：假如说有一百个人有高血压，他也不量，他也不看病，他也没感觉，所以他根本就不知道高血压。这个叫知晓率。但是现在随着社会的进步，现在人们的意识水平也都高了，文化水平、知识水平也都高了，经常量血压就知道高不高了。首先他知道高血压的标准。大于140毫米汞柱大于90毫米汞柱叫高血压，现在电子血压计也多了，家庭血压也能量了，经常看门诊，经常有这个意识，一量血压高了，那叫高血压，他知道了，这叫知晓率。那有些人知道高血压了，他不吃药，他说我没难受，我不头疼也不晕，我没任何感觉，我不吃药，我还好好的，我一吃药我成了病人了。他不吃药，这个叫服药率。有些人他也吃药。有高血压了，医生也开药了。反正他不看医生，他自己知道高了，头疼头晕了，他自己到药店买药。买药呢，反正也吃了。吃了血压降得好不好也不知道。反正他也知道他有量血压，还是高于140毫米汞柱，低压还高于90毫米汞柱。他也不管，他反正是高到200毫米汞柱的时候，180毫米汞柱的时候头晕，一吃药降到160毫米汞柱，降到150毫米汞柱，不头晕了。就这样吃，所以这种情况叫控制率。我们要求血压控制到高压140毫米汞柱以下，低压控制到90毫米汞柱以下，所以对于这种情况，需要讲高血压的知晓率，高血压的服药率，高血压的控制率。最根本的目的，降压才是硬道理，咱们不能吃什么药，要把血压降下来。降下来以后病人才能获得最大的效益，最大的效益是防止心脑血管病，降低脑栓塞、脑卒中，降低心肌梗塞，心绞痛、冠心病，降低心脑血管病的发病率。这时降低心脑血管病发病率，，那人的寿命就延长了，人们有效的、高质量的、有生活质量的寿命延长了，这是最根本的目的。所以高血压，第一要经常量血压，比如说你是40岁以上的人，一年要量一次，50岁以上的人至少一年坚持两次，不论高不高，有个监测，有个体检自己心里明白。第二，一旦高了就建议服药。高到多少需要服药，最好是叫医生给你讲解，会告诉你，给你调药。第三，假如说你也知道高，也吃药了，降的效果好不好，一个是自己在家量血压检测达标了没有，降到140/90毫米汞柱以下了没有。第二也定期一个月、三个月到你的医生那随访看血压降得好不好，这个是高血压控制不好的原因，就是控制率的问题。这三条，经常量血压，要知道有高血压。第二知道高血压要吃药，第三吃药要控制、要达标。那达标为什么控制不好？就在第一条要病人知道高血压，他不吃药，我不吃药，我还很好。我不是病人，我吃药我就成了高血压病人。我能不能不吃，我能不吃我就不吃，我一吃药我就成了病人了，这个观念是错误的。他不吃药，对心、脑、肾、大动脉、眼底的这种并发症的损害更厉害。那些药是不是副作用更多。都怕吃药，特别是西药，伤肝、伤肾都怕。实际上目前的降高血压药物都是很科学的，都是很安全的，安全性是没问题的，不吃药，对这个并发症的发生影响更大，影响更多，所以药要吃。第二个现在吃正常了，能不能停药？那这个问题假如说你是刚开始高、波动性的高压，一吃药正常了，可以适度减。但是一般高血压来说，长期高血压来说，比如三年、五年了一般吃药都是长期的，一般吃药都是终生的，那可能就不建议减药、停药了。一个目的把需要控制正常，控制到标准水平，140/90毫米汞柱以下的达标水平。这是一个。高血压有的就不好降，可能是难治性高血压，这个顽固性高血压。这个情况下呢，现在高血压药物科技的发展已经很发达，有很多种类。总之来说，只要你重视，知道看医生，一般大部分，绝大部分都能调下来，都能降下来，就能降好。那么危害是什么危害？你不吃药也好，你吃药没达标也好，他血压还是高于正常标准。高于正常标准，就会引起患者的没有感觉的并发症，没有感觉是“无声”，并发症一出就出大问题就叫做“杀手”，所以这个药还是要吃的，要防止心、脑、肾、大动脉、眼底，防止并发症，然后延长寿命，提高生活质量，这是咱们治疗的根本目的。
高血压只能控制，不能根治。通过改变生活习惯，症状轻者可以恢复到正常血压，无需吃药。但随着年龄的增长，还是需要药物控制血压。可勤加锻炼、限制盐分的摄入、多吃蔬菜和水果、不要喝酒吸烟，可控制血压。患者家里可以备血压仪，常监测血压变化。
什么人容易得高血压：高血压的患者，首先跟遗传因素有一定关系，也就是说如果双亲父母都有高血压病史，那么子女得高血压的因素，它的风险就非常高。单亲有高血压病史，那么子女得高血压的因素也会高，但比双亲要少一些。但是也并不是说，所有遗传病史的患者一定都得高血压，还是跟他不良生活习惯有关系。这个也就是说为什么都有遗传因素，有些人发病早，有些人发病晚。发病早的患者，他的不良生活方式非常多，除了我们说的高脂血症以外，跟高血压有关的因素当中，其实跟情志包括精神压力这些因素有关系，精神压力非常高的那些职业。比如说飞行员，比如说警察或者医生。比如说高强度紧张的这些职业，常常他们高血压的发生也非常高。所以说情绪因素在高血压因素当中也占有非常重要的位置。
高血压患者吃什么药最好：高血压吃什么药其实是因人而异。在西药的范畴之内，一般有五类降压药，这五类降压药应该说都能够起到很好的降压作用，但是不同的人他对不同的药物有不同的不良反应。所以第一就是这一类降压药不但能降压，还要对你不要有副作用，这就是第一个原则。第二个原则，如果它还有额外的好处就更好。比如说这个降压药它既能降血压也能治疗心绞痛。那么这降压药对于高血压合并冠心病的患者，可能就会非常好。如果这个药物既能治高血压，也能治心力衰竭，那么它这个药物就一样可以叫一箭双雕，这样可以用最少的药物起到更多的治疗。医生会根据你的情况来帮助你选择最好的药物。
对于体重超标的高血压患者来说，减重是降低血压的重要途径，有效合理的用药是非常关键的。专家更建议大家通过健康的生活方式，来达到减肥的目标。控制饮食、增加运动量、保持乐观心态，不要盲目推崇减肥药，保健药等。
降血压，不要相信所谓的偏方，同时要合理应用偏方。民间某些偏方：如苦丁茶、夏枯草、菊花等，只对轻度高血压患者有一定作用，不能完全依赖。同时血压会随着情绪、活动、饮食等随时变化，因此量血压时一定要在静息状态下测量。